疾病详情
孩子血小板数值低于正常，78，骨穿检查结果显示巨核细胞产板不良，三系增生，想知道这个情况严重吗？患者男性8岁
医生建议
孩子的血小板减少可能是由于巨核细胞成熟障碍引起的，但不一定是骨髓造血不良。需要进一步检查排除其他继发因素。目前的检查结果可以排除白血病或骨髓衰竭等原因引起的血小板减少。建议定期复查，观察血小板数值的变化。同时，注意休息，避免剧烈运动和外伤，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
肖世极医生和患者的交流
患者
三系增生巨核细胞产板不良骨髓象
肖世极医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖世极医生主治医师
这种一般见于血小板减少
患者
问题大不大
肖世极医生主治医师
不少会出现这种，比如itp
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个单子正常吗
肖世极医生主治医师
什么原因去做这个骨穿？
患者
血小板低78
肖世极医生主治医师
这个检测我这边没有做，按单子应该是检测*****，按比例0.5还行吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖世极医生主治医师
只能说血小板减少由于巨核细胞原因引起的，不是骨髓造血不良。但有很多原因会导致这个
患者
这个好恢复吗
肖世极医生主治医师
不好说，
肖世极医生主治医师
还得检查看看有没有其他的继发因素
患者
现在吃着***和西医呢
患者
还需要做那方面的检查
肖世极医生主治医师
好的
肖世极医生主治医师
稍等
肖世极医生主治医师
西药用什么
肖世极医生主治医师
*药是什么药，这个病什么时候开始的？
肖世极医生主治医师
这个数值，如果没有出血也不需要特殊处理，主要还是找找原因
患者
啥症状也没有
患者
做眼部手术时查出来的
患者
内容因涉及隐私无法展示
肖世极医生主治医师
收到
肖世极医生主治医师
应该不止这些检查吧
患者
去年做的眼部手术查出来的，接了半年查了一次正常了，前几天又不正常了
患者
就检查了这莫多
肖世极医生主治医师
像抗核抗体谱这些检查也需要做
患者
还没检查完呢
患者
过几天还得去医院检查
肖世极医生主治医师
嗯，这个主要找原因
患者
就看上面发的这几个单子，问题大不大
肖世极医生主治医师
这个问题不好回答
患者
那三系增生巨核细胞产板不良骨髓象是啥意思
肖世极医生主治医师
巨核细胞成熟障碍，血小板减少，病因不明确。有些自己后续会自己好转，甚至不用吃药也可以，有些会一直持续存在
肖世极医生主治医师
血小板是巨核细胞生产的，产板不良就是这个巨核细胞生产血小板出现问题了，可以理解只开花，不结果
肖世极医生主治医师
如果查了其他都没有问题，血小板70-80，也不影响生活，不用治疗后续动态观察也可以，如果是继发原因导致这个只开花，不结果，那得看这个具体原因，有些也挺麻烦的
患者
我孩子第一次查出到正常半年的时间
肖世极医生主治医师
嗯
肖世极医生主治医师
对，不少就是反复波动
患者
有自愈能力
肖世极医生主治医师
对，有些比如病毒感染后，导致体内免疫功能紊乱，后续自己调整过来也是有的
患者
那次发烧去拿药的时候查的血常规正常
肖世极医生主治医师
血液的问题就是这样，找原因很费劲
患者
医生说吃完7天的药，再去做检查
肖世极医生主治医师
有时候查了很多原因，最后也是找不出也有。 如果查了都没有问题，后续就是定期复查。 没有降低也可以不用处理。 按目前的检查结果，我的意见就是只能排除一些比如白血病，或者骨髓衰竭原因引起的血小板减少。
肖世极医生主治医师
后续还得做其他检查明确。
患者
报告单医生还没看呢
肖世极医生主治医师
什么意思？
患者
报告单还没打印呢，做了就回家了，三天出结果
患者
医生让我们7天以后再去
肖世极医生主治医师
嗯，
肖世极医生主治医师
好的，那这两个报告结合孩子的情况就大概这样
患者
报告单以文件的方式发到我**上的，去医院还得打印纸治的
肖世极医生主治医师
那复诊的时候应该也要查血常规
患者
应该查好多样
肖世极医生主治医师
说的比较多，估计你也看糊涂了。 从报告看排除一些比如白血病，或者骨髓衰竭原因引起的血小板减少。 后续还需要定期复查随访。我个人的意见还需要做一些检查明确
患者
吃完了药再去做检查，还准吗
肖世极医生主治医师
*药不清楚，西药问题不大
肖世极医生主治医师
没有包含**的药物一般不影响
患者
没开***
肖世极医生主治医师
嗯
肖世极医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您
肖世极医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
CD34那个单子上的0.5，它的参考范围是多少
肖世极医生主治医师
这个我不是很清楚，没有做这方面的检查，这种检查没有一个**的标准，通常是每个实验室自己的一个范围。 这个检测应该代表检查骨髓的原始细胞数，高了比如20%以上可能是白血病之类的。 到时候可以问下你们医生
肖世极医生的问诊记录
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患者：男 1岁11个月
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患者：男 6岁
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患者：男 4岁
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肖世极
主治医师
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莆田市儿童医院 小儿内科