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本人男性，32岁，体重115，身高173，没有抽烟喝酒等不良习惯，工作室绘图，偶尔有加班熬夜的情况，工作环境比较紧张。我爸有高尿酸的情况，有抽烟，不过没有喝酒。我是在五六年前发现了尿酸偏高，然后当时是500多，发现以后就啊，一直注意饮食，没有喝过酒，从小就**

疾病详情

尿酸高，尿蛋白略高，心慌，饮食控制有效。患者男性32岁

医生建议

尿酸高可能与饮食、体重有关，通过饮食控制和体重下降可以改善。建议复查尿常规、24小时尿蛋白定量和左肾静脉彩超，监测餐后血糖，注意饮食和生活方式调整。

陈晶静医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
本人男性，32岁，体重115，身高173，没有抽烟喝酒等不良习惯，工作室绘图，偶尔有加班熬夜的情况，工作环境比较紧张。我爸有高尿酸的情况，有抽烟，不过没有喝酒。我是在五六年前发现了尿酸偏高，然后当时是500多，发现以后就啊，一直注意饮食，没有喝过酒，从小就没有喝过酒，很少吃海鲜。最近复查这个尿酸，发现就降低了，但是近半年的这个啊，尿液好像感觉比较多泡泡，然后就查了这个尿微量白蛋白，就是比较些许偏高一点，然后这个比值也是偏高，就问问看需要怎么处理。也检查过肝功能，肝B超，肾彩超没有什么问题。平时也有注意这个血糖的检查，但是没有做过糖耐检，血糖平时还是挺正常的，不过也有口渴偏瘦的情况。最近一两年中午会特别口渴，容易肚子饿，然后之前的体重是125，也比较担心高尿酸并发糖尿病，所以吃得比较多粗粮，然后体重变了115，空腹血糖是4.7，餐后是7.2比较多，然后饭后容易心跳加速，也没有做过糖耐检，最近一年多就是感觉尿液比较多泡沫和异味，右边腰肾的部位容易有膨胀感，不知道应该怎么处理，我这边是小县城，医生都没这么深入去了解，所以想问问医生看看需要怎么处理好些
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您尿检前，有没有喝水喝汤
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您目前尿酸正常，是完全依靠控制饮食实现的 没有用过药吧？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
泌尿系彩超有查吗？
患者
有喝水，空腹，好几年没有喝过汤了
患者
彩超检查了没什么问题
患者
泌尿系彩超
患者
一两年之前用过一两个月的药非布司他，后来感觉胃不*好，没有再吃过，最近几个月抓紧了饮食方面的控制，然后检查就是尿酸低了一些，也是因为瘦了一点，之前是125斤，460比较多，现在115斤，400
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您的尿检是低比重 如果是喝水后留的尿 那就与喝水尿液稀释有关。 建议在查尿之前不要有**摄入，要不然尿液被稀释了，检查就不准了。
患者
所以我这个尿蛋白可能不*准？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
尿微量白蛋白/肌酐比值略高，但尿蛋白并不多，您尿泡沫与此无关。
患者
与肌酐有关？是肾炎吗
陈晶静陈晶静医生副主任医师
大体重是高尿酸的一个原因，所以您体重下降也在无形之中改善了尿酸高的程度。
患者
我现在还是挺瘦的
患者
是的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
大体重，饮食习惯，家族背景都是尿酸高的风险因素所以体重下降，饮食管控就可以实现尿酸下降。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您泌尿系彩超如果没事的话，右腰的不适感也就与肾没有关系的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
关于尿，建议您复查。 1.尿常规，留尿前不吃饭不喝水，主要是不要有**摄入，以免尿液被稀释。 2.24小时尿蛋白定量 3.左肾静脉彩超
患者
嗯嗯，我饮食一直都很清淡的，实验室级别🥺，好的
患者
谢谢医生
陈晶静陈晶静医生副主任医师
体重下降，有心慌，可以再化验一下甲状腺功能。 如果经常有心慌的话，做一下心电图和心脏彩超。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您这几年有体检报告吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您体重下降，除了饮食方面的原因，有锻炼运动减重吗？
患者
甲状腺检查过是正常的
患者
没有怎么运动锻炼，这方面很少
患者
好的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
自己在心慌的时候可以数一下脉搏，看大概多少次，跳的齐不齐。
陈晶静陈晶静医生副主任医师
血压怎么样
患者
血压正常
陈晶静陈晶静医生副主任医师
饭后多久感觉心慌
患者
我平时心率会比较低，60左右，然后饭后20分钟左右开始，持续一个小时左右，期间也会比较口渴，午饭比较明显，晚饭早饭没那么明显
患者
心慌心率估计70多
陈晶静陈晶静医生副主任医师
感觉心慌时，测一测血糖
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您睡眠好吗？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
对于身体状况，会经常处于比较焦虑担心的情绪吗？
患者
这一年不*好，晚上容易醒，一个星期有两三天晚上醒来以后比较难入睡
患者
是的比较焦虑，以前睡眠很好
患者
血糖经常自己测，饭后一小时是正常
患者
不过精细粮食吃多的时候，吃得*饱的时候就试过到达最高警戒线
陈晶静陈晶静医生副主任医师
餐后2小时测过吗
患者
测过，9分饱，加入一些杂粮的情况下是正常的，12分饱吃大米饭为主的时候就容易到警戒线
患者
我吃饭可能没那么节制，吃得越饱越容易口渴和心率加快
患者
对饭量没那么节制
陈晶静陈晶静医生副主任医师
对盐和油呢，控制吗？
患者
这个很清淡，盐很少，没用酱油，很多时候不放油，食材会尽量混合很多种食材去吃
患者
感觉吃多油或多盐多糖的食物身体就不*妥
患者
这个可以说是糖尿病吗？我这个是糖尿病肾病吗
陈晶静陈晶静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈晶静陈晶静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈晶静陈晶静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的，需要排查什么综合症？那句语音听不是很清晰
患者
胡桃夹综合症？
陈晶静陈晶静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
陈晶静陈晶静医生副主任医师
建议您复查。 1.尿常规，留尿前不吃饭不喝水，主要是不要有**摄入，以免尿液被稀释。 2.24小时尿蛋白定量 3.左肾静脉彩超
患者
好的，谢谢医生，明白
陈晶静陈晶静医生副主任医师
另外就是，测餐后血糖，要测餐后2小时
陈晶静陈晶静医生副主任医师
好的，不谢
患者
好的
陈晶静陈晶静医生副主任医师
您检查结果可以发过来
陈晶静医生的问诊记录
接诊医生
陈晶静
陈晶静副主任医师

太原钢铁（集团）有限公司总医院 肾病内科

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陈晶静
陈晶静
副主任医师

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太原钢铁（集团）有限公司总医院 肾病内科