疾病详情
前列腺增生手术后病理结果良性，但PSA高，担心癌变可能，想了解再次检查和根治术的可行性及并发症风险。患者男性51岁
医生建议
对于前列腺增生手术后再次发现癌变的患者，需要定期复查PSA，并在必要时进行根治术。虽然手术后再做根治术会增加难度，但只要在3个月内进行，通常可以顺利解决问题。术后可能会有小问题，如尿失禁等，但这些问题通常可以通过康复训练和药物治疗得到改善。因此，患者不必过于担心，应积极配合医生的治疗和康复计划。
崔文浩医生和患者的交流
患者
有前列腺增生，排尿不出擦着导尿管后，PSA升高，过两天又降了一点，50多降到41，这种情况下癌变可能性大吗，
崔文浩医生主治医师
您好 您说的这种情况有癌变可能，但是术后病理是良性的，可以观察
患者
病理结果也不能完全排除吗？为什么？病理结果不等于穿刺吗
患者
那穿刺也不能完全排除吗
崔文浩医生主治医师
对
崔文浩医生主治医师
穿刺有可能穿刺不到的
患者
前两年做过两次穿刺了，也不准吗
崔文浩医生主治医师
对 跟大夫的水平也有关系
患者
看来这前列腺挺复杂的
崔文浩医生主治医师
是
患者
这*难了
患者
做过前列腺增生手术，那如果发现癌变，再做根治术会很难吗？有什么难处
患者
敢问您是什么医院的？常见前列腺疾病吗
崔文浩医生主治医师
北大医院的****
患者
谢谢告知。第一问题呢？
患者
前列腺增生手术后再做根治术的难度何在
崔文浩医生主治医师
一般建议前列腺术后3个月在做根治手术
崔文浩医生主治医师
术后容易导致前列腺周围渗出
崔文浩医生主治医师
增加术中难度，粘连比较重
患者
您们医院应该做了不少根治术吗
崔文浩医生主治医师
嗯，你这种情况会碰到，之前做穿刺没事，做了前列腺手术，术后病理是恶性，3个月后在做根治手术
患者
周围渗出什么？
崔文浩医生主治医师
冲洗液
患者
粘连容易解决吗
崔文浩医生主治医师
增加手术难度
崔文浩医生主治医师
术中容易出血 造成副损伤
患者
尿道接膀胱还够长么
崔文浩医生主治医师
长度肯定够
患者
我现在的情况是前列腺增生手术病理结果也是良性的
患者
就是担心还有没有癌的可能，因为手术前PSA高也没有穿刺
患者
尿道长还够，我认为再根治也不会*难，医生能顺利解决问题，是吗？
崔文浩医生主治医师
那只能复查psa了
崔文浩医生主治医师
你不用担心 权威的泌尿科主任一般问题不大
患者
问题是你确定那尿道接膀胱还够长吗？因为增生手术已经切掉了前列腺里面的尿道
崔文浩医生主治医师
只切掉了前列腺
崔文浩医生主治医师
并没有切尿到
崔文浩医生主治医师
前列腺手术过程您可能不*了解
患者
我认为前列腺包裹着的尿道也切掉了，要不那电切工具怎么从尿道出来
患者
有医生也这样说的
崔文浩医生主治医师
手术经尿道进去，但是没有切除尿到
患者
做了前列腺增生手术，前列腺里面的尿道也切掉了
患者
不切掉也弄破了呀，
崔文浩医生主治医师
谁跟你说这个，这个大夫肯定没做过前列腺手术
崔文浩医生主治医师
而且肯定不是专业泌尿***
患者
弄破了尿道，那尿道也坏了呀
崔文浩医生主治医师
尿到肯定有损伤
崔文浩医生主治医师
不然没法手术，但是可逆的损伤 3个月修复期
患者
我相信你。那您肯定做过前列腺增生手术
崔文浩医生主治医师
你得明白手术，不是无损的，任何手术都是创伤，不可能恢复到之前的状态
患者
尿道损伤破了会自动恢复？那做了前列腺增生手术后，前列腺里面还是有尿道的是吗
崔文浩医生主治医师
只切除了增生的腺体
崔文浩医生主治医师
只要不是尿到断裂，基本都可以自己修复
患者
那前列腺里面还是有尿道的吗
崔文浩医生主治医师
对 没有切除尿道
患者
实践是检验真理的**标准
崔文浩医生主治医师
***主义哲学
患者
你做过这样的手术我才相信你
崔文浩医生主治医师
在我们这 你这都是小手术
患者
你做过前列腺增生手术吗
崔文浩医生主治医师
嗯
患者
谢谢您的耐心解释
崔文浩医生主治医师
不客气
患者
那做过前列腺增生手术后也有再根治术的吗，都成功手术吗
崔文浩医生主治医师
术后多少会有小问题，尿失禁之类的！
患者
打扰您那么多时间，不好意思啊，不过我也没有办法
崔文浩医生主治医师
不可能恢复之前状态
患者
你们医院多做根治术的吗
崔文浩医生主治医师
本部很多
患者
用什么方法做
崔文浩医生主治医师
机器人
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崔文浩
主治医师
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北京市密云区医院 泌尿外科