疾病详情
咳嗽、胸闷气短一个月，既往有慢性咽炎，心电图示左前分支传导阻滞，心电过速。患者女性36岁
医生建议
患者可能患有慢性咽炎和心电过速，建议继续使用美托洛尔缓释片，并完善24小时动态心电图和甲功检查，以明确病因。同时，注意避免刺激性食物，保持良好的生活习惯。
范彬医生和患者的交流
患者
咳嗽，喉咙疼，间歇胸闷气短，
范彬医生主治医师
您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
范彬医生主治医师
您这个症状大约多久了?
患者
昨天开始，做了一些检查
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
您上传一下报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今天检查的
范彬医生主治医师
您稍等，我先仔细看一报告
患者
8月中旬开始咳嗽，9月20号左右依然咳嗽，期间Ｃｔ、肺功能和那个啥流量气体都正常
患者
心电图彩超也是9月多做的
范彬医生主治医师
咳嗽在异味、寒冷刺激下会加重吗？有夜间明显的情况吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有夜间加重
患者
咳嗽次数不多，干咳，一咳嗽感觉食管和胸腔两侧疼
患者
气短，想深吸气，
患者
喉咙右侧按压明显疼
患者
频繁清嗓
范彬医生主治医师
是因为咽喉部痒想咳嗽还是不自觉咳嗽？
患者
这个不知道呢，嗓子好像不痒，异物感不舒服也想咳嗽，
患者
本身也有慢性胃炎，
患者
雷贝拉唑正在喝，已经喝快2星期了，
范彬医生主治医师
首先的话您的报告提示有滤泡增生，这个是一个慢性咽炎的表现
范彬医生主治医师
平时有反酸烧心的症状吗？
范彬医生主治医师
如果说你有慢性胃炎，有反酸烧心的症状，反复的刺激咽喉部，也会出现反流性咽炎的情况
患者
之前有，这7、8天没有泛酸烧心
患者
现在就是胸闷气短，感觉我要被憋死了，但是过一段时间能缓解
范彬医生主治医师
心电图提示有左前分支传导阻滞
范彬医生主治医师
除了心前区憋闷感，有心悸、心慌、胸痛吗？
患者
咳嗽胸腔疼，不咳嗽不疼
患者
心脏彩超也做了
范彬医生主治医师
咳嗽胸腔疼，不咳嗽不疼---这个的话是咳嗽导致的肌肉牵拉痛可能性大
范彬医生主治医师
身高体重是多少？有夜间打鼾的情况吗？
患者
165、58kg，不打鼾
患者
胸腔左右两侧都憋闷
范彬医生主治医师
上传一下报告？
范彬医生主治医师
心脏彩超的报告方便上传一下吗？
范彬医生主治医师
左前分支传导阻滞--这个首先要排除器质性的病变
患者
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生主治医师
看您的报告有心动过速的情况
范彬医生主治医师
首先我们来说你咳嗽的问题
范彬医生主治医师
您的检查都没有问题，但是有咽痒的表现，这个可以先尝试使用改善咽喉部异物感和咳嗽的药物，看一下效果，咳嗽时间也比较长了，干咳的话也要排除衣原体感染
患者
上次心电图和彩超都显示过速，这次心电图85
患者
嗯
患者
您说听
范彬医生主治医师
然后您胸闷的问题，目前有传导阻滞、心电过速，这个建议你最好做一个24小时的动态心电图看一下，明确一下有没有阵发性心动过速
范彬医生主治医师
心动过速的话也会***脏供血不足出现胸闷不适
范彬医生主治医师
目前家里面有什么药物吗，我看一下是否适合您现在的情况，没有的话我这边给您推荐或者开具处方
范彬医生主治医师
或者线下目前有开具什么药物吗？胸闷休息后会缓解吗？有没有劳累后容**发的情况？
范彬医生主治医师
您收到我的消息了吗？
患者
收到
范彬医生主治医师
好的
范彬医生主治医师
目前家里有什么药吗？我看一下是否适合您现在的情况
范彬医生主治医师
有没有做过支原体检查？
患者
上次心动过速，医生开琥珀酸美托洛尔缓释片
范彬医生主治医师
用药之后症状有没有缓解？
患者
当时没有症状，我喝2天停药了
患者
咳嗽时候化验过啥支原体，输液5天阿奇治疗
范彬医生主治医师
是（+）对吗？
范彬医生主治医师
这个疾病病情相对于普通的肺炎可能比较久
患者
弱阳性
范彬医生主治医师
那您现在可以继续对症什么药物
范彬医生主治医师
琥珀酸美托洛尔家里还有吗？
患者
医生开了4盒
患者
只吃2颗
范彬医生主治医师
那你可以继续使用呀
患者
一般疗程多久
范彬医生主治医师
一般疗程多久--这个需要根据病因
范彬医生主治医师
所以你可以去完善一个24小时动态心电图、甲功
范彬医生主治医师
看一下病因
范彬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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范彬
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科