疾病详情
患者胆红素偏高，曾经服用双环醇降低转氨酶，长期服用赛治、瑞舒伐他汀和利伐沙班，担心肝损伤引起眼睛混浊不清晰。患者女性53岁
医生建议
首先需要排除肝胆疾病的可能，建议去肝病科进一步就诊，检查项目包括肝脏彩超、免疫八项等。同时，需要调整长期服用的药物，易善复可以改善药物性肝损伤。生活上要注意保肝护肝，避免饮酒、肥胖、剧烈运动、长期熬夜等不良习惯。
裴书飞医生和患者的交流
患者
总胆红素39.6.直接10间接胆红素20
裴书飞医生副主任医师
你好，我是消化内科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的描述。 为了用药安全，确认下患者是你本人吗？
裴书飞医生副主任医师
把做的检查报告单子发过来？
裴书飞医生副主任医师
临床上引起胆红素偏高的原因有很多，有些是生理性的原因，比如说饮酒、肥胖、剧烈运动、长期熬夜、妊娠等。有些是疾病导致的，常见的是由于肝细胞损伤、胆汁排泄受阻以及红细胞破坏过多所造成的。常见的疾病包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、自身免疫性肝病、慢性胆囊炎、胆系结石、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、原发性硬化性胆管炎等。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
裴书飞医生副主任医师
看到了
裴书飞医生副主任医师
这是第一次检查的结果还是经过治疗以后的结果？
裴书飞医生副主任医师
这种情况需要排除肝胆疾病
患者
六月份检查转氨酶高然后医生让喝的双环醇，转氨酶下去了，胆红素又高了点
裴书飞医生副主任医师
胆红素数值不*高，根据你的数值可以先，生活注意然后**护肝。如果一个月后复查数值还是反反复复的升高，就需要去肝病科进一步就诊，查查有没有肝炎等。检查的项目一般来说是肝脏彩超，免疫八项等，直接去肝病科就诊就行。医生会根据具体情况安排检查项目。
裴书飞医生副主任医师
如果这样直接去肝病科进一步检查
裴书飞医生副主任医师
做上腹部彩超，查免疫八项等
患者
医生你说我是不是吃完造成的肝损伤
患者
我长期吃的赛治，瑞舒伐他汀，利伐沙班
患者
吃药造成的
裴书飞医生副主任医师
会
裴书飞医生副主任医师
会出现这种情况
患者
以前去过肝病科，人家说我是吃药造成的
裴书飞医生副主任医师
你需要去医院调整下药物，
裴书飞医生副主任医师
我长期吃的赛治，瑞舒伐他汀，利伐沙班 这些药物确实容易引起肝损伤
患者
那这个吃什么药才能好
裴书飞医生副主任医师
你需要复查下，看看能不能停药
患者
那个利伐沙班会不会引起肝损伤
患者
医生你说我的眼睛老感觉混浊，不清晰是不是肝损伤引起的呢
裴书飞医生副主任医师
这个药物会引起肝损伤
裴书飞医生副主任医师
上腹部ct做过吗
裴书飞医生副主任医师
考虑可能不是肝损伤的事，你肝损伤不严重
患者
我做那个肝胆肾比超
患者
都好着呢
裴书飞医生副主任医师
那就行
裴书飞医生副主任医师
别担心
患者
我什么感觉都没有就是每次查都有点偏高，我害怕
裴书飞医生副主任医师
只要肝胆没有问题，没有肝炎之类的就别担心
患者
哪能吃什么药吗
裴书飞医生副主任医师
***
患者
我查了一下那个双环醇就可能使那个胆红素高
患者
会不会是这个原因呢，以前没那么高
裴书飞医生副主任医师
不会
裴书飞医生副主任医师
可能性非常低
患者
哦
患者
那要不要吃什么药
裴书飞医生副主任医师
***，
裴书飞医生副主任医师
改善药物性肝损伤
患者
那意思是看能不能让医生调下我吃的药
裴书飞医生副主任医师
对
裴书飞医生副主任医师
看看能不能停
裴书飞医生副主任医师
去复查下
患者
那**我明天去复查一下，谢谢医生了
裴书飞医生副主任医师
好的
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裴书飞
副主任医师
已认证
南阳市中心医院 消化内科