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孩子9岁7个月，乳房发育，当地医院判断为性早熟，想咨询一下程医生
疾病详情
9岁7个月女儿乳腺发育，之前有乳核，吃大补阴丸半年后消失，后来乳房再次发育，促卵泡素从0.6涨到1.2，子宫内膜出现，是否需要干预治疗？患者女性9岁
医生建议
根据病史和检查结果，孩子属于性早熟，可以继续应用大补阴丸和知柏地黄丸定期观察，也可以考虑使用亮丙瑞林抑制针。同时，控制体重和做好运动可以有效抑制骨龄。
程轲医生和患者的交流
患者
孩子9岁7个月，乳房发育，当地医院判断为性早熟，想咨询一下程医生
程轲医生主治医师
你好
患者
程医生，您好！
患者
我们女儿还做了性激素激素实验，结果我也给您看下吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
麻烦您帮忙综合看看，娃目前的情况需要做干预治疗吗
程轲医生主治医师
9岁7个月，乳腺发育属于正常
程轲医生主治医师
稍等一下，我重新评测一下骨龄
程轲医生主治医师
孩子乳腺发育多久了
患者
我们的情况是这样：娃7岁多时发现有乳核，吃了半年大补阴丸消了，就停药了，8岁多发现乳房又开始发育
患者
当地医生检查了，说让继续吃大补阴丸观察，我们一直半年复查，这次复查发现促卵泡素从0.6涨了起来
程轲医生主治医师
结合病史：孩子属于性早熟。7岁多乳腺发育，目前9月7个月，不属于快进展型。 骨龄10.2岁左右，比实际年龄大0.5岁左右，也在正常范围。
程轲医生主治医师
目前的情况，已经9岁7个月，子宫内膜已经出现。可以继续应用大补阴丸和知柏地黄丸定期观察，也可以直接应用亮丙瑞林抑制针。
患者
当地医生建议是，为防止孩子长期暴露在高雌激素水平下，将来得妇科肿瘤机率很高，再加上眼熟可能会影响孩子身心健康，建议打针
程轲医生主治医师
我的个人建议是继续应用知柏地黄丸和大补阴丸，3个月定期观察，半年复查一个骨龄看进展情况
患者
我们一直单一吃的大补阴丸，目前感觉胸部控制不住
程轲医生主治医师
减肥或者控制体重，不胖可以有效抑制骨龄
程轲医生主治医师
我国女性乳腺发育的时间是9岁左右
程轲医生主治医师
首次例假是12岁左右
程轲医生主治医师
从7岁多抑制到9岁7个月，吃药有效果
患者
嗯嗯！是的，第一次效果很明显，以前娃爱出汗的症状感觉也**了
程轲医生主治医师
目前一个临界值上，可继续吃药观察，也可以激进一点直接抑制。 我的经验是继续吃药，3个月6个月定期观察
患者
我们大补阴丸一直吃的30粒，不知道计量够不够
程轲医生主治医师
平时要把运动做上，控制体重
程轲医生主治医师
每个月监测身高体重
程轲医生主治医师
大补阴丸和知柏地黄口服液
患者
两个一起吃吗？
程轲医生主治医师
我一般用两个药
患者
咱们医院有这个药吗
程轲医生主治医师
这两个药一般医院都没有，网上或者外面药店都有
患者
好的，剂量一般是多少了
程轲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
程轲医生主治医师
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患者
谢谢
患者
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患者
我给她一直吃的这个，是不是要换下
程轲医生主治医师
****的好像好一些
患者
好的，孩子的量可以按说明书上的量吃吗
程轲医生主治医师
知柏地黄丸8丸或者6g，一日两次 大补阴丸，6g，一日两次
患者
一起吃可以吗？孩子早**学着急，没法间隔
程轲医生主治医师
可以一起
程轲医生主治医师
早晚吃就行
程轲医生主治医师
3个月记得复查一下
患者
好的，我想再问问，如果打针可以在你们医院打吗
程轲医生主治医师
可以
患者
我们孩子是军娃，这个针在军免范围内吗
患者
不好意思，问个题外话，呵呵
程轲医生主治医师
免费
患者
好的，谢谢啦，谢谢您耐心细致的回答
程轲医生主治医师
不客气
程轲医生主治医师
这个一个月打一针，两个人来回的费用，和打针费用差不多了
患者
我们这边说一针1250了
程轲医生主治医师
是的
患者
嗯嗯，那是一样了
程轲医生主治医师
是的
患者
我们也一直挺矛盾,上次复查是今年2月份，查完后一直吃大补阴丸，乳房一直在长，这次复查促卵泡素长了很多，子宫也长大了，本地医生就建议打针，说吃药没效果了
程轲医生主治医师
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患者
嗯嗯！好的，那我也再吃三个月药再观察一下，下次复查再看情况
程轲医生主治医师
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程轲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
嗯嗯！好的，那您这边需要看下她2月份的检查的骨龄，激素和子宫附件的结果吗？
程轲医生主治医师
可以
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是二月份的结果
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还给查了个****
程轲医生主治医师
这半年骨龄进展*快，子宫附件到还好
程轲医生主治医师
身高长的还可以
程轲医生主治医师
过半年再复查骨龄
患者
我们这边医生查骨龄也是让人无语，这次骨龄看了两次，第一次说骨龄比实际年晚0.5岁，主治医生看了片子结合其他检查结果说让复查，结果复查又说骨龄比实际年龄提前了0.5岁
患者
感觉很儿戏
患者
那吃三个月药后先不查骨龄了吗
程轲医生主治医师
第一次骨龄在8.7岁 第二次骨龄在10.2岁
程轲医生主治医师
复查一个骨龄，看一下进展
程轲医生主治医师
如果还在快速增长，那就直接打针
患者
嗯嗯！好的，生活上习惯上需要注意什么吗
程轲医生主治医师
1.每月测量身高体重。早晨测 2.3个月测一下骨龄和子宫附件B超 3.注意饮食生活习惯等 4.保护骨龄，最**的就是控制体重，减肥能有效减缓青春期进城和骨龄进展
程轲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，谢谢程医生，我没有问题了，非常感谢您耐心细致的回答
程轲医生主治医师
不客气
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程轲
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空军军医大学唐都医院 小儿外科