疾病详情
患者有高血压，夜尿二次，24小时尿蛋白定量轻微升高，血压控制不太好，最高可达150，担心自己的肾功能问题。患者男性53岁
医生建议
初步诊断为高血压肾损害，需要定期复查24小时尿蛋白定量和肾功能。控制好血压至关重要，目标是收缩压控制在140以下，舒张压90以下。调整降压药物的种类或剂量，改变生活方式，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果24小时尿蛋白定量上升或超过1g，可能需要进行肾活检以明确病因。及早诊断和治疗非常重要，以防止肾功能进一步恶化。
李浪医生和患者的交流
患者
肾病方面的
李浪医生主治医师
您好
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主任！这张指标不好！怎么处理？
李浪医生主治医师
有没有基础疾病
李浪医生主治医师
有没有什么症状
患者
別的都是正常的
患者
高血压
患者
夜尿二次
李浪医生主治医师
肌酐，血糖，血脂，肝功能都正常嘛。
患者
嗯嗯
患者
很正常
患者
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患者
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李浪医生主治医师
目前吃的什么药
患者
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李浪医生主治医师
血压控制的怎么样
患者
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患者
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患者
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患者
高血压
患者
药
患者
控制的不怎么好
李浪医生主治医师
吃的什么药。目前看还好，轻微蛋白尿，把血压控制住了再复查看
患者
不吃药100至150
李浪医生主治医师
目前看肾功能还好，把血压控制好了再去复查24小时尿蛋白定量
患者
那还有一个指标是什么意思？
李浪医生主治医师
肾功能有损伤
患者
我24小时有呀
李浪医生主治医师
复查
患者
就这二点你怎么看
患者
能不能定性？
李浪医生主治医师
不能，暂时考虑高血压肾损害，把血压控制好了定期复查。要完全明确只能住院肾穿刺活检
患者
治疗除了控制好血压？
李浪医生主治医师
定期复查24小时尿蛋白定量，肾功能外。24小时尿蛋白定量上升，或者超过1g需要肾活检明确类型
李浪医生主治医师
暂时可以不吃其他的药
患者
那高血压肾损害怎么处理？
李浪医生主治医师
把需要控制。收缩压控制在140以下。舒张压90以下
患者
就等着尿蛋白升高！等着到1g肾穿？
李浪医生主治医师
你把我的话认真读一遍
患者
我一直控制的这个量
患者
不阣药才100至l50
李浪医生主治医师
您也可以去更好的医院，挂一个教授的专家号制定一个方案
患者
你说的定期是多长时间呀？
患者
这个不用你交我
李浪医生主治医师
一个月查一次
患者
问你呢
患者
我来对你说
患者
如果定高血压肾病
患者
如果等到尿蛋白1g以差不多了
李浪医生主治医师
不是等。现在也可以肾穿刺活检
患者
还说查24小时？
患者
专业点好不好
患者
我不是之前问你了吗
患者
怎么处理？
李浪医生主治医师
那您就挂一个更专业的专家吧
患者
你说现在可以的吗？
李浪医生主治医师
去好的医院挂肾内科专科
患者
你是说你看不了
患者
那你们就是在网上找点钱的？
患者
我比你专业
患者
我知道北京！南京好
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李浪
主治医师
已认证
宜昌市中心人民医院 肾病内科