疾病详情
患者因腮腺淋巴结肿大等症状就医，活检提示Castleman玻变血管型。咨询疾病详情、治疗必要性和日常生活注意事项。患者男性37岁
医生建议
对于局灶性的Castleman病，治疗主要是手术切除病灶。术后需要定期进行全身增强CT或PET-CT等复查，以监测病情是否复发。平时应注意保持良好的生活习惯和免疫力，避免过度劳累和接触感染源。对于年龄增长可能增加复发风险的情况，建议加强病情监测和及时治疗。如有症状变化或复发迹象，应及时就医。
蒋鑫医生和患者的交流
患者
*********玻变血管型
蒋鑫医生主治医师
你好，我是血液内科的蒋医生。你是患者本人吗？
患者
是的
蒋鑫医生主治医师
请问你有不舒服的症状吗？
患者
我是腮腺淋巴结肿大和耳前一个硬物，做了切除手术，耳前割了这个疙瘩，切除整个左侧腮腺，活检提示*********玻变血管型
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我往上搜了下，没*看明白，我没有不舒服和症状，就是发现肿物就做检查手术
患者
五万分之一的概率，听着吓人
蒋鑫医生主治医师
这个病是一个很少见的病，具体要到当地医院血液科再去看一下，看需不需要再进一步治疗
患者
医生让做全身增强ct或者pet ct。我想说如果做增强没有看到是多中型的，是不是就不用再考虑做pet也可以确定是局灶性
蒋鑫医生主治医师
嗯，petct只说是比增强ct更准确，但如果没有条件做petct的话，就选择做增强ct就行了
患者
增强ct可以达到检查我这个是局灶性还是多中型的麽，我怕做了增强说看不清又让做pet，pet肯定看的更清楚，您说增强可以达到检查的目的麽
患者
这种病罕见，可是我没有症状，如果不管它，或者说没有发现它，会有什么危害对身体
蒋鑫医生主治医师
一般如果只是单处的做了手术观察就行了。这种病如果没有发现一直耽误，有可能转化成淋巴瘤。
患者
我是本月八月五日做的手术，手术医生说切的很干净。病理报告是这个病，我听说五万分之一就感觉像得了绝症，去看了血液科，让我做进一步检查，排查一下是不是局灶性和多中型，我有点紧****说的也没记住几句。我想问下您，以您的判断，这种病我的情况局灶性的可能性高麽，这种病算是一种危险高的影响生命的病麽
患者
如果是多中型的，治疗起来容易麽，痊愈的几率高不高，费用大概多少万
蒋鑫医生主治医师
你这种病理类型绝大部分都是局灶性的。只要查了没有其他地方有问题就观察着就行了。
患者
如果局部的，也切除干净了，检查的频率是多久，做哪些检查
蒋鑫医生主治医师
一般就是做全身增强ct和浅表淋巴结彩超。或者是做pet ct。二者选1。
患者
我记得医生跟我说，这次局部的话切除干净了，可以说不用管了，但是仍旧会有复发的可能，这种病意思是我的体质基因就容**发，还是说切除这次了，就大概率不会得这个CD病了，只是一般淋巴结肿大
蒋鑫医生主治医师
就是有可能复发，还是CD。只是说这种几率很小，只有定期复查来观察有没有复发。
患者
如果这次局部切除干净了，CD就算这次治愈了。我的日常生活以后有什么注意事项，有什么特别容易导致复发的生活习惯，或者我经常吃什么做什么能尽量避免
蒋鑫医生主治医师
没有特别的，就像正常人一样生活就行。
患者
您看我这么理解可以麽，就是说其实这种病罕见但不一定容**发或者扩散，甚至即使得了也不一定会有多大的危害。没有想象中的可怕，或许不去管它或者没有发现它，良性的生活三四十年兴许也没有对生活和身体有影响
患者
当然了，知道了肯定就会想的治愈，不然总焦虑担忧。
蒋鑫医生主治医师
局灶性的，可以这样理解。
患者
老了五六十岁以后可能身体差，免疫力差，这种病复发的可能性是不是就会增加
患者
以您对这种病的了解，得了这种病的，如果是局灶性的，切除干净了，是不是几乎也**常人一样的生活，不会因为这个病影响寿命了再
蒋鑫医生主治医师
复发的可能性很小。一般5年内不复发的话，后续复发的可能性就更小了。
蒋鑫医生的问诊记录
-
总交流次数
16
医生回复次数
8
患者：男 32岁
-
总交流次数
31
医生回复次数
15
患者：男 34岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
11
患者：男 37岁
-
总交流次数
21
医生回复次数
7
患者：男 22岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
14
患者：女 35岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
9
患者：女 38岁
-
总交流次数
16
医生回复次数
6
患者：男 36岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
13
患者：女 36岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
23
患者：男 47岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
14
患者：男 37岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
蒋鑫
主治医师
已认证
都江堰市人民医院 血液科