疾病详情
患者因头晕就诊，贫血三项显示B12大于1500，关于贫血与B12指标存在疑问，并咨询关于注射甲钴胺的疑虑。患者男性32岁
医生建议
建议综合血常规、贫血三项报告以及临床表现等多方面信息来诊断疾病。维生素B12指标增高通常不会引起大问题。已注射甲钴胺，无需过分担心其副作用。但后续治疗需与主治医师充分沟通，根据具体情况制定治疗方案。请与医生详细讨论病情，以确定是否缺乏B12以及是否确诊为脊髓亚急性联合变性。
蒋鑫医生和患者的交流
患者
血清不B12大于1500
蒋鑫医生主治医师
请问你有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好，医生
蒋鑫医生主治医师
你好
患者
我是头晕，在当地医院做的贫血三项，B12大于1500
蒋鑫医生主治医师
能把血常规和贫血三项的报告发给我看一下吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋鑫医生主治医师
是这样，查维生素b12如果减低的话是可以引起贫血的。如果是增高的话，一般对人体没有大的影响，也不会引起贫血。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那现在让我注射甲钴胺
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我想问下临床诊断是B12缺乏才是脊髓*急性联合变性吧
患者
我不知道我的指标是大于1500
蒋鑫医生主治医师
确实能不能诊断这个病，我也说不好。毕竟维生素b12这个项目就跟这个病的结果不*相符。
患者
怎么还让我注射甲钴胺
患者
你看我的检查单是大于1500
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋鑫医生主治医师
是的，我和你的疑问是差不多的。可以，具体可以找一下当时的主治医师，再咨询一下。
患者
如果说是医生误诊了，那么我已经打了一个月的甲钴胺了，这个B12超量不分解也会引起头晕吧
蒋鑫医生主治医师
这个倒不用担心。维生素b12和甲钴胺对人体没有大的副作用。
蒋鑫医生主治医师
也不会引起头晕。
患者
超量注射了
患者
也不会吗
蒋鑫医生主治医师
超量一些不会引起大的问题。总的说来这个药是很安全的，超量一点影响不大
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋鑫医生主治医师
但具体后续还用不用这个药，最好和你的主治医生商量一下再决定
患者
你看我的检查单，是不是B12超量了吧，还说我缺乏B12，诊断为脊髓*急性联合变性
患者
感觉不对头
蒋鑫医生主治医师
我对这个也有疑问
蒋鑫医生主治医师
具体可能要和你主治医生再商量一下病情了。
患者
你们临床判断就是以B12指标数据来确诊的吧
蒋鑫医生主治医师
要综合表现检查和查体等多方面来判断。但我感觉这个病是个少见病，平时都见的不多。
患者
好
患者
我问问，单看指标不对头，
蒋鑫医生主治医师
是的，是应该去找医生问一问。
患者
你看我贫血也不厉害
患者
应该找他理论一下
蒋鑫医生主治医师
好的，那你们商量了再决定
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蒋鑫
主治医师
已认证
都江堰市人民医院 血液科