男 30岁 9月中下旬开始右下腹胀痛，偶尔发烧，就诊普外科后怀疑阑尾炎，但做肠镜检查后，怀疑回盲部炎症被内科收入院，住院1周，期间初期口服甲硝锉消炎，后期3天打**点滴，期间多次CT复查显示阑尾炎症未消除，阑尾增粗 壁增厚但血象正常，医生查体无疼痛，发热等
疾病详情
患者疑似阑尾囊肿，咨询医生是否需要紧急治疗及手术。患者男性30岁
医生建议
建议患者先调整作息和饮食，观察症状变化。如有不适随时复诊，如无不适可3个月后复查。如考虑手术，术后需对阑尾进行病理检查以排除阑尾类癌。具体治疗方案需根据患者病情和医生建议确定。
倪卫星医生和患者的交流
患者
男 30岁 9月中下旬开始右下腹胀痛，偶尔发烧，就诊普外科后怀疑阑尾炎，但做肠镜检查后，怀疑回盲部炎症被内科收入院，住院1周，期间初期口服甲硝锉消炎，后期3天打头孢点滴，期间多次CT复查显示阑尾炎症未消除，阑尾增粗 壁增厚但血象正常，医生查体无疼痛，发热等不适，现会诊外科怀疑是阑尾囊肿，让转外科手术治疗，请问是阑尾囊肿吗？ 建议下一步挂什么科室？建议治疗方案是什么？如果手术治疗是微创手术吗？
倪卫星医生副主任医师
您好，感谢您的信任
患者
倪医生好 我们想问问根据当前CT结果，是阑尾囊肿吗？需要尽快到哪个科室？行什么治疗方案呢？
倪卫星医生副主任医师
不像囊肿
倪卫星医生副主任医师
最好尽快到胃肠外科
患者
但这边医院建议去外科做阑尾切除术，您建议下一步做什么治疗更好？
倪卫星医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
倪卫星医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
谢谢倪医生，我听明白了 目前无发热，无疼痛，精神状态良好，血象检查无炎症提示，现在也是在考虑手术时机问题，担心如果囊肿或者肿瘤，拖*后耽误了治疗，那我们目前就调整作息和饮食，如有不适随时复诊，无不适就3个月后到外科复查，看看是否做阑尾切除术，是这样吗？倪医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
倪医生，这是今天的血象检查结果
倪卫星医生副主任医师
通常是这样的
患者
好的 明白了 谢谢倪医生
患者
请问有其他注意事项吗？
倪卫星医生副主任医师
没有特别的，如果有的话，充分休息，不熬夜，不喝酒，适当吃水果蔬菜和容易消化食物
患者
好的 谢谢倪医生
倪卫星医生副主任医师
感谢您的信任
倪卫星医生副主任医师
如果暂时不手术，也需要密切关注腹痛、发热、呕吐、腹泻等症状，有明显症状，还需要及时到胃肠外科就诊，有可能需要急诊处理
患者
倪医生 请问是否考虑有阑尾类癌的可能呢？
倪卫星医生副主任医师
这种可能性现在确实不能排除，只是大多数应该不是
患者
好的，请问是需要做阑尾手术时取样做病理报告来排查阑尾类癌吗？
倪卫星医生副主任医师
是的，手术后，每个阑尾都会做病理的
患者
好的 明白了，谢谢倪医生
倪卫星医生副主任医师
感谢您的信任
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倪卫星
副主任医师
已认证
杭州市第一人民医院 超声科