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患者男性36岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 37岁
主诉:
您好,我的包皮出现有点紫的溃疡流水症状,不痒,碰有点疼,前几天是呈水泡状,痒。龟头无症状,尿道也无症状。
李至兵医生
你好
李至兵医生
你好,今天是昨天的水泡,今天是有溃疡,有一点破裂是吗?
李至兵医生
最近有没有不洁的性生活啊?
李至兵医生
你这个有做什么特别的治疗吗?
患者
好像昨天开始破解
患者
前几天不流水
李至兵医生
有没有不洁的性生活?
李至兵医生
莫匹罗星软膏,一日三次局部外用,头孢克肟一次100毫*,一天2次,5天用药,另外就是注意清洁卫生。
患者
有,但是对象是固定的
患者
这是什么感染
李至兵医生
那是前天开始的,但是前天有没有说性生活或者是性生活的时候,有没有说剧烈的运动?
李至兵医生
这两天有没有性生活
李至兵医生
就是要排除有没有损伤引起的那个情况?
患者
我做过包皮切除,之前做爱时间长后,包皮处会肿起来,水肿那种,过几天就消退了,不是这种情况
患者
感觉是包皮处血运不好,但是这次好像是感受
患者
好像是感染了
李至兵医生
这几天有没有性生活?
患者
这几天没有
李至兵医生
特别是前天或者大前天
患者
没有。
患者
还是上周六做的
李至兵医生
如果这几天没有性生活的情况下,当时会出现水泡,确实也不排除是不是病毒感染引起的,但是现在有一点淤血有点破裂的话,建议还是先抗这个外用**,另外口服**处理
李至兵医生
如果要是一周没有明显好转的话,建议还是要到正规的三甲医院皮肤科就诊,不要去私人医院
患者
是性病?
李至兵医生
内容因涉及隐私无法展示
李至兵医生
内容因涉及隐私无法展示
李至兵医生
建议暂时不性生活
患者
买你开的药?
患者
感染原因大概明确吗
李至兵医生
1. 用药建议 (1)莫匹罗星软膏日三次局部外用,5天一疗程,必要时可重复一疗程 头孢克肟,一次100毫*,一天2次,五天用量,必要时可以买点洁尔阴洗液,清洗会阴部,一天一次,对男性龟头炎也是有用的 2. 注意事项 (1)使用药物前请仔细查看药品说明书,注意药品的禁忌及注意事项 (2)保持患处通风干燥 3. 生活建议 (1)清淡饮食,忌食辛辣刺激、海鲜类等食物,尤其不要饮酒 (2)穿宽松透气性好的内衣裤,避免久坐 4. 复诊建议 如用药后无明显改善或继续加重,请及时去线下医院皮肤科进一步诊治
李至兵医生
如果确定没有不洁的性生活的情况下,这个传染病的可能性也不大,但是你这个龟头都已经都有,有点裂伤的情况下,还是建议考虑还是预防感染治疗?
李至兵医生
如果确定没有说剧烈的性生活,排除外伤引起的话,一开始出现这个,水泡的情况下,伴有瘙痒,确实不能完全排除,有没有病毒感染的可能?
李至兵医生
建议还是先治疗一周,如果没有明显好转的情况下,建议还是去线下正规的三甲医院皮肤科就诊
患者
好的
李至兵医生
祝您***复,多喝水多休息,青菜水果适量
李至兵医生
辛辣刺激食物不吃,不喝酒
患者
好的
李至兵医生
喝酒不吃药吃药不喝酒哈
李至兵医生
祝您***复!
患者
好的,谢谢
李至兵医生
如果你要是觉得快递比较慢,你可以直接去药店买就可以了,**?
李至兵医生
OK
患者
你好,在吗
患者
你开的药我已经在用了
患者
这个创面可以用硼酸洗液来洗吗
李至兵医生
可以用硼酸液洗的,你要看一下这个硼酸液的浓度是多少,一般是百分之二到三的浓度,如果是这个浓度是可以直接用来洗的,一般需要五六分钟就可以了。
患者
好的
患者
渗液好像有点严重了,就是破了,
患者
我用卫生纸包着,但是容易黏住
患者
然后撕的时候会疼
李至兵医生
如果确实严重,还是建议当地医院皮肤科就诊
李至兵医生
黏连更麻烦
患者
不碰不怎么疼
患者
我换纱布包是不是好点?
李至兵医生
实在不行,就用凡士林纱条
李至兵医生
纱布也会黏连
患者
凡士林纱布?
李至兵医生
医院有的
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