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博卡病毒会引起转氨酶升高

疾病详情

反复发烧,转氨酶升高,肝功能异常,疑似药物性肝损和成人Still病。患者男性47岁

医生建议

患者可能患有成人Still病或系统性红斑狼疮,建议进行细胞因子检查以进一步诊断。生活上注意休息,避免劳累,如有发热等症状及时就医。药物治疗需遵医嘱。

吴吉胜医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
博卡病毒会引起转氨酶升高
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
你好,常规的指南中没有提及转氨酶的问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
有没有什么合并用药啊
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
药物性肝损还是很常见的
患者
他之前荨麻疹用过三个月的******
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这个药极其少见肝损害。
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
转氨酶多高啊
患者
900多
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
**。。这个没住院看看吗?
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
这种应该去消化内科或感染科住院
患者
在住院
患者
就在感染科住院
患者
检查也没有病毒性肝炎
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
嗯嗯,肝损应该先除外一些病毒性肝炎和药物肝损可能
患者
这种会是什么原因引起的呢
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
其他少见的就是一些遗传病啊免疫病啥的了
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
铜蓝蛋白啊,一些肝抗原啊抗核抗体啊也可以查查看
患者
风湿免疫我们检查都是阴性
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
有高热,皮疹这一类的症状吗
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
关节痛呢,铁蛋白查了吗
患者
我们就是反复发烧住院的
患者
查了,没问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
我们科肝损害常见的就是:系统性红斑狼疮,自身免疫性肝病以及成人still病
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
成人still病是个少见的,排外的诊断
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
且常常合并皮疹,关节痛,铁蛋白升高等,白细胞常>15
患者
我们做了血培养说查不出原因,然后做了基因检测,结果是有博卡病毒
患者
白细胞最高13,现在正常
患者
皮疹没有
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
如果考虑免疫性的,可能和炎症活化有关系的,但是目前如果不考虑still病,我们也没有头绪了
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
细胞因子可以做一个看看,风湿免疫科会诊了吗
患者
细胞因子是什么
患者
风湿免疫科说没问题
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
一些由免疫细胞等分泌的炎性介质
患者
这个好查吗
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
**,目前来看确实不*典型
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
就是看医院检验科有没有这个项目了
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
就是抽血
患者
这种检查费用高吗
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
几百块钱
患者
好的,谢谢您
吴吉胜吴吉胜医生主治医师
不客气的
接诊医生
擅长: 类风湿关节炎,骨关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,干燥综合征等常见风湿免疫科疾病的诊治。

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吴吉胜
吴吉胜
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滨州医学院附属医院 风湿免疫科