我8月3日在**医院做的脑垂体囊肿手术，7日出的院。

疾病详情

我在8月24日至27日去北京协和医院，脑部没有不适感。然而，偶然间摇头两次后，头部开始隐痛。请问这是手术伤口未愈合还是其他问题？我最近几天出现口干、多尿的症状，是否是中枢性尿崩症的表现？能否治愈？患者男性49岁

医生建议

根据患者的症状和检查结果，初步判断为中枢性尿崩症。建议继续服用弥凝并定期复查电解质和激素水平。同时，注意生活方式的调整和饮食的平衡，避免过度劳累和情绪波动。定期复查可以帮助我们更好地了解病情的变化和调整治疗方案。

唐铠医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

我8月3日在**医院做的脑垂体囊肿手术，7日出的院。

唐铠医生主任医师

您好，我是唐主任的医生助***，我已经收到您的基本病情信息，请问您本次问诊主要想咨询的问题是什么呢？

患者

我现在的服用药品还有口服氢化可的松片，每日上午1片，到28日，就停药。

患者

询问：我8月24日-27日，自己去*京**一趟，本来脑部没啥感觉。可是，偶然间摇了两次头之后，头里边又开始隐疼，不舒服。我赶紧在旅馆静躺，后边恢复一些。最近几天，又不敢乱动了。

患者

是不是伤口还是每愈合好？

患者

谢谢！

患者

我的请求是：1.弥凝药现在是药量是，上午半片，下午半片，这个药量要调整吗？如果调整，怎么调整？ 2.没做手术前好好的，刚做完手术也没事，怎么做完后14天突然就来个中枢性尿崩？我这个中枢性尿崩能不能治好？网上传言治不好，好担心。 3.我现在该怎么做？吃药该注意什么？谢谢

患者

最主要的是，想听听***的意见，我该怎么做。非常感谢！

唐铠医生主任医师

请问术后是否有复查核磁？

患者

还没有，9月初去查

患者

现在主要感觉是口干，想喝水，多尿

唐铠医生主任医师

请先提供下最近一次核磁的影像结果哦。

患者

我找找

患者

已发

患者

我的资料都发了吗？我进去找不到已发资料了，谢谢！

患者

进入问诊系统后，只找到一张图片资料

患者

*，对不起，我能进入了资料卡了，谢谢！

唐铠医生主任医师

嗯嗯，看见了您补充的是核磁的结果，需要发送核磁结果的片子哦，就是显现出来**的，便于主任更好的掌握您的信息。

患者

我找找

患者

大夫好，传了，不是*清晰，不好意思

患者

这是7月24日，**检查片子

唐铠医生主任医师

你好，有近期的垂体激素、血电解质化验结果和尿量监测结果吗？

患者

***好，问诊卡里有8月23日山西医科大学第一医院检查的尿，血常规等结果，你看行不行？

患者

*，不好意思，打错了。是电解质，***，尿分析，在问诊卡资料里

患者

垂体激素没查，尿量的话，我自己查的，昨晚8点到今早上午12点20，排尿2.8升

患者

8月23日，尿比重1.006

唐铠医生主任医师

需要***、甲状腺素、电解质的化验结果。弥凝可以根据尿量随时口服，不用固定时间。每天尿量控制在3000ml以下就可以了

患者

药量呢？

患者

可以调整吗？

患者

口渴，口干比较强烈

患者

我现在弥凝上午半片，下午半片可以调整吗？

唐铠医生主任医师

需要增加

患者

多少？

唐铠医生主任医师

尿量超过每小时400ml就可以吃半片

患者

我现在具体该怎么吃？

患者

每天3次，每次一片？

唐铠医生主任医师

不要固定时间吃，根据尿量随时吃弥凝

患者

我自己上午吃了1片

患者

老师，我不会吃了。能说个大概的次数和量吗？我怕把握不准啊

患者

请多谅解

患者

我这个中枢性尿崩好治吗？

唐铠医生主任医师

这种尿崩症一般是一过性的

患者

也就是可以治好的，是吗？

唐铠医生主任医师

对

患者

要吃多长时间？

患者

要注意啥？

患者

饮食或者做事情的时候要注意什么？

唐铠医生主任医师

注意复查电解质和激素。药量可以根据尿量自己控制，这样效果更好

患者

其他***、甲状腺素查吗？

患者

如果尿量小于每小时400毫升呢？药量多少？

患者

我需要多长时间查一次尿常规？

患者

我找到***了，8🈷️23日，山西医科大学第一医院化验结果，895.4 检验方法：微粒子化学发光

唐铠医生主任医师

***和甲状腺素可以根据结果逐渐减量。不需要复查尿常规。每次吃半片弥凝

患者

电解质：钙2.55 镁1.07 钾3.98 钠150 氯112.2

患者

好的

患者

那我就每次半片弥凝，看尿量随时吃

唐铠医生主任医师

高钠血症要控制尿量，每天复查电解质

患者

就是一天3000毫升之内吧

患者

喝水要控制吗？

患者

电解质县区医院可以化验吗？

唐铠医生主任医师

控制尿量在3000ml以内，不用控制喝水，县医院可以查电解质

患者

好的

患者

电解质用不用空腹检查？

患者

弥凝一天之内有总药量控制吗？

唐铠医生主任医师

不用

患者

好

患者

吃一段时间后，口渴口干是不是就缓解了？

患者

弥凝一天之内总药量不超过几片？

唐铠医生主任医师

尿崩症一般会逐渐缓解。弥凝没有总量限制，根据尿量调整

患者

好的，谢谢！

患者

***好！我今天做了电解质检查，钾钠氯钙都正常。顺便做了尿常规，尿比重为，1.015 。也正常。谢谢！

患者

祝身*****作顺利！

唐铠医生主任医师

不客气。会逐渐恢**常的，要有**

唐铠医生的问诊记录

医生您好，刚刚软件闪退。我母亲今年**岁。9月28日做了脑部增强核磁，确诊脑胶质瘤，目前没有做病理。

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女 58岁
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男 50岁
***您好，患者女，63岁，头疼有一周多的时间，间歇性的疼，疼痛时难以忍受，左肩膀和左手无力，而且疼，双腿没劲，左腿严重些，还有点麻，近期摔倒过两次。今天拍了核磁，请医生诊断。

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女 64岁
头痛，里面有个瘤,十几年前做过垂体瘤手术，现在检查发现脑袋里面有个瘤，不确定是什么瘤。有轻微头疼

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男 34岁
一周前，外出受凉，回家上吐下泻，没精神，住院，核酸检测阴性。血检钾，钠，钙，氯等指标低，输液几天，除钠低外，其他都正常了。后大夫让吃****，第一天一片，第二天半片，第三天复查正常。住院期间做核磁，发现垂体瘤比别人大一倍2.5×2.6&time

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男 82岁
脑膜瘤手术后,照片我没有，麻烦医生扫描二维码看可以吗，扫描二维码可以看

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男 34岁
你好，医生初步诊断是面神经炎，现在头疼，流泪，嘴歪，眼有点闭不住

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男 35岁
头段时间有两次出现身体站不住要倒的感觉视线模糊看不清，第一次小跑不到300米出现，第二次开车突然出现，后来去医院检查出来说问题不大！我还是担心到底问题大不大！谢谢！

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男 44岁
哥哥晚上突然发生癫痫，去医院做了核磁确诊脑瘤。之前半年多一直感觉腿脚无力。

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接诊医生

唐铠主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

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唐铠

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