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疑似气道异物

疾病详情

孩子咳嗽、有痰、喘息，CT检查无异物，疑有肺气肿。患者女性1岁6个月

医生建议

病情判断：孩子可能患有喉炎或支气管炎，肺气肿可能是剧烈咳嗽引起的。用药建议：进行喉炎雾化治疗，可考虑添加肾上腺素和特布他林。生活建议：注意休息，避免剧烈咳嗽，保持室内空气流通。如症状持续，建议及时就医。

王小红医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
疑似气道异物
患者
您好
王小红王小红医生主治医师
您好
患者
您好
王小红王小红医生主治医师
如果怀疑气到异物需要做颈胸部ct
王小红王小红医生主治医师
胸片看不清的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
给您发了两段录音，您听一下
患者
3号早上和晚上的
王小红王小红医生主治医师
两段录音都放不出来
患者
我再发一下
王小红王小红医生主治医师
好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您再试试
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这边大夫听诊器听了两次，都说不像是
患者
娃现在有些咳嗽
患者
有痰
王小红王小红医生主治医师
还是听不出来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这边显示已经发过去了
王小红王小红医生主治医师
你觉得是气到异物排除的最好的办法目前是CT
王小红王小红医生主治医师
这边听不出来
患者
这种情况是挂耳鼻喉科还是呼吸内科？
王小红王小红医生主治医师
呼吸内科
患者
我们去西安儿童医院
王小红王小红医生主治医师
如果排除了不是异物就肯定是喉炎支气管炎之类
患者
做CT可以排除吗？
患者
需不需要支气管镜或者纤维支气管镜
王小红王小红医生主治医师
CT基本可以排除，如果CT没有做出来异物有支气管炎按需治疗即可
王小红王小红医生主治医师
如果10天半个月都不好，必要时气管镜
患者
这么小的孩子CT伤害大码？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王小红王小红医生主治医师
CT稍微有点辐射
王小红王小红医生主治医师
没关系
患者
您再听一下吧
患者
我又发了一次
患者
内容因涉及隐私无法展示
王小红王小红医生主治医师
是黑屏没有声音
王小红王小红医生主治医师
照片能看到
患者
这边网络不好
王小红王小红医生主治医师
我这边5G网络都收不到你发的，可能你那边没有发送成功
王小红王小红医生主治医师
不过声音也挺不出来是否异物
王小红王小红医生主治医师
因为异物和支气管炎或者鼻炎都可以发出很重的呼吸声，鼾声，哮鸣音等
王小红王小红医生主治医师
所以呼吸音也要结合病史来判断
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那我先拍个CT吧
王小红王小红医生主治医师
孩子还是很难受的，因为睡觉的时候孩子眉毛都没有舒展开来
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
像是异物的咳嗽吗？
王小红王小红医生主治医师
这个平台发不了视频音频
王小红王小红医生主治医师
只能发图片
患者
**
患者
我们先做CT看看
王小红王小红医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查结果出来了，麻烦您看看
患者
您在吗？
王小红王小红医生主治医师
您好
王小红王小红医生主治医师
结果看起来没有异物
王小红王小红医生主治医师
孩子现在怎样
王小红王小红医生主治医师
喘息有好转吗？
患者
还是有些***的
患者
但是这个肺气肿是怎么回事啊
患者
声音有些沙
王小红王小红医生主治医师
剧咳也会导致肺气肿
王小红王小红医生主治医师
给孩子做做****
患者
我问唯有怎么咳嗽啊
患者
正在做这个
患者
内容因涉及隐私无法展示
王小红王小红医生主治医师
可以
王小红王小红医生主治医师
*************
患者
需要进一步做支气管镜吗？
患者
但是这么小的，她**不配合做**
王小红王小红医生主治医师
**还是要做
王小红王小红医生主治医师
纤支镜等两天再看情况
患者
目前在用头炮和布地奈德
患者
特布他林需要吗？
王小红王小红医生主治医师
需要啊
患者
这边没给开特布他林
患者
所以我给加上？
王小红王小红医生主治医师
你有的话可以加啊
王小红王小红医生主治医师
没有的话明天也可以让医生加
患者
哦哦哦，我去药房买吧
患者
这边建议上支气管镜
患者
我们在犹豫
患者
说有过CT没查出来的例子
王小红王小红医生主治医师
两天如果不好肯定需要做
王小红王小红医生主治医师
是的
王小红王小红医生主治医师
CT因为不是有创所以是首选
患者
用头炮，布地奈德加特布他林两天？
王小红王小红医生主治医师
金标准是纤支镜，但是纤支镜需要全麻
王小红王小红医生主治医师
是的
王小红王小红医生主治医师
看喘息情况有没有好转
患者
症状没好转上镜？
患者
哦哦哦
王小红王小红医生主治医师
是的
患者
我们一岁半，这个纤支镜伤害大码？
王小红王小红医生主治医师
没有好转，必要时纤支镜
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
挺揪心的
患者
我们一岁半，这个纤支镜伤害大码？
患者
吗？
王小红王小红医生主治医师
还好
王小红王小红医生主治医师
就是需要麻醉
王小红王小红医生主治医师
做起来很快的
患者
安全吗？
患者
对哇以后的呼吸有影响吗？
王小红医生的问诊记录
接诊医生
王小红
王小红主治医师

浙江大学医学院附属儿童医院 小儿内科

擅长: 发热、咳嗽、鼻塞、流涕，支气管炎、肺炎、上呼吸道感染，过敏性鼻炎等呼吸道疾病，腹泻、便秘，牛奶蛋白过敏等消化道疾病，尤其擅长新生儿黄疸，败血症动脉导管未闭，颅内出血，脑白质软化，喂养不耐受，新生儿危重症等疾病。

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