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牙囊肿治疗建议及手术方案

疾病详情

牙囊肿疼痛难忍，需手术，咨询手术方案及风险。患者女性31岁

医生建议

牙囊肿需进行抗生素抗感染治疗，并建议进行手术。手术风险一般，但可能需要二次手术。建议定期复诊，注意口腔卫生。

张晓晨医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，我最近检查出有牙囊肿，请问严重吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
您好，根据检查结果，您的牙囊肿比较大，但一般不会很严重。建议您先进行抗生素抗感染治疗，使用头孢和甲硝唑。
患者
好的，那我需要住院吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
目前不需要住院，但建议您尽快进行手术。您已经预约了长沙湘雅口腔医院，如果去上海9院手术，可能需要排队。
患者
那手术方案是什么呢？
张晓晨张晓晨医生主治医师
囊肿比较大，第一次手术建议先开窗减压。最快可以下周四住院。
患者
手术是全麻吗？需要住院几天，费用大概多少？
张晓晨张晓晨医生主治医师
手术是全麻的，大概需要住院5-7天，费用大概在2万左右。
患者
开窗后，是否需要二次手术？
张晓晨张晓晨医生主治医师
开窗术后半年到1年半需要二次刮治，所以可能需要二次手术。
患者
开窗后，是否需要经常复诊和换药？
张晓晨张晓晨医生主治医师
一般建议每隔3个月复诊一次，并定期换药。
患者
那大概需要住院几次，做完手术就可以回老家吗？因为是外省，比较远。
张晓晨张晓晨医生主治医师
大概需要住院5-7天，做完手术就可以回老家。
患者
昨天输液后疼痛缓解很多，现在又开始疼痛难忍，还需要输液几天？
张晓晨张晓晨医生主治医师
一般建议5-7天，如果疼痛难忍，可以加一点激素，不超过3天。
患者
这种疼痛正常吗，我还有啥处理办法？
张晓晨张晓晨医生主治医师
就是继发感染了，需要继续治疗。
患者
嘴巴最多能开到一指，可以加一点激素吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
可以加一点激素，补液里就可以。
患者
张口受限输液后能有效缓解吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
炎性感染状态控制后就会缓解。
患者
手术前是不是要炎症先消除？
张晓晨张晓晨医生主治医师
是的，手术前需要确保炎症已经得到控制。
患者
这个手术风险大吗？会影响面容和吃饭吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
手术风险一般，不会影响面容和吃饭。
患者
能看出是什么类型的囊肿，复发性大不大？
张晓晨张晓晨医生主治医师
牙源性角化囊肿可能性比较大，复发性较高。
患者
好的，安心了，谢谢，看到上海九院是权威，特别咨询一下缓解焦虑。
张晓晨张晓晨医生主治医师
不客气，上海九院确实很有权威。
患者
这个应该是我十年前智齿发炎，当初特别疼有脓液，去医院输液了，但是没有处理好造成的，这些年没有怎么疼过，轻微疼，有点脓液的时候用点漱口水就好了，没在意，没想到成了这么大囊肿。
张晓晨张晓晨医生主治医师
及时处理就还好，建议您尽快进行治疗。
患者
上个月有过一次发炎很疼，然后吃点消炎药好了，这次有好痛，受不了决定拍片消炎后拔智齿的。
张晓晨张晓晨医生主治医师
及时处理就还好，建议您尽快进行治疗。
患者
张医生，这个囊肿是不是容易复发？开窗手术有可能恢复到不需要二次手术吗？
张晓晨张晓晨医生主治医师
是比较容易复发，所以第一次建议开窗比较好，这个大小不容易刮干净，可能性不大。
患者
我这个是牙源性的，那那颗智齿拔掉是不是复发可能性小？
张晓晨张晓晨医生主治医师
智齿建议拔掉，拔掉后复发可能性会小一些。
患者
了解了，请问上海九院手术预约周期大概是多久，我想考虑下在哪里做。
张晓晨张晓晨医生主治医师
最快可以下周四住院。
患者
医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
张晓晨医生的问诊记录
接诊医生
张晓晨
张晓晨主治医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 颌面外科

擅长: 口腔颌面头颈部各种良、恶性肿瘤的诊断、手术切除及功能外形重建，各种颌骨囊肿及软组织囊肿的精细治疗，血管瘤、脉管畸形及各种牙槽疾病的微创手术治疗

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张晓晨
张晓晨
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上海交通大学医学院附属第九人民医院 颌面外科