疾病详情
饭后血糖升高，空腹血糖正常，怀疑糖耐量异常。患者男性28岁
医生建议
患者血糖异常，建议控制饮食，加强运动，积极减重。肥胖体型属于糖尿病高危人群，需定期监测血糖，必要时进行糖耐量测试和糖化血红蛋白检查。
徐萍医生和患者的交流
患者
糖耐异常，饭后血糖高
患者
你***
徐萍医生主任医师
你好
徐萍医生主任医师
我在开车，稍后回复您
患者
我饭后1个半小时血糖第一次测量9.0半分钟后同一个针口又挤出来一滴血测量10.5了
患者
今天早上空腹是正常的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫？
患者
您忙完了吗？
患者
大夫？
徐萍医生主任医师
你好
徐萍医生主任医师
抱歉让您久等了
徐萍医生主任医师
血糖仪有1-2mmol/l误差是正常的
徐萍医生主任医师
不过你的血糖水平还是偏高了，有糖尿病吗？
患者
没有
徐萍医生主任医师
建议去医院检查糖耐量试验，胰岛功能和糖化血红蛋白，排除糖尿病
患者
7点35分我测了个血糖7.3了
患者
今天早上空腹4.6
患者
之前找过中医，说我是糖耐量异常
徐萍医生主任医师
身高体重多少？
患者
身高187体重190
患者
要不您给我个电话吧？
患者
大夫？
徐萍医生主任医师
抱歉，电话号码平台规定不能随便给患者，您如果需要电话问诊，可以购买电话问诊
徐萍医生主任医师
肥胖体型，属于糖尿病高危人群，建议你控制饮食，加强运动，积极减重，体重降下来后，血糖也会改善的
患者
我已经从年初的220减肥到190了
患者
我刚刚又测了一下6.0了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
饭后一个班小时2次分别是9.0，和1.5
患者
饭后两小时40分6.0了
患者
应该不是糖尿病吧
患者
今天早晨空腹是4.6
徐萍医生主任医师
即使血糖不高，减肥也是非常有必要的
患者
嗯嗯
患者
我一直在锻炼
徐萍医生主任医师
糖尿病的诊断需要静脉**血糖
患者
那我这个测量不准吗？
徐萍医生主任医师
指尖血糖只能作为参考，不能作为诊断依据
徐萍医生主任医师
是的，没有抽血化验准确
患者
依照您的经验判断，糖尿病的可能大吗？
患者
是属于糖耐异常吗？
徐萍医生主任医师
糖耐量异常是餐后两小时血糖在7.8-11.1之间，你没有提供2小时的血糖
徐萍医生主任医师
*需要血浆血糖
患者
2一小时48分测过
患者
8.0
患者
我血糖发现不对已经2个月了
患者
血糖没超过11
患者
最高就是今天10.5
患者
？
患者
我现在4.7了
患者
内容因涉及隐私无法展示
徐萍医生主任医师
你不要再测了，没有意义，如果担心有问题就去医院抽血化验糖耐量和糖化血红蛋白
患者
不测了
患者
依您的经验来看，您推断我这可能是什么情况？
徐萍医生主任医师
根据现在的数据只能证明你属于肥胖人群，是糖尿病高危人群
徐萍医生主任医师
诊断糖尿病或者糖耐量受损不难，只需要去医院进行糖耐量试验和糖化血红蛋白就可以了，现在没有办法判断
患者
现在正常血糖标准是多少？
患者
糖耐异常标准是多少？
患者
糖耐受损如何恢复？
徐萍医生主任医师
血浆血糖空腹3.9-6.1，餐后两小时3.9-7.8
徐萍医生主任医师
糖耐量异常是餐后两小时血糖在7.8-11.1之间，空腹正常
患者
那么空腹正常，饭后两小时高于11.1，三小时后恢复空腹血糖水准，算是糖尿病吗？
徐萍医生主任医师
如果两次超过11.1也可以诊断糖尿病
患者
糖耐异常如何恢复？能恢复吗？
徐萍医生主任医师
肥胖体型，属于糖尿病高危人群，建议你控制饮食，加强运动，积极减重，体重降下来后，血糖也会改善的
徐萍医生的问诊记录
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总交流次数
20
医生回复次数
7
患者：男 30岁
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总交流次数
36
医生回复次数
20
患者：女 36岁
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总交流次数
44
医生回复次数
14
患者：女 38岁
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总交流次数
99
医生回复次数
43
患者：女 66岁
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总交流次数
83
医生回复次数
40
患者：女 37岁
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总交流次数
42
医生回复次数
15
患者：女 11岁
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总交流次数
19
医生回复次数
11
患者：男 49岁
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总交流次数
52
医生回复次数
29
患者：女 40岁
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总交流次数
114
医生回复次数
43
患者：女 60岁
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总交流次数
41
医生回复次数
21
患者：男 30岁
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徐萍
主任医师
已认证
江苏大学附属医院 内分泌科