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没胃口不饿
疾病详情
我经常没有胃口，总是腹胀，吃了很多药也没用，做了增强CT，结果显示十二指肠水平部受压，局部变窄。请问这是什么病？患者男性25岁
医生建议
根据CT结果，十二指肠雍滞症是最可能的诊断。这种情况下，消化不良和腹胀是常见的症状。由于先天性血管发育异常，目前没有特别的治疗方法。建议改善饮食习惯，多做运动，调节好情绪，避免焦虑。可以使用消化酶和动力药来缓解症状。同时，考虑到患者有腹部手术史，需要警惕肠粘连的可能性，建议找外科医生进行评估。
梁崇芬医生和患者的交流
患者
没胃口不饿
患者
在吗
患者
你好，我想咨询关于“医生在线问诊皮肤科”的问题
患者
梁主任你好
梁崇芬医生副主任医师
没胃口，不觉得饥饿感？
患者
对啊
患者
什么原因
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是呗餐
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是胃镜
梁崇芬医生副主任医师
以前也有这样的症状…
梁崇芬医生副主任医师
幽门螺旋杆菌复查过有根除了吗？
患者
对啊
患者
跟除了
梁崇芬医生副主任医师
胃镜没问题的
梁崇芬医生副主任医师
造影就是胃动力不好
梁崇芬医生副主任医师
你有没有其他的病？
患者
没有啊
梁崇芬医生副主任医师
肥胖吗？
患者
有胃下垂也会提示啊
患者
不胖么
患者
呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
一个是全消化道一个是上消化道
患者
梁主任你看一下吧
梁崇芬医生副主任医师
你饭后容量腹胀吗？
梁崇芬医生副主任医师
进食量多不？
梁崇芬医生副主任医师
大便正常吗？有便秘吗？
患者
饭后就腹胀
患者
消化不良
患者
总是没胃口
患者
不知道肌饿感
梁崇芬医生副主任医师
肝胆胰腺等相关的情况也查过吗？
梁崇芬医生副主任医师
有时肝功能不好，胆囊炎，胰腺疾病也会消化不良
梁崇芬医生副主任医师
有空可以去做一下相关的血液和彩超检查
梁崇芬医生副主任医师
如果都没问题，那就只能对症治疗
梁崇芬医生副主任医师
可以用点消化酶和***，益生菌
患者
这些药我吃了么
患者
呢
患者
血液是做什么检查呢
梁崇芬医生副主任医师
验一下血常规，肝功能，肾功能，胰腺炎两项等等
梁崇芬医生副主任医师
药吃过有好点吗？
患者
胰腺炎两项什么检查
梁崇芬医生副主任医师
脂肪酶和淀粉酶
患者
排除慢性胰腺炎？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个？
梁崇芬医生副主任医师
是的
患者
也没问题
梁崇芬医生副主任医师
上面没有肝功能
梁崇芬医生副主任医师
有必要的话再查一下肿瘤指标。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那方面的肿瘤指标
梁崇芬医生副主任医师
肝功能也正常。
患者
那方面的肿瘤指标
梁崇芬医生副主任医师
肿瘤指标常见的是癌胚抗原，甲胎蛋白和CA199。
患者
这些查什么的
梁崇芬医生副主任医师
筛查消化道，肝胆，胰腺等肿瘤的
梁崇芬医生副主任医师
不过你这个年龄，肿瘤的概率是非常非常低的。
患者
对啊
患者
有必要吗
梁崇芬医生副主任医师
现在还是考虑功能性消化不良的可能性大。
梁崇芬医生副主任医师
也可能是你本身胃肠道的蠕动功能*慢。
患者
不过我做了一个增强CT
患者
有个提示
患者
我就是小肠镜没检查
梁崇芬医生副主任医师
那就改善饮食结构，多点运动，调节好情绪，不要*焦虑，可以继续用上面的消化酶和动力药。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
十二指肠水平部及肠系膜上静脉受压，十二指肠水平段局部变变窄紧贴腹主动脉前壁，
患者
十二点肠水平部变狭窄
患者
跟这有关系？
梁崇芬医生副主任医师
这个Ct的结果考虑有十二指肠雍滞症哦
梁崇芬医生副主任医师
就是血管压住了十二指肠，导致十二指肠管腔变窄
梁崇芬医生副主任医师
这个是先天性的疾病，跟血管发育异常有关，没什么特别的治疗。
患者
我这个症状跟这个有关系？
梁崇芬医生副主任医师
你可以适当改善一下饮食，可以用上面的药物治疗，如果症状能够缓解就好。
患者
我这个症状跟这个有关系？
梁崇芬医生副主任医师
但是也可能会反复发作的
梁崇芬医生副主任医师
如果症状非常非常严重，导致你频繁的恶心，呕吐或消瘦，那就只能去外科做手术。
梁崇芬医生副主任医师
是的，你的症状要考虑跟这个病相关。
患者
消化不良腹胀呢
患者
跟你关系大？
梁崇芬医生副主任医师
消化不良跟腹胀都跟这个病有关
患者
那可以不用查了
患者
没肌饿感原因呢
梁崇芬医生副主任医师
腹胀就会导致你没饥饿感的。
患者
总是没胃口
患者
不饿
患者
十二指肠局部变狭窄也会导致消化不良？
患者
这个增强CT准确？
患者
刚开始还以为是胃下垂呢
梁崇芬医生副主任医师
CT准确的。
患者
还是增强
患者
CT没检查出来
患者
刚开始还以为是胃下垂呢
患者
胃下垂会有什么症状
患者
梁主任等下方便跟我打个电话？
患者
京东电话也行的
患者
梁主任我这个算功能性消化不良？
梁崇芬医生副主任医师
不属于功能性消化不良了
患者
胃镜看的到这位置？
患者
但是我呗餐可以通过
梁崇芬医生副主任医师
胃镜看不到
梁崇芬医生副主任医师
没有完全梗阻，钡餐还能通过，但通过较慢
患者
胃镜水平部做胃镜时候交代一下也看不到？
梁崇芬医生副主任医师
一般胃镜看不到水平部
患者
哦
患者
这地方通过慢一点，会导致消化不良？
梁崇芬医生副主任医师
就算看到了也不一定知道梗阻的，因为从腔内看
梁崇芬医生副主任医师
是的
患者
变狭窄看不到？
患者
我老是没肌饿感，没胃口
患者
又不饿
患者
吃药也是没用的
患者
我都吃了快1年得药了
患者
以为是胃的原因
患者
方便电话？
患者
梁主任
患者
京东电话
梁崇芬医生副主任医师
不方便电话，现在值班房。京东电话我也没有，没开通电话问诊。
患者
好的
患者
这种吃药也没用的
患者
我是原来做过腹部手术的
患者
手术后就得过十二点肠梗阻
梁崇芬医生副主任医师
反正你现在已经有个诊断的病因，就先按这个病来处理，主要是饮食习惯和生活方式的改变，看看有没有改善
患者
药还吃？
梁崇芬医生副主任医师
如果有腹部手术史，还要考虑肠粘膜。这个可以找外科医生评估一下。
梁崇芬医生副主任医师
没有效果的药物可以不用吃
患者
你说是肠粘连？
患者
导致的
患者
梁主任对吗
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梁崇芬
副主任医师
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