疾病详情
腹泻十天，大便稀，下腹疼痛，担心癌症。患者女性21岁
医生建议
病情判断：初步考虑肠炎，需进一步检查确诊。用药：建议服用黄连素片，可考虑中药调理。生活建议：饮食清淡，避免油腻辛辣，注意休息。
王梁医生和患者的交流
患者
拉肚子可以喝红枣桂圆乌鸡汤
王梁医生主治医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
拉了十多天的肚子，请问是不是得癌症了
王梁医生主治医师
请问您是患者本人还是替他人问诊？
患者
本人
王梁医生主治医师
腹泻十多天，大概每天几次呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
拉肚子日期22号和今天也有
患者
1-两次
王梁医生主治医师
一到两次次数上来说算是正常范围
王梁医生主治医师
大便稀？
患者
我妈说是猪脚饭很多油，这两天什么也不吃了还是拉肚子，昨天到今天下腹一直疼
患者
是的
患者
这十多天不拉肚子的时候是不成型的
王梁医生主治医师
稀水样？还是糊状的？
患者
都有
王梁医生主治医师
你说的下腹部，在肚脐以下？还是哪里
患者
肚脐以下
王梁医生主治医师
例假情况咋样呢
患者
我妈说我吃的东西很凉导致的，我现在什么也不敢吃，每天就吃**汤暖胃，喝南瓜粥清淡
患者
我6号走的例假
王梁医生主治医师
不要喝肉汤，饮食清淡，忌辛辣刺激油腻食物，吃点面食主食，少吃粗纤维食物。
患者
那我早中晚都吃面吗
王梁医生主治医师
下腹部疼的时候是咋样疼呢？隐痛？刺痛？牵扯痛？胀痛？
患者
之前吃的**面
患者
瘾痛
王梁医生主治医师
从今天开始按照我说的注意事项吃饭
王梁医生主治医师
然后可以口服黄连素片，三片一次，一日三次。
王梁医生主治医师
黄连素片也叫盐酸小檗碱。
王梁医生主治医师
你这种情况考虑肠炎的可能性比较大
患者
我想喝*药，西药有点伤肾
王梁医生主治医师
*药也可以
患者
是否要去医院拍片看看？
王梁医生主治医师
方便的话在自然光线下无美颜模式拍个舌头的照片给我看看
王梁医生主治医师
不需要拍片，去医院的话大概率是查血常规，粪常规，肝肾功电解质腹部彩超这些。
患者
昨天早上看是青紫色的，晚上刷了舌苔
患者
我现在考虑中午吃什么，点个三鲜面吗？还是喝粥好
王梁医生主治医师
面吧，喝粥本来就容易导致大便不成形。
王梁医生主治医师
没事你现在拍了我看看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
晚上刷了舌苔，没有那个青紫色了
患者
无美颜，光线照的情况拍的
王梁医生主治医师
脾胃有点虚，平时容易肚子胀，疲乏吗？
患者
是的，脾胃很虚，163cm，76斤
患者
**面可不可以继续吃
王梁医生主治医师
建议口服*药汤剂综合调理建议口服*药汤剂综合调理
王梁医生主治医师
这几天就不要吃肉和油腻的东西了
王梁医生主治医师
也不要喝肉汤
患者
好的明白
王梁医生主治医师
需要我这边帮您开具*药处方吗？
患者
*药汤剂是开什么药？
王梁医生主治医师
当然也可以线下就诊
王梁医生主治医师
主要是健脾益气，渗湿止泻的药
患者
医生，请帮我开药
患者
医生，请帮我开药
患者
开了药怎么拿
王梁医生主治医师
快递给您
王梁医生主治医师
*药是自己煎还是这边帮您代煎？
患者
我不能炖，没有锅，只能中存药开水泡
王梁医生主治医师
那就代煎吧，到时候熬好快递给您，喝的时候热水泡一下就可以了。
患者
代煎
王梁医生主治医师
好的
患者
好
患者
还以为是癌症吓死我了
王梁医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王梁医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王梁医生主治医师
脾胃功能虚弱导致的，不需要过度担心，心情焦距也会加重这些症状。
患者
好的，我给我妈妈看一下就付钱哈
王梁医生主治医师
没事，您考虑好以后再决定是否需要购药。
王梁医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
我先去线下就诊看看，毕竟互联网有点顾虑正常，谢谢你，每天看这么多患者也要保持心情**噢，加油！
王梁医生主治医师
好的，祝您健康。
王梁医生的问诊记录
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王梁
主治医师
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延安市中医医院 中医内科