疾病详情
多年甲减患者，近期甲功指标波动，情绪不佳，咨询优甲乐调整用量及备孕问题。患者女性31岁
医生建议
病情判断：患者为多年甲减，近期出现药物性甲亢，需调整优甲乐用量。用药：建议减量优甲乐，定期复查。生活建议：注意情绪管理，保持良好作息，合理饮食，备孕前确保指标稳定。
李华明医生和患者的交流
患者
医生您好，我是多年甲减患者，一直服用优甲乐，最近怀孕后流产，甲功指标TSH波动较大，请问有什么问题？
李华明医生副主任医师
您好，根据您的描述，可能是药物引起的药物性甲亢，建议先减量优甲乐。
患者
医生，我现在优甲乐的用量是每天一粒，可以减到多少呢？
李华明医生副主任医师
可以先减到每天一次，一次一粒，早餐前一小时服用。
患者
减量后需要多久复查呢？
李华明医生副主任医师
四周后复查，根据复查结果再调整剂量。
患者
减量后我情绪不好，是不是因为指标波动？
李华明医生副主任医师
是的，两者会相互影响，调整到正常范围后情绪会好转。
患者
减量后一个月复查可以吗？
李华明医生副主任医师
可以，但如果有时间，建议两周后复查。
患者
备孕需要把促甲状腺素控制在多少范围内？
李华明医生副主任医师
促甲状腺素控制在0.1-2.5之间为宜。
患者
最近做检查有一些指标异常，医生让吃阿司匹林肠溶片和纷乐，这两种药对甲功指标有影响吗？
李华明医生副主任医师
这两种药对甲功指标影响不大。
患者
早餐前一小时服用优甲乐，豆浆和牛奶需要隔多久时间呢？
李华明医生副主任医师
早餐前一小时服用最好，其次睡前服用，再次是早餐前半小时。其他食物也会影响，您选择这三个时间点就可以了。
患者
阿司匹林肠溶片需要空腹，和优甲乐一起吃可以吗？
李华明医生副主任医师
阿司匹林可以晚上服用，和优甲乐一起吃没有问题。
患者
吃其他保健品和优甲乐间隔一定时间可以吗？
李华明医生副主任医师
可以的。
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李华明
副主任医师
已认证
上海曲阳医院 内分泌科