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你好我是9.1号骑自行车失去平衡，右手撑地，挂了医院急诊，当时感觉肘部不适，手臂无知觉，于是只拍了肘部x光，显示无明显骨折，买了个肘部支具。过了两三天手腕部旋转回疼，去医院又拍了腕部和肘部 x光，ct，无明显骨折，最后拍mri，医生认为下尺桡可能有些脱位，**
疾病详情
腕部疼痛，检查显示三角软骨复合体损伤及韧带损伤，已固定治疗中。患者男性27岁
医生建议
腕部三角软骨复合体损伤需固定治疗2-3个月，大部分病人疼痛可缓解。固定期间避免剧烈运动，定期复查。如疼痛反复加重，考虑关节镜手术。生活上注意休息，避免过度使用腕部。
宋捷医生和患者的交流
患者
你好我是9.1号骑自行车失去平衡，右手撑地，挂了医院急诊，当时感觉肘部不适，手臂无知觉，于是只拍了肘部x光，显示无明显骨折，买了个肘部支具。过了两三天手腕部旋转回疼，去医院又拍了腕部和肘部 x光，ct，无明显骨折，最后拍mri，医生认为下尺桡可能有些脱位，让我买个20cm以上支具固定，两天后拿mri结果挂号，这次的医生给我开了一堆**的药和膏药，说固定六到八周，不好的话要做手术。一周后我去了**六院骨科，医生做了手诊，让我继续固定，开了一些药，吃完后复查，固定三个月后核磁共振复查，最迟六个月后不好再手术。我之前的核磁和x光检查结果严重吗，现在旋转到手掌朝下位置尺骨茎突会有些疼，另外我问之前看过的医生需不需要做过肘支具都让我继续带短支具，但是网上都说短的没什么用
宋捷医生副主任医师
根据您的各种检查，目前腕部三角软骨复合体损伤合并韧带损伤诊断明确的，但不严重；下尺桡关节目前看半脱位征象不明显，正规治疗确实可以长臂旋后位支具或者**固定2-3个月的，绝大部分病人都会疼痛缓解。如果到时疼痛反复加重不缓解，再考虑关节镜手术。
宋捷医生副主任医师
下尺桡关节的尺骨略微向背侧松动**变异，应该是韧带拉伤的结果，先固定再说。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生您好，这是我截的图，在电子报告里面
宋捷医生副主任医师
看到了，受伤多久了？目前固定多久了？
患者
上个月一号受伤的，八号开始固定，
患者
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宋捷医生副主任医师
长臂旋后位固定6-8周，如果前臂旋转不痛了，再改短臂固定到3个月。到时复片再看。
患者
用的这个，当时不知道要挂手外科
患者
一直看的骨科
患者
长臂支具只有医院才能定制吧
宋捷医生副主任医师
武*同济应该有手外科看的
宋捷医生副主任医师
长臂支具应该要去医院的
患者
前几天去老家县医院骨科拍了个x光，医生按压我的尺骨茎突说看起来比较稳定，我现在手腕朝身体弯曲会痛，旋转到手掌朝下，尺骨茎突那边疼，中立位不疼，另外这是我上次x光的结果
患者
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患者
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患者
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患者
这是上次去六院骨科的病历
患者
另外想请问下，您说如果疼痛反复加重不缓解，指的是做什么动作的疼痛，如何安全自测
宋捷医生副主任医师
固定是关键的，药物次要的。
患者
另外想请问下，您说如果疼痛反复加重不缓解，指的是做什么动作的疼痛，如何简单安全地自测
宋捷医生副主任医师
到时就**伸腕，看看是否还疼痛。
患者
前几天去老家县医院骨科拍了个x光，医生按压我的尺骨茎突说看起来比较稳定，我现在手腕朝身体弯曲会痛，旋转到手掌朝下，尺骨茎突那边疼，中立位不疼，我这个状况是否不及预期呢
宋捷医生副主任医师
还行，再固定看，因为制动时间还不够。
患者
好的，辛苦医生回复
宋捷医生副主任医师
不客气的
患者
还有一件事想问，我现在戴短支具，如果去医院看完后，医生建议换过肘支具，是否需要从那个时候重新开始计算六到八周
患者
担心固定时间*长
宋捷医生副主任医师
是的，重新算。不用*担心的，毕竟手指都可以活动
患者
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患者
医生不好意思打扰了，上面两张x光是最近拍的右腕(目前尺骨茎突没有琴键特征比较稳定，位置脱位)，后面是对着灯光拍的打出来的核磁片子
患者
您如果刚好看到了可以帮忙看看吗？确认下您之前的诊断，不好意思麻烦您
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患者：女 54岁
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医生回复次数
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患者：男 28岁
接诊医生
擅长: 擅长成人臂丛损伤及分娩性臂丛损伤（产瘫）的神经功能重建，上下肢周围神经损伤及卡压的诊治，严重上肢外伤后功能重建，手部骨折及先天性手部畸形纠正等
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宋捷
副主任医师
已认证
复旦大学附属华山医院 手外科