尊敬的大夫您好！我于2013年因眼睛不舒服，去看眼睛查出甲亢，医生说可能是**甲亢，这十年左右时间，一直在吃药治疗，但病情反复不稳定，多数时间甲功检查都不正常，这期间眼睛因凸出，也到**看过，现在我的眼睛双侧泪腺脱落，畏光，迎风流泪，眼干，其尤今年吃赛治，
疾病详情
甲亢患者，眼睛突起，寻求治疗方案。患者女性48岁
医生建议
甲亢患者，建议控制甲功，观察眼部情况，考虑手术治疗。赛治治疗可能影响肝功，可咨询外科医生。生活上注意休息，避免过度劳累。
张秀英医生和患者的交流
患者
尊敬的大夫您好！我于2013年因眼睛不舒服，去看眼睛查出甲亢，医生说可能是**甲亢，这十年左右时间，一直在吃药治疗，但病情反复不稳定，多数时间甲功检查都不正常，这期间眼睛因凸出，也到**看过，现在我的眼睛双侧泪腺脱落，畏光，迎风流泪，眼干，其尤今年吃赛治，一天两片，影响了肝功不正常，我们这医生建议做点131治疗，或手术切除，也有医生说碘治疗后会加重眼睛凸出，现在拿不定主意，也想碘治疗创伤小，想咨询您：我这种情况能不能做碘治疗？
患者
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患者
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张秀英医生主任医师
您好
患者
您***
患者
麻烦您看看能不能碘治疗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是21年8月份看眼睛的检查
张秀英医生主任医师
您有**，但不是**甲亢
张秀英医生主任医师
是******甲亢
张秀英医生主任医师
合并甲亢突眼，又称为******眼病或甲状腺相关眼病
张秀英医生主任医师
不建议*治疗
张秀英医生主任医师
还是先用赛治治疗比较合适
张秀英医生主任医师
调整好药量把甲功控制稳定
患者
赛治治疗目前已影响肝功了，老是调理不正常
患者
*治疗是不是会加重突眼?
患者
怎样治疗才能最大限度**对身体的伤害?
患者
病程时间很长了，无论身体还是经*承受感觉都是最大限度了，麻烦您给予详细治疗指导，谢谢了！
患者
能不能网上挂您号，网上指导治疗一段时间
患者
我们县城医院一直调理不正常，感觉很崩溃，现在心率也非常快，想如果能碘治疗，成为甲减，身体损伤会小点儿吧
患者
另外，还一直想着，如果不能碘治疗，手术切除行不行？现在身体很不好，全身都感觉不舒服，
张秀英医生主任医师
*治疗有一定的加重突眼的风险
张秀英医生主任医师
手术可以考虑
张秀英医生主任医师
您方便发一张眼部照片给我看看吗
患者
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患者
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患者
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张秀英医生主任医师
从照片看，眼病并不是严重的
张秀英医生主任医师
您视力方面有没有受影响，读书看报都可以的吧
张秀英医生主任医师
眼睛有没有做过什么治疗，有没有做眼部的CT检查
患者
视力还行，读书看报都没问题，就是检查泪腺脱垂，眼干，迎风流泪
患者
眼睛没有做过治疗
患者
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患者
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患者
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患者
这是在同仁医院检查结果，没有做过治疗，医生让先治疗甲亢
患者
近处看还可以就是稍*点就看不清楚了，可能有点近视
患者
以目前看，如果不能碘治疗，手术需要达到怎样的要求才行?做手术的话，要全切吗？
患者
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患者
还有一个CT
患者
还有几个2021年的检查结果，不知道有用没有，发给您一并看看
患者
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患者
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患者
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张秀英医生主任医师
从CT和核磁上看，两年前眼病是存在的，现在应该是处于慢性状态了，估计药物治疗眼病的效果不会*好
张秀英医生主任医师
但甲功还是要好好控制的，甲功稳定了眼睛才能不加重
患者
以目前的病情看，甲功反复不正常，很难长时间控制好甲功，想进一步治疗，需要怎样做?
患者
如果不能碘治疗，手术需要达到怎样的要求才行?做手术的话，要全切吗？
张秀英医生主任医师
手术治疗的是甲亢，就是切除部分甲状腺
张秀英医生主任医师
甲功控制正常后才能行手术治疗，手术要在外科进行，所以可提前去咨询一下外科医生
患者
以我现在的情况，切除部分甲状腺还是全部?
患者
部分的话会不会反复?
患者
总结一下您的建议：我现在****治疗，碘治疗会增加眼突的风险；您还是建议手术切除
患者
是这样吧？现在脑子不灵光，希望大夫理解！求医心切，*想治好病了！
张秀英医生主任医师
碘治疗有增加突眼的风险
张秀英医生主任医师
吃药相对安全，但您需要定期复查甲功调整药量，保证甲功稳定，不要让甲功高高低低反反复复的。
张秀英医生主任医师
手术治疗的道理是通过切除大部分甲状腺实现甲亢控制，不增加突眼风险，但有发生甲减及其他手术并发症的风险会大一些。这**面的具体做法需要咨询外科医生
患者
好的，非常感谢您专业的对症分析，多年来，竟然没有弄清楚到底是哪种病！如果早点遇到您，现在可能都治好了！
患者
再次感谢您！不但医术精湛，医德**，让我**到了什么叫春风化雨，不厌其烦的详细分析，**备至，医者*心就是说您这样的专家的！
患者
如能让您治疗一段时间，就是大福气了！不知道能不能奢望让您治疗一段时间?怎样挂号？还是这个平台?
患者
再次感谢您！
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张秀英
主任医师
已认证
北京大学人民医院 内分泌科