疾病详情
糖尿病多年，血糖控制不稳定，近期换药后空腹血糖仍高，餐后血糖波动大。患者女性62岁
医生建议
糖尿病患者，血糖控制不稳定，考虑调整用药方案。建议在医生指导下进行胰岛功能检查，根据结果调整治疗方案。生活上注意饮食控制和规律运动，以帮助控制血糖。
王长成医生和患者的交流
患者
医生您好，我患有糖尿病好几年了，最近一个月一直在换药，空腹血糖有点高，请问这是怎么回事？
王长成医生主治医师
您好，糖尿病的治疗需要根据血糖控制情况来调整。您之前用的是二甲双胍和恩格列净，现在换成了二甲双胍复合和格列吡嗪片，对吗？
患者
是的，医生。我身高160cm，体重120斤，最近一个月的餐后血糖不稳定，有一次达到了15点多。
王长成医生主治医师
您的血糖控制确实不稳定，可以考虑使用二甲双胍联合格列吡嗪片来控制餐后血糖。格列吡嗪片是短效的，三餐前服用。
患者
我之前尝试过吃中药，但血糖控制得不好，现在不敢再吃了。
王长成医生主治医师
中药可以调理身体，但控制血糖效果较弱，不建议单纯依赖中药。您可以考虑中**合西药来控制血糖。
患者
我担心血糖控制不住，想问问是否需要住院治疗？
王长成医生主治医师
如果您的血糖控制不稳定，可以考虑住院治疗，但您目前不想住院，我们可以尝试调整药物来控制血糖。
患者
我之前在县级医院的糖尿病专科治疗效果不佳，想问问是否需要去大医院治疗？
王长成医生主治医师
一般的县级医院都有糖尿病专科，您可以在当地医院进行治疗。如果治疗效果不佳，可以考虑去上级医院就诊。
患者
我担心长期用药会有副作用，医生，这种情况是因为胰岛功能差吗？
王长成医生主治医师
长期用药可能会出现副作用，但也可能是因为胰岛功能逐渐下降。建议您查查胰岛功能，根据结果调整治疗方案。
患者
如果胰岛功能不好，用胰岛素治疗会有效果吗？
王长成医生主治医师
是的，胰岛素治疗对胰岛功能不良的糖尿病患者是有帮助的。如果需要，可以住院进行胰岛素治疗。
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王长成
主治医师
已认证
睢县中医院 内分泌科