疾病详情
女儿11岁，来月经了，下巴有点往后缩，医生说可能是骨性错颌畸形，需要做正畸治疗。担心小女儿也会有这个问题，想了解治疗方案和预防措施。患者女性11岁
医生建议
对于骨性错颌畸形，建议在权威三甲医院进行正颌手术。腺样体问题需要解决，否则可能影响呼吸。龋齿需要进行补牙治疗。定期复查，半年一次口腔复查，拍全景和侧位片。小女儿六岁半，建议一年拍一次头颅侧位片进行评估。
张鹏飞医生和患者的交流
患者
11岁半女童 今年五月份发现下巴后缩 她这样情况是做矫正还是等成年后正颌正畸手术
张鹏飞医生主治医师
您好
患者
您好
张鹏飞医生主治医师
孩子来月经了吗
患者
这个月第一次来
张鹏飞医生主治医师
唉，那有点晚了
张鹏飞医生主治医师
如果女孩子十岁之前可以考虑做功能矫治，引导下颌骨**
张鹏飞医生主治医师
可以试试，毕竟也没有更好的办法了
患者
现在这个年龄 怎么办呢
张鹏飞医生主治医师
如果实在不行就得成年正颌手术
患者
她随着年龄变大 会更严重吗？
患者
还是就这样了
张鹏飞医生主治医师
会
张鹏飞医生主治医师
更严重
患者
下巴还会继续往后缩？
张鹏飞医生主治医师
因为正处在生长发育高峰期
张鹏飞医生主治医师
不是继续缩
张鹏飞医生主治医师
是上颌骨长，下颌骨锁在里面
患者
如果做了矫正 效果不好 以后做手术 前期做的矫正会影响做手术吗
张鹏飞医生主治医师
是功能矫正
张鹏飞医生主治医师
就是引导下颌骨**
张鹏飞医生主治医师
效果不好就不做了
患者
我们发现以后暑假的时候先去了我们当地的省口腔 当时医生说12岁换完牙以后可以做矫正试试 后来去了**九院做检查 医生的建议就是成年后手术 说做矫正没用
患者
我现在也不知道是给她做矫正，还是就这样等她18岁以后考虑手术
张鹏飞医生主治医师
矫正肯定没用
张鹏飞医生主治医师
他应该功能矫正
张鹏飞医生主治医师
但是*晚了
张鹏飞医生主治医师
十一岁了还来了月经
张鹏飞医生主治医师
不愿意手术可以功能矫治试一下
张鹏飞医生主治医师
大概率效果不好
张鹏飞医生主治医师
*晚了
张鹏飞医生主治医师
换完牙做矫正我是坚决不建议的
患者
10岁的时候没有发现 小时候也去过口腔科检查牙齿，没有医生说她下巴发育有问题
张鹏飞医生主治医师
您如果去九院应该医生会发现的
张鹏飞医生主治医师
医院还是有差距的
患者
那我现在应该怎么办呢？
张鹏飞医生主治医师
想解决面型问题成年以后去九院做正畸正颌联合治疗
张鹏飞医生主治医师
是比较稳妥的
张鹏飞医生主治医师
想试试可以做功能矫治看看
患者
她现在这种程度算难看吗？
张鹏飞医生主治医师
我们是这个专业的
张鹏飞医生主治医师
骨性错颌畸形我们不会觉得不难看
张鹏飞医生主治医师
关键看孩子
张鹏飞医生主治医师
怎么看
患者
她现在尽量闭口呼吸 晚上封嘴 能暂缓一下吗
患者
正颌正畸联合治疗 这个手术*大了 骨头都要切开
患者
加上后续的正畸 牙齿咬合关系的重新矫正
患者
请问我女这情况就是天生的吗？
张鹏飞医生主治医师
不会好起来
张鹏飞医生主治医师
口呼吸不要封上嘴
张鹏飞医生主治医师
有生命危险
张鹏飞医生主治医师
不一定是天生的
张鹏飞医生主治医师
可能有口呼吸
患者
她有一点腺相体的问题 医生说没关系 喷药 腺相体后面就会越来越萎缩
张鹏飞医生主治医师
猥琐了孩子也越来越难看了
张鹏飞医生主治医师
去**九院耳鼻喉科看看
张鹏飞医生主治医师
普通医院耳鼻喉科都不愿意给手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是在**九院看的 看完口腔就看了耳鼻喉
张鹏飞医生主治医师
二分之一的话看看吧
张鹏飞医生主治医师
四分之三就得手术了
张鹏飞医生主治医师
但是得解决
张鹏飞医生主治医师
不能封口
张鹏飞医生主治医师
有危险
患者
在喷药和吃药 说腺相体到了她这个年龄会越来越萎缩
张鹏飞医生主治医师
腺样体解决不了
张鹏飞医生主治医师
成年后正颌手术吧
患者
真不知道怎么办了
张鹏飞医生主治医师
那就别管了
张鹏飞医生主治医师
等成年手术吧
患者
正颌手术可以完全解决面型问题吗
张鹏飞医生主治医师
解决的就是面型
患者
做这个手术最好的医院就是九院？
张鹏飞医生主治医师
北大口腔医院也好
张鹏飞医生主治医师
但是您去了九院，大概率在**
患者
**离我们**了 我们在**
张鹏飞医生主治医师
那就去九院吧
患者
现在就是没别的办法了 让她自然发育
张鹏飞医生主治医师
是的
张鹏飞医生主治医师
因为腺样体也解决不了
患者
每年复查 实在不行就是手术
张鹏飞医生主治医师
就别试了
张鹏飞医生主治医师
成年后正畸正颌联合治疗
患者
**我们也去了 医生也是说手术 说掩饰性矫正没用
张鹏飞医生主治医师
**也非常好
张鹏飞医生主治医师
但是好像比九院*一些
患者
离我们更* 我们就是想看看有没有别的办法
张鹏飞医生主治医师
嗯
患者
结果最后的建议都是手术
张鹏飞医生主治医师
是的，主要是*晚了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我小女儿有这个问题吗
患者
我怕我小女也是一样 发现晚了
张鹏飞医生主治医师
需要拍头颅侧位片
患者
现在拍可以看的出来吗？六岁半
张鹏飞医生主治医师
可以
张鹏飞医生主治医师
但是只是局限于现在
患者
**和侧位都拍一个吧
张鹏飞医生主治医师
我建议半年一次口腔复查
张鹏飞医生主治医师
嗯
患者
每次都是拍片看看吗
张鹏飞医生主治医师
一年拍一个就行
患者
我现在去拍 晚点发给你看看
张鹏飞医生主治医师
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
他说不用拍侧位
张鹏飞医生主治医师
您去九院了？
患者
不是 楼下有个口腔诊所可以拍片
患者
他说我小女看起来目前很好 不用拍侧位
张鹏飞医生主治医师
我觉得吧
张鹏飞医生主治医师
拍一个
张鹏飞医生主治医师
**九院北医都得看片子的
张鹏飞医生主治医师
拍曲面倒是不一定非要拍
张鹏飞医生主治医师
他说啥意义不大
患者
那我再去
患者
这个片子目前看起来我女的牙齿还行吧
张鹏飞医生主治医师
这片子不是正畸必须拍的
张鹏飞医生主治医师
看不出啥
张鹏飞医生主治医师
有龋齿需要治疗
患者
怎么治疗？
张鹏飞医生主治医师
补牙
患者
内容因涉及隐私无法展示
张鹏飞医生主治医师
孩子有反颌倾向
张鹏飞医生主治医师
去权威三甲医院正畸科检查一下
张鹏飞医生主治医师
孩子这个侧位片拍的不好
张鹏飞医生主治医师
很可能医生会重新拍
患者
反颌？
张鹏飞医生主治医师
上下牙对一起了都
张鹏飞医生主治医师
片子也拍的不行
张鹏飞医生主治医师
去权威三甲医院检查吧
患者
寒假去拍来得及吗？
患者
最近没时间
张鹏飞医生主治医师
是我的话**去权威三甲医院
张鹏飞医生主治医师
医学上建议给您了
患者
好的 我尽快去省口腔医院看看
张鹏飞医生主治医师
嗯
患者
谢谢 我大女嘴巴里好像有别的问题 楼下口腔诊所说她嘴里化脓了
张鹏飞医生主治医师
建议一起去医院检查吧
患者
她不肯再去检查 晚点我拍个照片您看看
张鹏飞医生主治医师
得检查
张鹏飞医生主治医师
自己处理不了
患者
好像是说要拔牙
患者
乳牙
张鹏飞医生主治医师
您得去正规医院
张鹏飞医生主治医师
不要轻易拔牙
患者
好的
张鹏飞医生主治医师
大多数时候可以根管治疗
患者
明天就去
张鹏飞医生主治医师
嗯
患者
谢谢医生
张鹏飞医生主治医师
不客气
张鹏飞医生的问诊记录
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患者：女 25岁
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张鹏飞
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哈尔滨市第一医院 正畸科