疾病详情
血压波动大，焦虑情绪明显，求医生指导用药和生活习惯调整。患者男性37岁
医生建议
高血压患者，血压控制不稳定，建议继续当前降压药治疗，并根据血压情况调整剂量。保持低盐饮食，适当锻炼，改善生活习惯。如焦虑明显，可考虑加用美托洛尔。
杨爽医生和患者的交流
患者
高血压，心肌肥厚，服用厄贝沙坦每日晚1粒一年半，血压90-130左右，最近感觉头随脉搏跳动疼、头晕，血压不稳定。
患者
您好杨大夫，高血压头疼，今天镇医院做了个心超，您看下有大问题吗？
杨爽医生主任医师
您好，请稍等，我看资料后答复
患者
好的，还有个心电图，一会回家发您。
杨爽医生主任医师
您好，我也在回家的路上。
杨爽医生主任医师
这段时间以来，血压控制的怎么样？
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨爽医生主任医师
心率能控制在多少？
杨爽医生主任医师
除了厄贝沙坦还吃别的什么药呢？
患者
不着急。平时还可以。吃了十来年抗焦虑和***。我觉得和情绪引起的高血压。吃药时85-130左右，不吃88-135左右。因为2022年5月急性焦虑发作，血压150-230，之后就一直开始吃，医院开了5联合，血压降到60-90，我自己吃到一颗厄贝沙坦。心率静坐一般50-70左右。
患者
这个***吃与不吃不*明显。只要心里有事，压力大时 吃药也高压140-160。心里没事时，不吃药也80-128上下。
杨爽医生主任医师
稍等我一会儿，到家后回复
患者
好的
杨爽医生主任医师
根据您的描述，建议再把血压控制得好一点，会对心脏结构有益处
患者
好的，现在这个心脏结构严重吗？需要加药吗？
杨爽医生主任医师
不严重。
杨爽医生主任医师
如果焦虑比较明显，可以加用小剂量的美托洛尔
杨爽医生主任医师
6.25-12.5毫* 早晨一次。
杨爽医生主任医师
如果焦虑不明显，可以继续观察
患者
好的谢谢您，那目前***还吃一颗不变。非常感谢
杨爽医生主任医师
您吃的是多少毫*一片的？
杨爽医生主任医师
是150毫*的吗
患者
嗯，是不是量有点少？
患者
专程去北京安贞医院找权威专家***看了回，来回机票住宿特需挂号花了5、6千，这位神医任由权*插队，浮皮潦草不给认真看，气的我买了几本书自己研究😄
杨爽医生主任医师
可以把血压控制在120-130/80左右
患者
低压70多80左右，高压130-135左右，您看需要再加个啥药吗？
杨爽医生主任医师
厄贝沙坦是150毫*的吗？
杨爽医生主任医师
麻烦回答一下
患者
是的杨大夫。0.15g
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨爽医生主任医师
如果可能的话，可以加四分之一片至半片，根据血压情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，我看这会还行
患者
那就等高了加，正常了再减回来还是加了就一直保持？
杨爽医生主任医师
一定要注意低盐饮食
杨爽医生主任医师
如果总这样就没必要加量
患者
好的，谢谢您
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杨爽
主任医师
已认证
河北省人民医院 老年病科