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遇凉咳嗽，喉咙痒，有少许黄痰，没有鼻涕，注意保暖的话症状**。往年也有类似症状，前年比较严重，吃孟鲁司特钠和苏黄止咳胶囊好了。现在孕晚期，不知道如何用药。
疾病详情
孕30周的我咳嗽6天，睡前和遇冷空气时更严重，吃辣会加重症状，2021年曾经咳嗽几个月，排除了咳嗽变异性哮喘，想知道这是什么原因？患者女性31岁
医生建议
根据患者的症状和病史，初步判断可能是过敏性咽喉炎引起的。建议去医院化验血常规和肺炎支原体抗体，以便更准确地诊断和治疗。同时，避免吹空调，多喝水，少说话，休声，清淡饮食，注意休息。如化验结果显示无感染，可以使用氯雷他定等抗过敏药物进行治疗；如有细菌感染，可能需要使用头孢类或阿奇霉素等抗生素。请注意，孕妇用药需谨慎，参照美国 FDA的指南。
孙秀娜医生和患者的交流
患者
遇凉咳嗽，喉咙痒，有少许黄痰，没有鼻涕，注意保暖的话症状**。往年也有类似症状，前年比较严重，吃孟鲁司特钠和苏黄止咳胶囊好了。现在孕晚期，不知道如何用药。
孙秀娜医生主任医师
孕几周了？
孙秀娜医生主任医师
平时身体怎么样？有高血压，哮喘，糖尿病，胃病，咽喉炎，鼻炎等病史吗？
孙秀娜医生主任医师
这次咳嗽有几天了
孙秀娜医生主任医师
咳嗽白天重？晚上重？与吃东西，冷空气接触异味，说话有关系吗？
患者
孕30周+
患者
身体还可以。无以上病史，2021年有段时间咳得比较厉害，当时做过肺功能测试，排除了咳嗽变异性哮喘。其他病也都没有
患者
最近这次咳嗽约有6天，相对而言感觉睡前严重一些，睡眠中不会咳醒。遇冷空气容易咳嗽，最近不敢吃辣，以往的经验是这种状态下吃辣会咳嗽
患者
平时基本全天都在空调房，这几天我会披个毛衣外套，如果只穿短袖就会咳嗽
患者
冷空气，吃辣，闻到烟味，上呼吸道会痒痒的，想咳嗽，有少许痰
患者
之前2021年咳嗽了几个月，用过好几种治疗方法，后来吃这个好的
孙秀娜医生主任医师
耳鼻喉科看过没有？
患者
内容因涉及隐私无法展示
孙秀娜医生主任医师
过敏性咽喉炎可能性大
患者
耳鼻喉没看过
孙秀娜医生主任医师
有反酸烧心感
患者
没有反酸烧心
患者
咽喉也不疼
孙秀娜医生主任医师
不支持咳嗽变异性哮喘
患者
就是痒
患者
上次很严重那次，检查排除了咳嗽变异性哮喘
患者
大概就是说还没到哮喘那么严重
患者
这次比上次症状轻多了，夜里不会咳醒，但是感觉症状是一样的
孙秀娜医生主任医师
本次咳嗽建议最好化验血常规，肺炎支原体抗体 ******，我院是一管血 更准确用药
孙秀娜医生主任医师
建议耳鼻喉科看下，检查下咽喉炎
孙秀娜医生主任医师
如果化验没有感染，可以加上抗过敏药物，氯雷他定是孕妇能用的
患者
我在**，可能不*方便
孙秀娜医生主任医师
如果化验提示有细菌感染，不是支原体，可以加上***，支原体抗体阳性，加上阿奇霉素，这些都是孕妇能用的
患者
如果这个支原体感染，会有其他症状吗？我就没有其他症状
孙秀娜医生主任医师
咽喉炎，咳嗽就可以是支原体感染
患者
我没什么时间去医院，能不能直接吃烟呢
患者
吃药
患者
**医院的号也好难挂到，最近的都要下周三以后了
孙秀娜医生主任医师
如果没有感染，就先把氯雷他定加上，每日10毫* 晚饭后1次口服，服用3天无效。停用，耳鼻喉科就诊
孙秀娜医生主任医师
考虑过敏性咽喉炎可能性大
孙秀娜医生主任医师
可以先吃氯雷他定
患者
谢谢，那麻烦您帮我开药
孙秀娜医生主任医师
同时多喝水，少说话，休声，清淡饮食，保暖，注意休息。避免吹空调
孙秀娜医生主任医师
有药物过敏吗？
患者
没有
患者
支原体的话，吃什么抗生素呢？
孙秀娜医生主任医师
如果化验提示有细菌感染，不是支原体，可以加上***，支原体抗体阳性，加上阿奇霉素，这些都是孕妇能用的
患者
好的，谢谢，我先吃氯雷他定看看吧，不行我就挂下周本地医院的号
患者
去化验
孙秀娜医生主任医师
可以
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
请问这个可以吗？说明书上写的妊娠期哺乳期妇女慎用
患者
今天吃了一粒，感觉症状有较明显缓解
孙秀娜医生主任医师
氯雷他定孕妇可以吃，如果担心，你也可以再咨询其他医生
孙秀娜医生主任医师
孕妇用药参照** FDA
患者
好的谢谢
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患者：男 30岁
接诊医生
擅长: 呼吸内科常见病与多发病，尤其是支气管哮喘，慢阻肺，慢性支气管炎，支气管扩张，肺部感染，肺心病，肺部结节，呼吸道感染，肺栓塞，反流性咳嗽等
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孙秀娜
主任医师
已认证
大连医科大学附属第一医院 呼吸内科