我怀疑自己可能有阴道直肠瘘，平时大便后肚子疼，大便一天两次。请问需要做什么检查？患者女性29岁
就诊科室： 肛肠科
如果你怀疑自己有阴道直肠瘘，建议去医院做进一步的检查，包括宫腔镜检查。治疗方法主要取决于瘘管的大小和位置，可能需要手术修复或其他治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要，例如多喝水、多吃蔬菜和水果、避免辛辣和油腻食物等。
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患者咨询大便带血和痔疮问题，医生询问病情后怀疑是痔疮引起的出血和疼痛。患者男性32岁
就诊科室：肛肠科
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医生建议：判断：根据症状和医生分析，很可能是痔疮引起的出血和疼痛。
用药建议：尝试使用药物治疗，如马应龙麝香痔疮膏等。
生活建议：注意肛门部位的清洁和保养，避免久坐、长时间蹲厕所等不良习惯。多喝水，保持规律的作息，避免抵抗力低下。避免辛辣刺激的食物和饮酒。
用药建议：尝试使用药物治疗，如马应龙麝香痔疮膏等。
生活建议：注意肛门部位的清洁和保养，避免久坐、长时间蹲厕所等不良习惯。多喝水，保持规律的作息，避免抵抗力低下。避免辛辣刺激的食物和饮酒。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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大便后肛门擦不干净，肛门有肉球，疑似痔疮。患者男性36岁
就诊科室：肛肠科
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医生建议：痔疮的治疗原则是无症状无需治疗，有症状药物治疗减轻症状。建议适当用药如马应龙麝香痔疮膏，并注意生活调理，多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，适当运动。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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术后43天，肛门出血和脱出，近期一周症状加重。患者男性27岁
就诊科室：肛肠科
总交流次数：31
医生建议：痔疮症状可能与术后恢复有关，建议使用痔疮膏和痔疮栓，配合温水坐浴。注意饮食清淡，适当运动，保持良好作息。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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文章 痔疮的生活方式调理
总的来说痔疮三分靠治疗七分靠调理，故强调以下几点的预防和调理。 1.饮食习惯： 平时要多喝水（每天最少 1000ml 左右） 清淡饮食 坚持低盐低脂低糖饮食 要适量吃绿色蔬菜，新鲜水果，粗粮如芹菜，菠菜，韭菜以及苹果、香蕉、菠萝、雪梨、橘子、橙子、各种瓜类，海带等膳食纤维丰富的食品，可增加胃肠道蠕动，从而达到润肠通便的目的。 适当补充黑芝麻，猪大肠，蜂蜜等对痔疮有防治作用。 要少吃或者不吃辛辣刺激以及油炸干燥的食物和饮料，如辣椒，花椒，葱姜蒜芥末等。 饮食不宜过多，过饱，以免因大便干燥，排除困难而加重痔疮，也不能吃生冷硬以及腐烂变质的食物从而避免急慢性腹泻而导致痔疮急性发作。 避免抽烟喝酒导致痔疮急性发作。 2.生活方式： 建议养成定时大便的习惯，大便以成形软便为佳，一天一到两次，早晨排便最好，合理的大便有助于保护肛门，减少痔疮的急性发作。 减少会导致腹内压增加的姿势和不良习惯，如长时间下蹲，长时间屏气，慢性咳嗽，慢性便秘，慢性腹泻，慢性尿潴留等增加腹内压会影响盆腔和肛门血液回流从而加重痔疮。 避免久坐、久立、久行和长时间上厕所。 适度房事，房事过频过久会使肛门和直肠粘膜反复充血水肿最终加重痔疮。 3.温水坐浴： 每晚有时间坚持温水坐浴有助于促进肛门局部血液回流减少痔疮的淤血扩张以及充血水肿，有助于缓解痔疮急性发作和预防痔疮的发生发展，结合提肛运动效果更好。具体过程如下：将坐浴盆洗净后，平稳放置在坐便器上，向盆内投放 1000 毫升烧开后凉至的 40 度左右的温水。其温度以手背不感烫为宜，然后坐入盆中，一般坐浴 10 分钟为宜，每天一至两次。 4.提肛运动： 坚持提肛运动改善肛门直肠的血液循环，减少静脉淤血扩展，增强肛门直肠平滑肌收缩力，提高肛周直肠的抗病能力。提肛运动正确做法是：向上收紧提肛肌 5 秒钟，再放松 10 秒钟，如此反复进行就可以了，对环境、姿势都没有十分严格的要求。可以站着做，在站立的时候向上收紧肛部肌肉 5 秒钟，再进行 10 秒钟的放松，一次做 15 遍，每天做 3 次即可。 5.身心健康： 要保持心情开朗，身心愉悦，切勿喜怒无常，烦躁忧郁，不良情绪会肛门直肠粘膜收缩，血液回流不畅。平时保持规律作息，减少非工作以及学习等原因引起的熬夜，不要过度操劳，坚持劳逸结合并积极参加体育锻炼，避免因这些原因导致的机体免疫力下降导致痔疮发生发展。 6.肛门卫生： 人们便后使用柔软的卫生纸或者湿巾把肛门擦干净，有些卫生纸过于粗糙，要注意分辨。最好用水清洗，帮助肛门清洁。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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文章 肛裂的生活方式方法调理
患者出现了肛裂，要特别注意以下几点： 饮食习惯：日常生活中多吃富含膳食纤维食物以及粗粮，如西兰花、芹菜、菠菜、猕猴桃、香蕉、苹果、菠萝等，避免吃辛辣刺激油腻食物，如葱、姜、蒜、辣椒，多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌，有利于胃肠蠕动，防止便秘。要少喝酒甚至不喝酒，食不可过精，要粗细粮搭配，可使大便保持正常。如果是轻微的早期肛裂，可以通过生活饮食调理，有可能自愈。 通畅大便：长期便秘是引起肛裂的最主要病因。因此，保持大便通畅，对该病的预防至关重要。病人应养成每天排便习惯，定时排便;适当地增加户外活动;便后用热水坐浴，可改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，缓解病人的紧张心理，以利排便。大便应 1～2 日 1 次，若 4～5 日 1 次者，由于粪便在结肠、直肠内停留时间较长，水分被重吸收，容易干燥秘结。1 日数次，则会因排便刺激加重疼痛和损伤，所以应每日排便 1 次，粪便以不干不稀为好。肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如做操、跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘，预防肛裂。 调整心态：加强肛裂卫生知识的宣教，了解该病的发病机理、转归及愈后，以缓解患病后的紧张心情，增强与疾病作斗争的信心，从而保持心情舒畅、平和。 注意卫生：保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门，勤洗澡，勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量大，应到医院就诊，量少者应加强观察，并注意食用补血的营养品及食物，以增强机体抵抗力。 肛裂治疗：便后用温水熏洗坐浴，使肛裂创面保持清洁，这是防治肛裂的重要措施。熏洗时要把肛门浸入药液中，才能洗净肛门污物，使药物进入肛管，起到消炎、止痛，促进裂口愈合的作用。肛裂的治疗一定要早期及时，新鲜肛裂一般经内服中药，外用中药祛毒汤等药物熏洗，肛门局部敷药等治疗后，多数能在 1 周至 2 周内愈合。陈旧性肛裂需施以手术，才能根治。因此，一旦发现患有肛裂，应尽早治疗。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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文章 便秘的生活方式调理
因此患了便秘的人必须要注意以下几点，包括饮食习惯、排便习惯以及生活习惯等。 1、饮食习惯： 每日应进食最少含 10 克左右的膳食纤维食物。 含有膳食纤维的食物主要有:各种各样的水果、粗制面粉、粗制大米、玉米面、韭菜、芹菜、其他新鲜蔬菜等。 平时应多饮温开水,有助于大便软化。 适当吃一些有润肠通便作用的食物,如蜂蜜、芝麻、奶油、牛奶等。 禁忌烈酒、浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。 2、排便习惯： 平素养成定时排便习惯,有助于建立良好的排便条件反射,这样就不容易便秘,最好是每日晨起后定时排便。有便意时不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势应尽量方便，免得抑制便意、破坏排便习惯，同时避免用力排便。 3、生活习惯： 适度的体育活动有助于预防便秘。可常打太极拳,参加适当的体力劳动,有目的地锻炼腹肌、肛提肌、膈肌等的肌力,如做俯卧撑、仰卧起坐,晨起反复进行深呼吸等。增强锻炼，积极调整心态，合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善，对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。 若经以上生活调理方式未见好转，建议前往医院就诊，完善相关检查，明确具体病因，及时治疗。
张祖威
主治医师
崇州市人民医院
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