上个月放了节育环 让来一次月经后复查 这次来完月经几天我就去了 结果环没有了 丢了 但是这次来完月经后有同房 我没**环会丢 知道丢了 我吃了紧急避孕药 做补救措施 但距离同房已经快48小时了 现在过了一周没有撤退性出血 有没有可能怀孕
疾病详情
月经不规律，同房后无出血，疑环丢失，腹痛，需手术取出。患者女性25岁
医生建议
病情判断：月经不规律、节育环丢失、腹痛、疑似子宫穿孔。用药：根据检查结果进行针对性治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累。
刘丽医生和患者的交流
患者
上个月放了节育环 让来一次月经后复查 这次来完月经几天我就去了 结果环没有了 丢了 但是这次来完月经后有同房 我没想到环会丢 知道丢了 我吃了紧急避孕药 做补救措施 但距离同房已经快48小时了 现在过了一周没有撤退性出血 有没有可能怀孕
患者
B超是来完月经4天做的 同房是来完月经两天
刘丽医生主任医师
您好，我是刘丽医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，正在看您的问题，请您不要离开。
刘丽医生主任医师
平时是多少天来一次月经？
患者
30
刘丽医生主任医师
这次月经期是几天？
患者
偶尔31天 有时候29
患者
这次是6七天干净的
患者
每次都差不多 一周左右干净
刘丽医生主任医师
月经干净，第2天性生活应该不能怀孕。
患者
那月经干净4天内膜9毫米正常吗
刘丽医生主任医师
子宫内膜偏厚。
患者
右卵巢没有卵 有没有可能已经拍了
患者
那正常多少
患者
最**的是 我知道环丢了立马吃了避孕药 没有撤退性出血
刘丽医生主任医师
一般吃完药一周左右出现撤退性出血。
刘丽医生主任医师
没有撤退性出血也不代表就避孕失败。
患者
我吃完超过一周了 我以前吃过 是会出血的
患者
不知道为啥这次没有出血
患者
什么原因不会撤退性出血
刘丽医生主任医师
可能是不*敏感。
刘丽医生主任医师
或者是没到时间。
刘丽医生主任医师
这几天有没有肚子不舒服？
患者
因为我怀我儿子那个月就是来完月经同房 就怀孕了 我就比较害怕
患者
没有
刘丽医生主任医师
那就抽血化验一下。
患者
也有可能超出一周出血吗
刘丽医生主任医师
化验HCG。
刘丽医生主任医师
如果怀孕了能测出来。
刘丽医生主任医师
也有这种情况。
患者
同房到现在第10天 抽血可以验出来吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘丽医生主任医师
可以
刘丽医生主任医师
如果怀孕了就一定能查出来了。
患者
只能排除11号那次同房
患者
18号有做避孕措施
患者
不敏感的意思就是吃的次数多 对药物不敏感 就不会撤退性出血了？
刘丽医生主任医师
是的
患者
我是吃了几次
患者
从剖完以后精神就特别紧张
刘丽医生主任医师
不用特别紧张。
患者
有时候就算做了避孕措施 我还是不放心
患者
然后就是节育环怎么会丢呢
患者
那不敏感避孕效果会下降吗
刘丽医生主任医师
应该没问题，放心吧。
刘丽医生主任医师
应该是环号没有选好。
刘丽医生主任医师
或是子宫过大。
刘丽医生主任医师
或者是月经量过多，都会导致环丢失。
患者
您看我比超子宫大吗
患者
那我还再上吗 上了又怕丢😰
患者
上个什么样的呢
患者
上次上的那个您看下 那个怎么样
刘丽医生主任医师
彩超显示不大。
刘丽医生主任医师
月经干净后再试试吧，还是带环更安全。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就上的这个 这次还上这个？
刘丽医生主任医师
这个还不错啊。
患者
适合我那个子宫吧也？
患者
自费的哪种比较好 您推荐下
刘丽医生主任医师
你带的就是目前很好的一个环了。
刘丽医生主任医师
你也可以试试T型环
患者
可是他丢了 真是郁闷 有可能没放好？当时说是后屈位 放了很久才放好 说不好找位置
刘丽医生主任医师
那可能是没带到位置。
患者
如果丢了就是丢了吧 不能说彩超照不出来吧
刘丽医生主任医师
如果有环，彩超一定能看到。
患者
如果我撤退性出血了 出完血可以去带环吗
患者
我是剖的 没开指 都没**会丢
刘丽医生主任医师
可以
患者
如果我不撤退性出血 就等下次月经再带
刘丽医生主任医师
好的
患者
您觉得按我的情况还会撤退性出血吗
刘丽医生主任医师
出血的可能性不大了。
刘丽医生主任医师
因为目前你没有不舒服。
患者
那就是不敏感的原因吧
患者
就是我子宫那个大小 上那个环的中号适合吗
刘丽医生主任医师
适合
患者
我有必要去抽血吗
刘丽医生主任医师
抽血化验更好一些。如果没怀孕你就放心了。
刘丽医生主任医师
化验费也不*，出结果还快。
患者
嗯 要不我也一直担心 从生完以后 心理都发生变化了
刘丽医生主任医师
也不用*紧张，怀孕了也不是很容易的一件事。
患者
十天能验出来就一定可以排除了哈
患者
就是我上那个年限多久
患者
我的医生说没问题用到绝经 可以吗
刘丽医生主任医师
抽血化验10天一定能验出来。
患者
几十年*久了吧可以吗
刘丽医生主任医师
可以
刘丽医生主任医师
有终身环
患者
我那个就是终身环吗
患者
我有盆腔积液吃点什么药呢
刘丽医生主任医师
直肠上康妇消炎栓
刘丽医生主任医师
每晚一粒
刘丽医生主任医师
用药半个月
患者
往哪上？
刘丽医生主任医师
肛门
刘丽医生主任医师
抱歉，我上午患者很多，没有时间及时回复你，等下班后我会回复您的，有问题请留言。
患者
就是我对这个避孕药不敏感 没有出血 那避孕效果会下降吗 效果也不*好了是吗
患者
吃避孕药已经是60个小时了 距离同房
患者
今天下午去医院抽了血 没有怀孕
患者
但是我拍了片 环在肚子里
患者
不在子宫里
患者
在盆腔
患者
医院要我住院做腹腔镜手术取出
患者
我才上了一个月环 当时上环过程超级**疼 过后没有感觉也没有出血 是否是他过程中给我穿孔了？
刘丽医生主任医师
应该是穿孔了
患者
他有没有操作失误 我应该怎么办 医生求**我
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘丽医生主任医师
进入盆腔了
患者
我都急死了 幸亏去拍片排除一下
患者
这是怎么造成的呢
患者
是我自己弄的吗
刘丽医生主任医师
应该是子宫穿孔了
刘丽医生主任医师
医生操作失误来的
患者
那我应该怎么跟医生协商
患者
我给他打电话 他说生完孩子子宫软容易穿孔 说我自己弄不合适了 弄穿孔了
患者
他让我去医院做腹腔镜 我还要自己花钱
刘丽医生主任医师
这应该是医生造成的。
刘丽医生主任医师
生完孩子哺乳期，子宫软是正常的。
患者
我没喂奶
刘丽医生主任医师
但是作为一个成熟医生也不应该穿孔。
刘丽医生主任医师
如果没有喂奶，就更不应该发生了。
患者
我一直奶粉
刘丽医生主任医师
可能是你剖宫产，子宫过度后位。
刘丽医生主任医师
造成的穿孔。
患者
从出生就月子里喂了 后来就吃奶粉
患者
什么意思
患者
过度后位 然后？
刘丽医生主任医师
就是子宫过度后屈。
刘丽医生主任医师
就是位置*靠后了。
患者
这个明白
刘丽医生主任医师
但是这是医生的过失。
刘丽医生主任医师
是医生操作不当引起的。
患者
那我可以让他赔偿我吗
刘丽医生主任医师
你可以找这家医院。
刘丽医生主任医师
可以
患者
我做腹腔镜还要好几千
患者
我应该怎么跟他说
患者
我可以跟他先协商 让他赔偿我 他不同意我再找医院吗
患者
他是我的产检医生 认识一年了 人挺好的 真的是没法说
刘丽医生主任医师
你先去另外一家医院做手术，做完手术后拿着这个病例去找上*的医院。
患者
我是找医院还是找他个人
刘丽医生主任医师
您是一个感恩的人。
刘丽医生主任医师
找医院也就相当于找他个人了。
刘丽医生主任医师
有医保核销对吗？
刘丽医生主任医师
如果有医保核销，那就走医保吧。
患者
我是想跟他个人协商 如果他同意赔偿我点 我不想搞得*僵 吵架什么的
刘丽医生主任医师
可以
患者
我侧面问了他 他说我自己造成的 我也没再说什么
刘丽医生主任医师
可以先和她个人协商。
患者
我就直说吗
患者
真的是不好开口
患者
我想着让我老公跟他说
刘丽医生主任医师
你可以和他说，我做手术需要多少钱，看看你们医院能不能给出这一部分医疗费。
刘丽医生主任医师
最好做完手术后再说。
刘丽医生主任医师
拿着病历更有依据。
患者
他说做腹腔镜 报销完两千多
患者
让我去他们那里
患者
我们县城就是二甲医院 妇幼和县医院都是二甲医院
患者
我说你帮忙到时候看能不能少花点 她说她尽量 我就再没说别的了
刘丽医生主任医师
那也可以去他们医院做。
刘丽医生主任医师
那就在他们医院做完手术，产生多少费用你再找他。
刘丽医生主任医师
就是报销完你本人承担多少，你再找这个医生。
刘丽医生主任医师
他应该能给你拿这部分费用。
患者
我看他没那个意思 没想给我出钱 我就问他怎么回事 他说话挺紧张的也解释不清为什么会穿孔
患者
您那边医院做腹腔镜这种手术多少钱
患者
差不多吧 我怕这个医院两千多便宜再给我做坏了
刘丽医生主任医师
应该不能做坏，很简单的一手术。
患者
腹腔镜开孔多少毫米
刘丽医生主任医师
直接取出来就可以了。
刘丽医生主任医师
一个厘米左右。
患者
不是要打三个孔吗
刘丽医生主任医师
现在有单孔的。
患者
他让我打三个孔
患者
单孔是怎么做
刘丽医生主任医师
做法是一样的。
刘丽医生主任医师
就是现在**进的有单孔的了。
患者
幸亏问你了 唉 我们这县医疗就是靠后
刘丽医生主任医师
那你就换一家医院问问。
患者
就是机器不同了？那费用呢
刘丽医生主任医师
去能打单孔的医院做。
刘丽医生主任医师
费用可能会高一点。
患者
我们县和妇幼都是三个孔
患者
除非去市
刘丽医生主任医师
没必要去市里。
刘丽医生主任医师
很小的一个手术。
患者
单孔打在哪里
刘丽医生主任医师
一般是在肚脐。
患者
我们县只有这两个医院能做 都是三孔
刘丽医生主任医师
那也可以。
患者
单孔需要多少钱
刘丽医生主任医师
个人需要花五到八千。
刘丽医生主任医师
你就在你当地做吧。
刘丽医生主任医师
不是大手术。
患者
我不想三孔啊 我剖腹产就*********
刘丽医生主任医师
非常小的一个小孔。
患者
再打三个孔 我滴妈 再来三个小**
患者
单孔和三个孔是机器不一样吗
刘丽医生主任医师
操作都是一样的。
患者
还是同样的机器 就是可以做单孔和三孔
刘丽医生主任医师
就是口少了两个。
患者
机器也是一样的吗
刘丽医生主任医师
基本一样。
患者
可是他说我报完2000多
患者
差这么多吗
患者
单孔和三孔
刘丽医生主任医师
单孔要*一些啊。
刘丽医生主任医师
就在当地做吧。
患者
除了腹腔镜就没有其他方式取出了吗 比如宫腔镜 就是不在肚子上开口的
刘丽医生主任医师
亲他不在宫腔，他在肚子里只能用腹腔镜。
患者
这个手术需要多久
刘丽医生主任医师
宫腔镜只能看着宫腔的情况。
刘丽医生主任医师
看不到腹腔情况。
刘丽医生主任医师
10分钟就能结束。
患者
他还要我住院 三天
患者
10分钟还要住院3天吗
患者
我可不可以做腹腔镜时候绝育
刘丽医生主任医师
亲需要先住院前检查。
刘丽医生主任医师
然后做手术。
刘丽医生主任医师
术后第2天才能出院。
刘丽医生主任医师
应该住三天院。
刘丽医生主任医师
从办住院到出院。
患者
做腹腔镜时候可以绝育吗
患者
我都想绝育了
刘丽医生主任医师
可以
患者
要不是怕怀孕也不会去带环完成这种后果
患者
绝育是把输卵管系上了吗
患者
还是剪断
刘丽医生主任医师
有好几种做法。
患者
比如您说下
刘丽医生主任医师
这要看你当地医生喜欢做哪种了。
患者
绝育以后就不能生了吧
刘丽医生主任医师
比如剪断。
刘丽医生主任医师
比如粘土。
患者
绝育后如果想生怎么办
刘丽医生主任医师
还可以做粘堵
患者
粘堵是怎么做
刘丽医生主任医师
那就再做吻合手术
患者
把输卵管堵上
刘丽医生主任医师
这个手术成功率挺低的。
刘丽医生主任医师
是
患者
就是吻合手术成功率低？
刘丽医生主任医师
如果输卵管结扎了还想要孩子，可以做试管。
刘丽医生主任医师
是
患者
那堵上再通开呢 手术成功率如何
刘丽医生主任医师
高一些。
刘丽医生主任医师
都存在个体差异。
患者
做试管要很多钱 没有特别大的意外情况 我不会再生了
患者
用什么堵
刘丽医生主任医师
如果已经两个孩子了，就可以做节育了。
患者
一个男孩
患者
犹豫
刘丽医生主任医师
亲，特殊药物。
刘丽医生主任医师
有一个孩子最好不要做节育。
刘丽医生主任医师
有问题您留言吧，我要休息了。
刘丽医生主任医师
因为今天手术*多，*累了。
患者
什么特殊药物可以避孕
患者
好麻烦您了休息吧
刘丽医生主任医师
口服避孕药能起到避孕效果。
患者
医生您在吗 我可以重新付费跟您问诊
患者
我现在住院了 我想问你几个问题
患者
因为我们这边医生说的我不*放心
患者
我明天就要手术了
刘丽医生主任医师
可以
刘丽医生主任医师
抱歉我刚忙完
刘丽医生主任医师
请问
刘丽医生主任医师
您
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