当前位置:首页>南方医科大学第五附属医院>刘桂英>

走路,上楼梯胸闷,主动脉瓣轻 中度反流 二尖瓣重度反流 三尖瓣轻度反流 左室舒张功能减退

疾病详情

我最近经常感到胸闷,尤其是在走路或上楼梯时。心脏彩超显示主动脉瓣轻中度反流,二尖瓣重度反流,三尖瓣轻度反流,左室舒张功能减退。我已经确诊冠心病并一直在服用降血压药物。心电图显示窦性心律和ST段改变。医生建议做心脏造影,但我担心如果放置支架,是否需要等一年才能处理二尖瓣反流问题?患者男性66岁

医生建议

首先,需要通过心脏造影来明确冠心病的程度和是否需要放置支架。对于二尖瓣反流问题,可能需要等待一段时间再进行干预,具体取决于造影结果和整体健康状况。同时,需要长期抗心衰和定期复查来管理病情。请注意,冠心病的风险可能高于二尖瓣反流的风险,因此我们需要优先处理冠心病问题。

刘桂英医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
走路,上楼梯胸闷,主动脉瓣轻 中度反流 二尖瓣重度反流 三尖瓣轻度反流 左室舒张功能减退
刘桂英刘桂英医生主治医师
您好!
患者
主动脉瓣轻 中度反流 二尖瓣重度反流 三尖瓣轻度反流 左室舒张功能减退
患者
现在走路胸闷,上楼梯胸闷
刘桂英刘桂英医生主治医师
我看了心脏彩超报告
刘桂英刘桂英医生主治医师
请问她同时有胸痛吗
患者
这种情况严不严重
刘桂英刘桂英医生主治医师
心电图有做吗
患者
不痛,就是是闷
刘桂英刘桂英医生主治医师
每次胸闷多久呢
刘桂英刘桂英医生主治医师
同时有没有高血压呢
患者
有冠心病,一直吃*****
刘桂英刘桂英医生主治医师
冠心病已经确诊了吗
患者
确诊了
患者
吃药好几年了
刘桂英刘桂英医生主治医师
有没有放支架呢
患者
没有放支架
刘桂英刘桂英医生主治医师
平时口服***或者保心丸后会好转不
患者
心电图没有拍到图片,窦性心律,ST段改变
患者
以前不会,这些药没有吃过
患者
现在医院说做个心脏造影
刘桂英刘桂英医生主治医师
做心脏造影是明确有指针的
刘桂英刘桂英医生主治医师
主要是查她的心脏血管有没有明显问题
刘桂英刘桂英医生主治医师
如果心脏血管有明显问题 确实会活动后胸闷
刘桂英刘桂英医生主治医师
同时她的心脏瓣膜问题也比较明显呢
患者
瓣膜有问题是不是要动手术
刘桂英刘桂英医生主治医师
二尖瓣反流重
患者
刚化验结果出来了,说是心肌梗塞
刘桂英刘桂英医生主治医师
先处理急性心肌梗死问题
患者
这个危险吗
刘桂英刘桂英医生主治医师
后续再考虑要不要处理二尖瓣反流问题 比如二尖瓣夹闭
刘桂英刘桂英医生主治医师
危险
刘桂英刘桂英医生主治医师
急性心肌梗死往往危及生命
患者
好的,谢谢
患者
刘医生,您好!刚医院给我的方案是先做心脏造影,有问题上支架,二尖瓣一年后再处理,还有一种就是如果造影结果有问题做心脏搭桥+二尖瓣换置。如果现在处理二尖瓣膜有什么危害
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是我妈去年的彩超,都是轻度
刘桂英刘桂英医生主治医师
冠脉问题没有明确清楚前 不能处理二尖瓣问题
刘桂英刘桂英医生主治医师
就是一定要先明确冠脉问题 就是先做造影术
患者
但是做了支架,又说一年内不能处理二尖瓣
患者
我很纠结,也很害怕
刘桂英刘桂英医生主治医师
她目前心功能Ef值还可以 真需要放支架 放了支架可以尽量降低急性心肌梗死的可能性
刘桂英刘桂英医生主治医师
该放不及时放支架 随时可能急性心肌梗死或者心功能逐渐下降或者急性左心衰等发作
刘桂英刘桂英医生主治医师
所以 目前针对您母亲的情况 先做造影 必要时放支架是对的
患者
好的,如果我先做了支架,再处理二尖瓣,是不是真要等一年,这一年有没有很大的危险
刘桂英刘桂英医生主治医师
我们有很多患者 二尖瓣反流重 因为各种原因 都没有处理 长期抗心衰 定期复查 重大恶性事件的风险还是比冠心病低一点
患者
谢谢,我懂了,谢谢刘医生,等我母亲出院了,稳定了,我带她去你那里看看!谢谢
刘桂英刘桂英医生主治医师
我们这边的话 可以考虑广东省**医院或者**医院等
刘桂英刘桂英医生主治医师
这些医院的心外科比较强大
患者
好的,谢谢您
刘桂英刘桂英医生主治医师
而且您妈妈如果确实放支架了 后续好好保养 定期复查 二尖瓣问题 有可能会**一些
刘桂英刘桂英医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的,谢谢
刘桂英刘桂英医生主治医师
客气了
患者
内容因涉及隐私无法展示
接诊医生
擅长: 擅长心血管常见疾病: 高血压病(头晕、头痛、头胀、心悸、血压异常、原发性高血压、继发性高血压、血压波动); 冠心病(胸闷、胸痛、气促、心悸、心前区不适、心肌缺血、心电图异常); 心力衰竭(慢性心功能不全、急性心衰、左心功能不全、右心衰竭、全心衰竭、心衰日常生活指导、心衰饮食要求、心衰运动要求); 心律失常(心电图异常、窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐、频发早搏、频发室早、频发房早、预激综合征、阵发性室上速心动过速、阵发性室速、房颤、房速、房扑、动态心电图异常、R波递增不良、ST段压低、T波低平); 心肌病(缺血性心肌病、扩张型心肌病、心肌炎、限制型心肌病、肥厚型心肌病); 心瓣膜病(主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣反流、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、二尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、); 心内科常用药物副作用识别及应对措施(阿司匹林,氯吡格雷,吲哚布芬、阿托伐他丁钙片,瑞舒伐他汀钙片,非洛贝特,依折麦布,海博麦布,华法林,利伐沙班,达比加群,氨氯地平,硝苯地平,多沙唑嗪,乌拉地尔,地尔硫卓,氟哌噻吨美利曲辛,福幸普利,缬沙坦,诺欣妥,沙库巴曲缬沙坦,培哚普利,奥美沙坦酯片,阿利沙坦酯片,厄贝沙坦片,氯沙坦钾、氢氯噻嗪片,呋塞米片,吲哚帕安、螺内酯片,美托洛尔,比索洛尔、普萘洛尔,硝酸甘油,麝香保心丸,丹参滴丸,活心丸,尼可地尔,葛兰心宁,消心痛,通心络,脉血康,益安宁丸); 心内科常见辅助检查(心脏彩超、心电图、心脏增强CT,冠脉造影术、动态心电图、支架植入术)

好评率

99%

在线问诊量

347
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生,方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

刘桂英
刘桂英
主治医师

已认证

南方医科大学第五附属医院 心血管内科