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牙体牙髓科, 根管治疗后大夫为什么把我的牙锯掉一块,万主任您好
病例信息
患者
女 44岁
症状
根管治疗后大夫为什么把我的牙锯掉一块,万主任您好
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万成医生和患者的交流
2023/9/21
万成主治医师
一般需要降低咬合，防止牙齿咬劈了
患者
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万主任您好
患者
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患者
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万成主治医师
看着是这颗牙坏得*严重了
万成主治医师
剩下的牙体组织*薄了
万成主治医师
很容易碎
患者
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大夫，我有近一年时间不用左边牙冠咀嚼食物，前段时间牙疼，牙龈肿痛，去县级市的口腔医院看，大夫进行根管治疗，说没有通开根管，说可能钙化了。今天第四次去进行填充，大夫竟然把我的牙锯掉了一块，填的白色的填充物露着，很不美观，
患者
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如上图，
患者
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请问我的牙外观本来好好的，外观没有坏，只是把里面填充好就可以，为什么锯掉一块？
万成主治医师
从图片看，牙体组织*薄了
万成主治医师
很容易碎掉
患者
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大夫，这样还需要做全瓷的牙套吗？
患者
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我搜了一下网上的信息，如果做全瓷牙套，要磨损周围的牙，如果不做可能模损这颗补的牙的填充物，大夫，我不懂，请问我是否要做全瓷牙套？
患者
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谢谢您
万成主治医师
这种情况可能要打桩再做牙套了
万成主治医师
牙根里放进去一个跟小钉子似的支撑物，上面再做个牙套
患者
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不做牙套，除了不美观，还有别的坏处吗？
万成主治医师
牙很容易一块块碎掉
患者
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这颗牙在后面，平时外人不大看到，我不开口大笑的话。
患者
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去了三四次牙根管没有通开，就填充了，有什么坏处？
患者
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今天上午刚填充完，感觉还是隐隐胀疼，过几天会不疼了吗？
万成主治医师
以后可能有根尖炎症的隐患
万成主治医师
不好说，可以吃两天消炎药看看
患者
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唉，以前不认真刷牙，后悔死了
患者
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我都后悔去看牙了，这次还不如打吊瓶针把牙龈**，最起码自己的牙还在，现在破损了，难看，还容易裂
患者
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不看牙，打吊瓶，维持牙的现状，是不是比现在好？
万成主治医师
单纯**也只是治标不治本
万成主治医师
以后还会复发
万成主治医师
而且越来越严重
患者
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以前没有疼过，只是吃糖牙齿会不舒服。 这次是我用牙线的尖戳牙龈里面，并且吃辛辣的*海鲜之类的发物多，所以才牙疼的
万成主治医师
我看不到一开始的照片，没法说具体情况
患者
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您看这个图片，大夫说给我填充成斜面是为了不让牙齿咬合到，为了不磨损，能做牙套吗？
患者
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一开始，牙齿侧面有个针尖大的小点，牙齿上面有黑色的牙斑，大夫说是龋齿，牙龈肿了，所以他说是牙髓炎，没打**，牙神经都死了，
患者
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我说是牙龈炎，他说是牙髓炎，既然牙神经死了，就不用再杀神经了，就把外面填充一点点，不用锯掉了
万成主治医师
如果开髓没打**而你不疼，确实是牙神经坏死了
患者
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坏死了，还用根管治疗吗？
万成主治医师
要的
患者
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大夫，我最后问一下，我是否应该去做个牙冠？如果做压冠，要做打桩的牙冠吗？
万成主治医师
看着需要打桩做冠
患者
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万主任，您在山东第二**医院上班吗？**在哪？我是**的，以后去**，想去看您的们门诊
万成主治医师
我在**，不方便，你可以直接去个好点的三甲医院口腔科看看
万成主治医师
医生都会给你比较中肯的建议
万成主治医师
这颗牙根管没通开，其实后期有隐患，可以先凑合用
万成主治医师
实在不行以后拔了种牙也可以
患者
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感觉万主任人好，也专业
患者
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种牙，好一些的，一颗得多少钱？
万成主治医师
一两万
患者
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好的，谢谢您
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