泌尿系统疾病的诊断与治疗-京东健康

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患者发现双侧肾脏肾盂分离，膀胱有白斑和处女膜伞，可能是感染引起的，询问是否需要手术治疗和如何预防。患者女性26岁

就诊科室：中医内科

医生建议

对于双侧肾脏肾盂分离，多考虑是生理性导致的，不必过于担心。对于膀胱白斑和处女膜伞，建议进行手术治疗。同时，遵循医嘱进行膀胱感染的治疗，按时服用抗生素，并注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。预防方面，保持良好的生活习惯，避免憋尿，多喝水，定期进行体检，都是有效的方法。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生，我最近做了泌尿系统检查，发现双侧肾脏肾盂分离，膀胱有白斑和处女膜伞，可能是感染引起的。请问这需要手术治疗吗？

医生

首先，双侧肾脏肾盂分离可能是生理性的，不必过于担心。至于膀胱白斑和处女膜伞，考虑到可能是感染或尿盐沉积导致的，建议进行手术治疗。同时，遵循医嘱进行膀胱感染的治疗。

患者

请问手术治疗的具体方法和恢复期？另外，关于膀胱感染的治疗，需要注意些什么？

医生

手术治疗的方法会根据具体情况而定，恢复期也会有所不同。对于膀胱感染的治疗，需要按时服用抗生素，并注意个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。

患者

我平时需要注意些什么来预防这些问题的发生？

医生

保持良好的生活习惯，避免憋尿，多喝水，定期进行体检，都是预防泌尿系统疾病的有效方法。

文章膀胱镜后出血正常吗？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我刚刚做完膀胱镜检查，医生说发现膀胱三角区有白斑，可能是炎性改变导致的出血。我听着医生的话，心里五味杂陈。尿频尿急尿不尽，这症状已经折磨我好久了。我原以为只是生活习惯不好，没想到竟然是病。医生安慰我说，这种情况不会太严重，开了点消炎药，让我多喝水，注意休息。可我回到家，从昨天晚上到现在，一直流血，小便也痛得要命。我忍不住给医生发消息：“医生，我一直在流血，这是正常的吗？”医生回复说：“一般多喝水，配合服用消炎药，注意休息，就可以的。” 我看着屏幕上的文字，心里还是有些忐忑。我问他：“平时有药物过敏史吗？”他问。我摇摇头：“没有。” “那服用头孢拉定吧。”医生说。我问他：“这个开的我要怎么才能拿到？”医生说：“直接买也可以。或者线下购买。” 我看着屏幕上的处方，心里有些疑惑：“膀胱白斑一定要电切术才行吗？有没有其他治疗方法？”医生说：“膀胱白斑，通常都是要电切的。” 我叹了口气：“那我做了膀胱镜现在有伤口，大概多久之后可以做电切术？”医生说：“一周之后。” 我问他：“电切术之后还会尿急尿频吗？”医生说：“有的还会。” 我有些失望：“那就没办法改善了？”医生说：“也有其他方案的。如灌药等。目前主要是电切。” 我看着屏幕，心里五味杂陈。我问他：“如果没有别的问题需要咨询，就结束问诊了。非常期待在您再次需要的时候，为您的健康提供更多的帮助！” 我看着屏幕，心里默默地说：“希望我的病情能快点好起来。” 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医者仁心

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文章膀胱白斑恶变了，彩超能查出来吗？

我还记得那天早晨，拉完尿后，檫的时候发现了血印。心中一紧，脑海里闪过无数的疑问和恐惧。是不是我一直忽视的尿频问题终于引发了什么严重的疾病？我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一场与医生的在线对话。 “您好，感谢您的信任！”医生热情的问候让我稍微放松了一些。接下来，我向他描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完后，解释道：“膀胱B超只能检查形态学改变，如肿块、壁增厚、血供情况。要确定是否恶变，需要进行膀胱镜检查并取活检。” 我心中一沉，恶变？这两个字像一把锤子敲击着我的心脏。医生似乎察觉到了我的紧张，安慰我说：“不要过于担心，我们会一步步来。” 在医生的指导下，我进行了膀胱镜检查和活检。结果显示，我的膀胱白斑已经恶变了。听到这个消息，我感到世界都崩塌了。医生告诉我，需要进行手术治疗，并且可能需要多次手术，因为白斑有复发的可能。我选择了电切手术，手术后的一段时间内，我小心翼翼地照顾自己，避免任何可能引起复发的因素。然而，几个月后，白斑再次复发了。医生建议我进行膀胱部分切除手术。我不禁想起了医生之前的话：“一直发就要一直做手术吗？” 这次手术后，我更加珍惜生命，开始关注自己的身体健康。每天早晨，我都会仔细检查自己的尿液，生怕再次出现血印。同时，我也开始关注饮食和生活习惯，尽量避免任何可能引起疾病的因素。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了最困难的时刻。现在，我已经恢复了健康，但我永远不会忘记那段艰难的日子，也不会忘记医生们的帮助和支持。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗星辰探秘

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文章膀胱黏膜白斑：慢性膀胱炎的罕见表现形式

膀胱黏膜白斑，也被称为膀胱白斑，是一种在膀胱镜下可见的慢性膀胱炎的表现形式。这种病变通常被认为是少见的，但近年来有增加的趋势。其病因不清，可能与长期慢性刺激、下尿路感染、梗阻及增生性病变有关。临床上，膀胱白斑的表现缺乏特征性，主要以膀胱刺激症状为主，如尿急、尿频、尿痛、下腹不适、肉眼或镜下血尿等。多见于中年女性，长期反复发作，症状可持续数年至数十年。尿培养多无细菌生长，抗菌素治疗效果不佳，辅助检查如血尿化验、B超、CT、IVP等也无阳性发现。在膀胱镜下，典型的白斑病变主要位于膀胱三角区及膀胱颈部，呈灰白色不规则斑片状改变，略高于正常黏膜，边缘清楚，呈海星样向周围延伸。表面有时可见活动性出血点；白斑部血管纹理随角化层厚度增大逐渐减少或消失；常有膀胱颈部及尿道充血；病变可位于双输尿管开口，但管口清晰，喷尿正常，很少引起梗阻；膀胱容量正常，膀胱内可见脱落之角上皮及角质碎片在水中悬浮游动，呈现“雪暴”景象，亦称飘雪症。诊断膀胱白斑需要满足以下标准：间断反复出现尿频、尿急、或伴尿痛、血尿、下腹部不适、疼痛；膀胱镜检发现边界清晰的膀胱黏膜白色斑块，其上血管纹理明显减少或消失；病理检查显示膀胱黏膜鳞状上皮化生，表层上皮不全角化或出现角化；电子显微镜检查显示膀胱黏膜鳞状上皮化生，胞核幼稚，胞浆内张力原纤维较丰富，连接部位可见丰富的桥粒结构。治疗上，经尿道电切术是主要的治疗方法。切除范围距病变组织0.5cm，深达浅肌层。术后膀胱内药物灌注存在争议。本病易复发，术后应密切随诊，定期行膀胱镜检查。

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