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父亲13天前发生车祸导致昏迷，目前眼睛胳膊可以动，气切已经做过，最新的ct 出来了，想医生帮忙看一下

疾病详情

车祸后脑细胞坏死，血糖偏高，车祸后5天CT显示脑细胞坏死，目前意识清醒但反应有限，有高血压。患者男性59岁

医生建议

脑梗患者，建议保持良好生活习惯，控制血糖，避免加重慢性疾病。目前清醒机会存在，但左侧躯体功能恢复可能性不大。康复治疗需在专业指导下进行，关注患者心理状态，给予关怀和支持。

郑富文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
父亲13天前发生车祸导致昏迷，目前眼睛胳膊可以动，气切已经做过，最新的ct 出来了，想医生帮忙看一下
郑富文郑富文医生副主任医师
你好，请问您有什么要咨询的医学问题？
郑富文郑富文医生副主任医师
您好，我是郑富文医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
可以帮忙看一下这份CT包含吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
郑富文郑富文医生副主任医师
可以的
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
郑富文郑富文医生副主任医师
当时出车祸之后的片子可以拍给我看看吗？
郑富文郑富文医生副主任医师
我需要对比看看。
患者
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患者
可能不*清楚，这些材料全在icu 里面，不在手上也没有电子版
患者
上面电子版是今天最新的ct 报告
郑富文郑富文医生副主任医师
这个片子是当时拍的吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是10.3的片子，距离发生车祸第5天
患者
最开始的片子没有拍照，在医生那里，我这边没有呢
郑富文郑富文医生副主任医师
既往有什么疾病吗？例如高血压、糖尿病、脑梗死等
患者
有轻微高血压，血糖稍微有点高，没有脑梗
郑富文郑富文医生副主任医师
从CT报告来看，预后很差。最好的状态就是人清醒，一边手脚瘫痪。
患者
右侧大片阴影是脑梗吗
郑富文郑富文医生副主任医师
是脑细胞坏死。
患者
是的，目前人有点意识，喊他知道有点眨眼，但是给不出其他反应
患者
后期高压氧舱能治愈吗？
郑富文郑富文医生副主任医师
最好的状态就是人清醒，一边手脚瘫痪。
郑富文郑富文医生副主任医师
不可能治愈。
患者
右侧阴影面积是会影响左侧躯体吗
郑富文郑富文医生副主任医师
是的
郑富文郑富文医生副主任医师
交叉支配的
患者
那左侧呢，报告提示有积液，这个影响大吗
郑富文郑富文医生副主任医师
左侧的话应该会有恢复。
郑富文郑富文医生副主任医师
积液不多，影响不大。
患者
当时诊断是弥漫性轴索损伤，目前ct 上还是这样诊断吗
郑富文郑富文医生副主任医师
弥漫性轴索损伤，其实就是脑袋受到冲击的，然后脑神经牵拉伤
郑富文郑富文医生副主任医师
现在是弥漫性轴索损伤后的改变，就是阴影的部位的脑细胞都损伤坏死了
患者
这个清醒的概率大不大？一般多长时间可以意识清醒
患者
目前人还在icu 中，昨天刚做完气切
郑富文郑富文医生副主任医师
清醒还是有机会的。可能一个月吧。
患者
年龄59岁了，身体一直比较健康，这个年纪是不是会相对来说慢一点
患者
当时还有6根肋骨骨折，肺部、肾脏也有挫裂伤
患者
内容因涉及隐私无法展示
郑富文郑富文医生副主任医师
这个年纪恢复是比较慢的。
患者
后期康复能不能恢复左侧躯体功能，自己在家的话怎么做康复
郑富文郑富文医生副主任医师
现在在ICU。等**之后转到普通病房会到。康复科继续康复的，到时你就学习人家是怎样康复。
患者
是不是即时做康复，左侧躯体没有恢复的可能了？
郑富文郑富文医生副主任医师
没有这个可能。
患者
好的，谢谢医生
郑富文郑富文医生副主任医师
不客气的
郑富文医生的问诊记录
接诊医生
郑富文
郑富文副主任医师

高州市中医院 神经内科

擅长: 神经系统疾病：脑梗死，眩晕症、头痛、失眠、癫痫、帕金森病、痴呆、脑出血，面瘫、肌萎缩侧索硬化、周围性神经病、格林巴利综合征、脱髓鞘病变、一氧化碳中毒性脑病等； 呼吸系统：急性上呼吸道感染、新型冠状病毒感染、甲型病毒感染、急慢性支气管炎、哮喘、肺炎等 心血管系统疾病：冠心病、高血压、心衰、心律失常、心肌病、心血神经官能症等； 内分泌系统疾病：糖尿病、高尿酸血症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、骨质疏松等； 消化系统：胃十二指肠溃疡、急慢性胃肠炎、便秘、腹痛、腹泻等 骨骼肌肉系统疾病：颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎等 风湿性疾病：类风湿性关节炎、痛风等

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郑富文
郑富文
副主任医师

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高州市中医院 神经内科