嗜酸粒细胞增多症的诊断与治疗-京东健康

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孩子大便有粘液和潜血阳性，偶尔肚子疼，嗜酸粒细胞偏高，担心是血液病，是否需要做更多检查？患者男性6岁

就诊科室：小儿血液科

医生建议

根据症状和检查结果，可能是嗜酸粒细胞胃肠炎，需要排除继发性因素，建议做更多检查。同时，积极控制过敏性鼻炎，可能是过敏原因。可以先观察，注意饮食，控制鼻炎。嗜酸粒细胞降到正常，大便正常，没有腹痛是根本的治疗目的。

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问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

孩子大便有粘液和潜血阳性，偶尔肚子疼，嗜酸粒细胞偏高，担心是血液病。

医生

嗜酸粒细胞增多可能是继发的，需要找到原因。建议做更多检查，排除寄生虫、EB病毒、风湿免疫等继发性因素。

患者

孩子有过敏性鼻炎，牛奶蛋白中度过敏，担心嗜酸粒细胞白血病的可能性。

医生

嗜酸粒细胞白血病和嗜酸粒细胞增多症是两种不同的疾病。原发性嗜酸粒细胞增多症有基因问题，需要查基因。建议积极控制鼻炎，可能是过敏原因。

患者

如果吃抗过敏药，血常规正常了，算找到原因了吗？还需要进一步查吗？

医生

原发性嗜酸粒细胞增多症会持续增长，反复发作。嗜酸粒细胞降到正常，大便正常，没有腹痛是根本的治疗目的。可以先观察，注意饮食，控制鼻炎。

患者

大便正常是以便常规为准还是以外观为准？嗜酸粒细胞是看百分比还是绝对值？

医生

都看，嗜酸粒细胞看绝对值。三天三次正常，算好转了。可以抽血找原因。

患者

我们是不是吃一段抗过敏药再去查比较好？便常规之前来儿研所消化科看过，说隐血+不作为参考。

医生

可以换抗过敏药，鼻炎需要综合治疗。可以取大便粘液化疗一下。原发性嗜酸粒细胞增多症要看基因类型，来选择治疗方式。

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就诊科室：消化内科

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医生建议：病情判断：根据症状和检查结果，考虑患者可能患有嗜酸性粒细胞性胃炎。治疗建议：建议使用药物治疗，包括激素等，同时密切监测病情变化。生活建议：建议患者避免过敏原，保持饮食健康，避免刺激性食物。定期复诊，确保病情得到控制。

贺娟

主治医师

南方医科大学南方医院

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文章嗜酸粒细胞增多综合征（HES）

嗜酸粒细胞增多综合征（HES）是一种罕见的疾病，主要特征是血液中嗜酸粒细胞数量异常增多，并伴随器官损害和功能障碍。

HES的病因尚不完全明确，可能与遗传、感染、肿瘤等因素有关。根据发病机制，HES可分为原发性、继发性和特发性三种类型。

HES的临床表现多样，可出现皮肤、肺部、胃肠道、心脏和神经系统等多器官受累的症状。其中，嗜酸粒细胞心肌炎是HES患者死亡的主要原因。

HES的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和组织病理学检查。治疗方面，糖皮质激素和靶向治疗是主要的治疗手段。

了解HES的相关知识，有助于提高对该疾病的认识，并及时进行诊断和治疗。

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