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右输尿管结石与肾积水治疗咨询

疾病详情

患者面临右输尿管结石与肾积水问题,正在考虑药物治疗与手术治疗之间如何选择。患者男性26岁

医生建议

建议根据CT检查结果明确结石大小和位置后,选择合适的治疗方法。如结石较小,可考虑药物治疗和多喝水、运动来排石;如结石较大或引起严重症状,建议手术治疗。输尿管软镜手术是有效方法,但需注意可能的副作用。治疗期间,密切关注肾功能变化,及时就医复查。

曹建伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我体检出右输尿管上段有结石,并伴有肾积水。家人建议我吃药、多喝水和运动排石,但医生说我需要手术。我该如何选择?
曹建伟曹建伟医生副主任医师
针对右输尿管上段结石,建议先完善CT平扫,明确结石大小、位置和输尿管条件后,选择体外冲击波或输尿管软镜碎石术。肾积水已出现,需及时治疗,避免肾功能损害。
患者
我尝试体外冲击波碎石,但医生说无法治疗。我很担心,我的肾积水是否严重?输液有帮助吗?
曹建伟曹建伟医生副主任医师
您的肾积水已达中度,建议积极治疗。输液对结石本身帮助不大,需结合具体治疗方式来决定是否有辅助效果。
患者
自行排石的可能性大吗?我对输尿管软镜手术有些担心,副作用是什么?
曹建伟曹建伟医生副主任医师
考虑到结石大小和位置,自行排石可能性较小。输尿管软镜手术相对安全有效,可能的副作用包括输尿管损伤、感染等。如条件不佳,可分次手术。
患者
我注意到报告单上还有输尿管钙化,这是什么意思?需要治疗吗?
曹建伟曹建伟医生副主任医师
输尿管钙化可能与结石有关,建议进一步CT检查。至于治疗,需根据钙化程度和具体情况来定。
患者
我肾上还有3mm的结石,该如何排出?吃药还是手术?
曹建伟曹建伟医生副主任医师
3mm的结石可以尝试药物治疗,如肾石通,同时多喝水、运动。如效果不佳或结石引起不适,可考虑手术治疗。
曹建伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长泌尿系结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生微创腔镜治疗。尤其擅长应用经皮肾镜、输尿管软镜等微创手术处理各类复杂性肾结石、输尿管结石。

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曹建伟
曹建伟
副主任医师

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上海交通大学医学院附属新华医院 泌尿外科