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医患对话:脖子不适、舌苔黄、咳嗽痰多的治疗建议

疾病详情

脖子不适、舌苔黄、咳嗽有痰。患者女性35岁

医生建议

病情判断:根据您的症状,考虑可能是甲状腺相关疾病或呼吸道感染。用药:建议使用二陈汤+半夏厚朴汤加减。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

梅乾彰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我脖子最近有点不舒服,感觉紧绷,有时候咳嗽有痰。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
您好,脖子不适多久了?有没有拍过舌苔图?
患者
有一段时间了,今天刚发现舌苔变黄了,但是没拍照。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
脖子不舒服是从颈后到前面吗?有没有甲状腺压痛的感觉?
患者
是的,从气管那块到周围都感觉紧绷,甲状腺位置没有压痛。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
喉咙里有没有不舒服的感觉?
患者
喉咙里感觉总有东西,吞咽的时候有异物感。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
饮食、大小便、睡眠都正常吗?
患者
饮食正常,大小便正常,睡眠还可以,半夜突然醒来,但没动静就又睡了。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
咳嗽有痰,最近有好转吗?
患者
咳嗽好点了,但还是有痰,稍微一冷就咳得厉害。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
有没有感觉皮肤特别干燥?
患者
是的,皮肤特别干燥。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
最近有没有服用过什么药物?
患者
刚刚喝了一个蓝芩口服液,黄色的。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
蓝芩口服液苦寒,凉的,你不适合。
患者
一年没有夫妻生活了,火气会不会和这个有关系?
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
有这个可能。我打算用二陈汤+半夏厚朴汤加减。
患者
好的,谢谢医生。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
早上起来会有落枕的感觉,和脖子不舒服有关系吗?
患者
是的,早上起来脖子后边会有酸困的感觉。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
那我给你开个处方,药不需要多但精而且能兼顾到各方面。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
梅乾彰梅乾彰医生主治医师
处方已送达药师审核。
梅乾彰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 一、中医中药治疗以下疾病或不适: 1、消化系统疾病或症状如(胃痛<腹痛>、反酸、烧心、胃胀<腹胀>、嗳气、呃逆、恶心呕吐、便秘、腹泻、便血黑便、喉中异物感等)、(各种胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、反流性食管炎、胃食管反流等) 2、怕冷(热)、怕风、自汗盗汗(多汗、汗多)、气短乏力、失眠健忘、头昏头痛 3、面瘫、颈肩腰腿痛、带状疱疹、中风偏瘫等疾病的针药结合治疗 二、其他中医内科疾病、疑难杂症

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六盘水市钟山区人民医院 中医内科