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皮肤上有两块红斑,皮肤出现大片红斑
疾病详情
宝宝皮肤出现圆形红斑一个月，疑为湿疹或真菌感染，已用地奈德乳膏无效。患者女性4岁
医生建议
病情判断：宝宝皮肤问题可能是真菌感染引起的癣或离心性环状红斑。用药：建议使用抗真菌软膏如克霉唑乳膏，若无效需医院检测。生活建议：保持皮肤清洁干燥，避免接触宠物，注意休息，增强免疫力。
胡翠医生和患者的交流
患者
皮肤上有两块红斑,皮肤出现大片红斑
患者
小朋友腰上有两块红斑，好多天了，抹了小时候湿疹开的药膏也不见好
胡翠医生主治医师
不好意思，昨天晚上*晚了，已经睡了。
胡翠医生主治医师
这个大概多久了？是不是越来越大？ 痒不痒？ 家里有没有养宠物？ 涂的什么药膏？
患者
好像最早是比较小的
患者
有一个月了吧。宝宝小时候有湿疹，开了地奈德乳膏
患者
她说不痒
患者
家里有猫
胡翠医生主治医师
好的，这种圆形的，而且是有点扩大的状态，又是孤立的，边界清楚的要考虑两种情况，第1个是真菌感染引起来的癣，第2种情况叫离心性环状红斑。
患者
那要去医院吗？
患者
我一开始以为是湿疹，给抹地奈德了，以前湿疹抹地奈德几次就好了，这次很久不好
患者
不好意思，昨天白天一直没时间，等孩子睡了才问医生，时间*晚了
胡翠医生主治医师
癣的真菌感染才考虑跟宠物有关，这个比较简单，就是做个真菌检测鉴别即可。 离心性环状红斑的原因主要是跟多种因素相关，最常见的因素跟寄生虫感染，前期有抵抗力下降，免疫功能紊乱等等有关系。 如果是癣的************才会好。 如果是离心性环形红斑，一般不治疗也可以治愈，只是时间可能会比较久。可能需要半年到一年以上。所以有的时候为了促进恢复也可以外涂****，但是效果不如湿疹的效果好，就像涂地奈德就是治疗湿疹的，涂上去效果没那么快。一般会涂艾洛松软膏这种中效激素，两周左右看一下效果如何。
患者
寄生虫感染要去医院检查吗？
患者
万一是
患者
要不然带娃去医院做个真菌检测，如果不是，再查寄生虫？要挂什么科啊，皮肤科吗
患者
想问一下医生的建议，有没有必要去医院，还是开点抹的药
胡翠医生主治医师
真菌检测可以做一个。寄生虫不用。现在很少见。
胡翠医生主治医师
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胡翠医生主治医师
可以先用这个试试。每晚一次，用5天停2天，用2周
患者
就挂皮肤科，说要做真菌检测？
患者
好的
患者
那我先买点涂着，要是好转了就不用去医院了。谢谢医生
胡翠医生主治医师
是的
胡翠医生主治医师
如果做真菌检查，是挂皮肤科。
患者
好的，明白了，谢谢
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胡翠
主治医师
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苏州大学附属儿童医院 小儿皮肤科