我吃草酸艾司西酞普兰10mg一段时间，效果不佳，出现现实解体症状，情感淡漠，人际关系变差，甚至有自杀倾向，想换药治疗。患者女性23岁

根据你的描述，你可能患有现实解体症状。在治疗上，需要足够的剂量和时间来达到最佳效果。可以尝试使用文拉法辛。此外，保持规律的作息，多参与社交活动，避免孤独也是非常重要的。请务必定期复诊，及时调整治疗方案。