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儿童灰指甲,指甲发黄混浊,里面有不舒服

疾病详情

指甲痒，指甲变丑，7月份开始，皮肤过敏，无鼻炎。患者女性11岁

医生建议

指甲异常可能是外伤后甲营养不良，需排除真菌感染。建议做真菌检查，如确诊为真菌感染，可使用抗真菌药物。同时，关注皮肤过敏情况，避免接触过敏原，保持皮肤清洁干燥。

胡翠医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
儿童灰指甲,指甲发黄混浊,里面有不舒服
患者
你好，我想咨询关于“问诊医生”的问题
胡翠胡翠医生主治医师
这种情况多久了？只有这一个指甲这样吗？ 里面不舒服，她能描述出来不舒服的感觉是什么样子的吗？ 有没有到医院做过真菌检测或者用过药？
患者
就一个
患者
小时候就一直说指甲里面痒
患者
不舒服
患者
然后我最近发现这个指甲这样了
患者
这个样子应该是7月份左右开始的
患者
没有做过真菌检测
患者
我和他爸爸指甲都是好的，没有这个情况。但是爷爷有灰指甲。
胡翠胡翠医生主治医师
好的。她有没有皮肤干燥瘙痒或者湿疹。有没有鼻炎？
患者
有皮肤过敏的情况，皮肤长年过敏。
患者
时长过敏，大片红疹。看过医生也吃过药，没有好转。没有鼻炎。
胡翠胡翠医生主治医师
好的。 稍等我15分钟。刚好小朋友写完作带他睡觉。
患者
好
胡翠胡翠医生主治医师
孩子这个指甲不*像灰指甲，更像是外伤之后引起来的甲营养不良。 因为指甲近端的甲板相对还是比较正常的，颜色是透明的，表面上虽然有一点点不光滑的脱屑但这个是正常的脱屑。 *端凹凸不平并且有点色素沉淀（就是颜色有点**）要考虑是外伤，比如踢了或者挤压等等**形成的炎症后色素沉淀，或者外源性色素沉淀。 第2种情况是由于本身存在敏感性体质，这种孩子指甲更容易出现凹凸不平的现象，因为指甲也属于我们皮肤的附属器，指甲是从皮肤下面长出来的，在皮肤状态不好的孩子指甲更容易出现问题，有的是甲面凹点凹凸不平，有的是*端增厚。
胡翠胡翠医生主治医师
但是灰指甲确实是要排除一下，因为有一些小概率事件，确实可能合并有真菌感染，这个比较简单的鉴别方法就是去做指甲的真菌检查。 抽空的时候带孩子到医院皮肤科做一下，这个检查比较简单，就是把前面指甲长出来的部分用指甲剪剪掉，然后做真菌涂片。（去医院剪，不用自己在家剪）
患者
感觉指甲里面都坏了
胡翠胡翠医生主治医师
是我打的******
胡翠胡翠医生主治医师
里面我这边是看不见的，正面看，*端是有明显的破坏。所以甲下应该也是有破坏的 真菌检查是肯定要去做的，因为前面第1种情况提到的外伤导致甲营养不良，它也是可以合并有真菌感染的（相当于真菌感染是导致甲营养不良的一个因素，甲营养不良是指甲异常的一个通称，相当于就是指甲长的不好的意思。） 就是可能曾经有那么一次她挤压这个指甲或者踢到了，这种外伤引起的甲板的损伤，而由于脚部是一个相对闷热封闭潮湿的环境，更容易继发真菌感染。
患者
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胡翠胡翠医生主治医师
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胡翠胡翠医生主治医师
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胡翠胡翠医生主治医师
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接诊医生
胡翠
胡翠主治医师

苏州大学附属儿童医院 小儿皮肤科

擅长: 湿疹，特性性皮炎，血管瘤，太田痣，斑秃，白癜风，荨麻疹等

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胡翠
胡翠
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