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我鼓膜穿孔，目前听力下降，不知道还能恢复么？
疾病详情
中耳炎感染控制后，耳朵不流脓，但需注意保持耳道清洁和避免感冒。患者男性38岁
医生建议
中耳炎感染控制后，需保持耳道清洁，避免感冒，避免不正确的擤鼻涕方式。可使用抗生素治疗，若听力受损，可进行听力测试。保持咽鼓管通畅，避免加重鼓室负压。
王英歌医生和患者的交流
患者
我鼓膜穿孔，目前听力下降，不知道还能恢复么？
患者
1月前因为右耳道瘙痒，在药店自行买的氧氟沙星滴耳液，用了几次效果不好，去医院耳鼻喉科看了，说中耳炎，耳道内有东西，让用氧氟沙星滴耳液和双氧水冲洗，我就用了5天，因为用双氧水*痛了，自己就停了，有用了几天氧氟沙星滴耳液，再去医院看了下，医生说里面干燥了，鼓膜穿孔让自愈，可能时间会久一些3月左右。目前是近半月感觉听力下降了。
患者
医生你说我现在该怎么办？
患者
这鼓膜长不住是要做手术了吗？
王英歌医生主任医师
先控制感染，有些中耳炎感染控制后，耳朵不流脓，鼓膜是可以自愈的
患者
怎么判断感染控制住了？
王英歌医生主任医师
目前最好做一下纯音测听，看看听力损失情况，如果听力损失在40db以内，说明听小骨没问题、有些鼓膜自愈后听力也会恢复
王英歌医生主任医师
不流脓，不流水就是感染控制
患者
目前不流水不流脓
王英歌医生主任医师
你现在就要保持耳道清洁，洗澡水不能进去
王英歌医生主任医师
避免感冒
王英歌医生主任医师
如果一直不流东西出来说明感染就控制了
患者
主任啊，我自己都是三甲医院的，带我老公去了我们耳鼻喉科三次她们都没你说的这么专业
王英歌医生主任医师
你是同行啊
患者
我们自己能做听力测试么？
患者
是啊，我是皮肤专业的，实在是跨行不*懂
王英歌医生主任医师
其实刚开始流脓的时候建议口服抗生素+局部用药的
王英歌医生主任医师
自己做，你不会做啊
患者
也喝了**
患者
我就是做了一个搓手的动作
患者
算是么？
王英歌医生主任医师
我们专科医生用音叉也会判断有无听力损失
王英歌医生主任医师
那只能判断两边听力是否有差别
患者
那还必须去医院做了
王英歌医生主任医师
不能判断传导性、神经性、或者混合性
王英歌医生主任医师
纯音测听三甲医院也才30元
王英歌医生主任医师
可以检查一下，给目前听力情况留个底
患者
好的👌🏻，明白了主任！太谢*您了！
患者
哦，就是，完后可以对比一下
王英歌医生主任医师
之后鼓膜自愈后也有可能听力还不会到正常，那时候再做一次听力，对比一下
患者
是了是了
王英歌医生主任医师
当然如果反复流脓、流水就需要做中耳CT判断乳突有无问题
患者
主任你一说，我一下就理解了
王英歌医生主任医师
中耳炎其实没有想象那么简单，因为耳朵结构本来就非常复杂
患者
嗯嗯，好的👌🏻明白了谢谢，谢谢
患者
我老公坐完飞机动车后，有时候耳朵堵，就用手堵住鼻孔，用耳朵排气，这样会不会把鼓膜弄坏了
王英歌医生主任医师
这样不行
王英歌医生主任医师
会加重鼓室负压
王英歌医生主任医师
可以喝水和嚼口香糖保持咽鼓管通畅，平衡鼓室内外压力
患者
好的，主任！明白了！谢谢啦！
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王英歌
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福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科