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老人68岁，有30年的高血压病,老人68岁，有30年的高血压病史，近期血压忽高忽低，主要是平躺着血压145/60一起身血压升高，最高236/130()
疾病详情
高血压患者出现头痛、心悸，血压最高达236/130，下午发作，持续3-4小时。患者女性68岁
医生建议
高血压患者出现头痛、心悸，建议调整用药：阿托伐他汀、氨氯地平、螺内酯、黛力新。保持良好生活习惯，定期复查。生活建议：注意休息，避免过度劳累，保持良好的睡眠质量。
李南方医生和患者的交流
患者
老人68岁，有30年的高血压病,老人68岁，有30年的高血压病史，近期血压忽高忽低，主要是平躺着血压145/60一起身血压升高，最高236/130()
李南方医生主任医师
你好！老人血压忽然升高时有头痛吗？有出汗、心悸吗？血压最高时达到多少？经常在什么时间发生？清晨、夜间？发生的时间有规律吗？一般持续多长时间？
患者
老人血压高伴有头疼，有心悸，最高达到236/130，一半下午，持续3-4小时
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是我们近期做的检查
患者
血压还是高
患者
目前吃的药****、波依定
李南方医生主任医师
体重是多少？吸烟吗？经常饮酒吗？每天睡眠几个小时？有入睡困难吗？有早早醒来，再也无法入睡吗？需要服用助眠药物吗？
患者
体重61公斤，不吸烟不喝酒，睡眠质量不高，容易醒。
患者
安静的环境可以正常入睡
李南方医生主任医师
请认真回答我的问题呵。
患者
不需要服用助眠药物。
患者
体重61公斤，不吸烟，不饮酒，每天睡眠5小时以上有入睡不困难，有时有有早早醒来，再也无法入睡的情况不需要服用助眠药物
李南方医生主任医师
现在看来要用阿托伐他汀20mg，每天晚上睡前一次，氨氯地平5mg每天早晨一次，螺内酯20mg每天早晚各一次。***每天上午北**间11点吃一片。
李南方医生主任医师
先观察半个月，之后再根据情况调整下用药。
患者
好的，谢谢
李南方医生主任医师
祝好！
李南方医生的问诊记录
-
总交流次数
43
医生回复次数
13
患者：女 33岁
接诊医生
擅长: 高血压心脑血管病，尤其难治性高血压、有严重合并症的高血压、妊娠高血压，高血压合并睡眠障碍、糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症；高血压合并脑血管病、冠心病、心功能不全、心律失常、肾功能不全以及大血管病变的临床医疗；尤其是阻塞性睡眠呼吸疾病、肾脏疾病、肾血管疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、多囊卵巢综合症等疾病所引起的难以控制的高血压以及老年、儿童、女性和妊娠等特殊人群的高血压诊断和治疗。
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李南方
主任医师
已认证
新疆维吾尔自治区人民医院 心血管内科