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4周岁儿童，*视储备不足
疾病详情
孩子家长咨询关于儿童近视防控问题，涉及户外运动、离焦镜选择及近视度数加深的疑虑。患者男性4岁
医生建议
建议：对于儿童近视防控，加大户外运动是关键。关注孩子的屈光度数变化，定期复査。考虑配戴离焦镜前，需全面评估孩子的视力状况及双眼视功能。离焦镜可能对双眼视有影响，需谨慎选择。如近视持续加深，可考虑使用低浓度阿托品等其他干预措施。
余继锋医生和患者的交流
患者
4周岁儿童，*视储备不足
患者
余主任您好，孩子现在4岁5个月，*视储备不足，阿托品慢散后*视储备50度，一个月后小瞳孔验光，显示50度近视，具体情况您看下图片
患者
现在右眼视力0.9，左眼1.0
患者
孩子这种情况，您这边有什么治疗手段？
余继锋医生主任医师
你好，孩子父母的视力情况怎么样？目前这个状态最好的就是加大户外运动，其他的干预措施暂时可以都不使用
患者
您好，孩子父亲650度近视，妈妈400度左右近视
余继锋医生主任医师
这个情况有一定的遗传因素，但是不严重
余继锋医生主任医师
以户外运动为主，定期三个月左右，勤复查一下
患者
自从5月份查出来以后，周六日都坚持大户外，
患者
余主任，您好，想给孩子配个离焦镜，您看您这边建议吗
患者
孩子很小，作为家长，也是很焦虑
余继锋医生主任医师
理解家长的心情，不用特别焦虑。对于没有近视的小朋友，我觉得离焦镜还是对孩子的户外运动有一些束缚，还有一个就是周边的离焦，有可能会影响视功能的发育
余继锋医生主任医师
所以我建议继续保持目前户外的状态，两个月到三个月复查一下，如果还是有变化，到时候再考虑给孩子加上离焦镜或者是低浓度阿托品
患者
余主任，您这边的变化是指孩子的裸眼视力，还是说到时候眼轴的变化？因为不从事这方面，问的问题可能比较低级，望见谅
余继锋医生主任医师
主要是屈光度数，其它都是辅助指标
患者
余主任，收到了，谢谢您
余继锋医生主任医师
别客气
患者
吴主任，冒昧的请教下，如果现在给孩子配个离焦镜，会对他眼轴增长有*缓作用吗？还是说弊大于利？因为真的很焦虑
患者
**离焦镜
余继锋医生主任医师
离焦对双眼视的影响会更大一些
患者
影响调节力吗
余继锋医生主任医师
调节是另外的事情，双眼视立体视还有很多可能的影响
患者
嗯，明白了
患者
余主任，再打扰您下，孩子5月份的小瞳孔验光左眼显示+0.25，这次散瞳恢复后验光，小瞳孔验光左眼显示-0.25，能说明孩子近视度数再加深吗？5月份这次与今天这次验光是在不同的医院验的
余继锋医生主任医师
排除误差，说明是在加深
余继锋医生的问诊记录
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余继锋
主任医师
已认证
首都医科大学附属北京儿童医院 小儿眼科