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11岁女生尿蛋白5年了
疾病详情
11岁小女生反复出现尿蛋白，曾经被诊断为胡桃夹阳性和体位性尿蛋白，是否需要做肾穿？患者女性11岁
医生建议
考虑到反复出现尿蛋白和胡桃夹阳性，建议进行肾穿以明确病理类型，排除肾病的可能性。同时，注意定期复查尿常规和肌酐，观察病情变化。目前不需要服用药物，但如果病情有变化，需要及时就医。随着年龄增长，体位性尿蛋白可能会自行缓解。
陈伟昌医生和患者的交流
患者
11岁女生尿蛋白5年了
陈伟昌医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
11岁小女生，18年肚疼第一次发现尿蛋白3+，后连续复查半月，尿蛋白正常。20年肚子疼尿蛋白2+，抗0高，住院一星期尿蛋白抗0正常出院，一月后复查抗0又高，连续打了半年青霉素肌注，尿蛋白正常。后来每月复查尿常规，正常。
患者
22年6月咳嗽，化验尿蛋白2+，去郑州儿童医院住院，检查胡桃夹阳性，体位性尿蛋白。喝百灵胶囊和***，一月后复查正常。后又喝*药，每月24小时定量时多时少，最多定量770，
患者
有时定量正常，有时二三百，肌酐，彩超，抗核抗体正常。红细胞之前一直没有，这个月红细胞13，标准是0-17，
患者
我们这个有的医生说是肾炎，有的医生是胡桃夹，体位性，
患者
用不用做肾穿？目前半年多没有喝药，
陈伟昌医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
患者
身高1.65，体重103斤。偶尔眼睑看着有点浮肿，洗洗脸就好了，腿么肿过
患者
20年就检查了胡桃夹阳性，22年底还是阳性
陈伟昌医生副主任医师
建议肾穿明确病历类型
患者
我们这的医生说，尿蛋白少，肾穿也看不出来啥
陈伟昌医生副主任医师
可以明确病理类型
患者
这个就是肾炎？不是啥胡桃夹啊，或者直立性尿蛋白？
患者
做了直立实验，直立前阴性，直立后尿蛋白3+
陈伟昌医生副主任医师
胡桃夹应该是血尿为主
陈伟昌医生副主任医师
建议到好一点医院看看
陈伟昌医生副主任医师
**或者**儿童医院看看
患者
但是医生说胡桃夹也会有单纯尿蛋白
患者
就是有的胡桃夹有，也会是肾炎，对吧
患者
体位性尿蛋白会肾危害大么？
患者
要做肾穿的话，三甲医院都可以？还是到**？我们***的
陈伟昌医生副主任医师
最好当地三甲医院
陈伟昌医生副主任医师
排除肾病
患者
我们去年后半年喝了半年*药，**医生开了，说尿蛋白定量控制在300以内就叫临床治愈，现在她的定量就是300以内，所以一直也没喝药，
患者
这个情况，不喝药对肾有损伤么？医生叫我们每月查定量，半年查肌酐，
陈伟昌医生副主任医师
这个之后看看年龄长大，受压血管解除后，有无好转
患者
每年身高长10厘米，
患者
长的比较快
患者
家族没有人有肾病
陈伟昌医生副主任医师
那就定期复查就行
患者
做肾穿，就是肾有毛病就知道，没有，等于说尿蛋白就是体位性了，暂且不用管？
陈伟昌医生副主任医师
是的
陈伟昌医生副主任医师
更放心
患者
去年我们就是去做肾穿了，结果住了十来天院，医生让出院了
陈伟昌医生副主任医师
好的
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接诊医生
擅长: 0-14周岁小儿发热、急性扁桃体炎，反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、腹泻等小儿呼吸系统疾病；腹泻、腹痛等消化系统疾病及川崎病、传染性单核细胞增多症及变态反应性疾病诊治。
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陈伟昌
副主任医师
已认证
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