疾病详情
患者胃肠道不适，伴有汗多、尿黄、多梦等症状，咨询医生寻求治疗建议。患者男性36岁
医生建议
病情判断：患者症状表现为肝胆湿热、脾肾阳虚，须调理胃肠道。用药建议：建议使用龙胆泻肝丸和参倍固肠胶囊，观察症状变化，2周后复诊评估治疗效果。生活建议：戒烟酒浓茶，忌辛辣油腻刺激食物，规律作息时间，合理膳食搭配，适度运动。
张威医生和患者的交流
患者
脾胃不好，气虚
张威医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张威医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张威医生主治医师
您症状出现多久了？有服用什么药物吗？近期是否线下医院做过相关检查？
患者
做过肝功能检查没事，胃镜，浅表性胃炎
张威医生主治医师
好的，目前主要有哪些不适症状？这些症状出现多久了？有服用什么药物吗？
患者
汗多 一动就出汗 尿黄 多梦 晚上睡觉偶尔胃酸反酸水
张威医生主治医师
您平时烟酒以及饮食嗜好辛辣油腻吗？ 生活作息是否规律？ 是否有口干口苦口臭？ 有情绪急躁易怒，头晕耳鸣失眠多梦，腰酸肢冷吗？ 有大便不成型稀溏吗
患者
偶尔喝酒 多梦 吃冰的的会拉肚子
张威医生主治医师
好的收到，请问您还有其他什么不舒服的？ 如没有补充，稍等给您完整的诊断和治疗建议
患者
其它好像没有了
张威医生主治医师
根据您目前提供给我的信息考虑属于肝胆湿热，脾肾阳虚 与平时烟酒嗜好，不***习惯工作生活压力较大有关 建议如下 1，坚持使用药物龙胆泻肝丸+参倍固肠胶囊，2周一疗程 2，戒烟酒浓茶，忌辛辣刺激生冷的食物，忌****等，忌药物滥用 3，规矩作息时间，合理膳食搭配，餐后适度运动半小时左右，避免熬夜久坐不动 4，请持续观察症状变化，建议用药2周后复诊，根据您的症状变化评估治疗效果及判断是否需要调整用药。
张威医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
怕冷
张威医生主治医师
阳虚不足引起的感觉，前方中已有治疗药物
患者
好的，还有点两鬓长白发
张威医生主治医师
须发早白问题原因很多，目前不排除肾精不足引起，建议先解决胃肠道问题，再徐徐图之
患者
好的 吃不胖偏瘦 是属于什么
患者
气短乏力
张威医生主治医师
这是脾虚的表现
患者
之前在吃人参归脾丸和七宝美髯丸要停掉吗
张威医生主治医师
停了，从舌象的情况和症状表现属肝阴虚胆旺 肝胃伏火，目前不宜使用温补药物
患者
好的
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张威
主治医师
已认证
兰考县中医院 中医内科