疾病详情
65岁男性患者，腰椎压缩性骨折。考虑钢钉固定或骨水泥治疗。询问县二甲医院手术成熟度及风险。患者男性65岁
医生建议
对于腰椎压缩性骨折，治疗方法需根据具体情况选择。钢钉固定和骨水泥都是可行的治疗方法，但应根据患者具体情况和医生建议进行选择。在县医院手术如果医生有信心且手术成熟，可以考虑在县医院手术；否则建议转送到上级医院。术后注意康复和护理，避免并发症的发生。建议与主刀医生充分沟通，了解手术风险及预后情况。
章小军医生和患者的交流
患者
腰椎压缩性骨折转院乘车
章小军医生主任医师
你好，有什么要问的？
患者
您好，父亲65岁，腰椎压缩性骨折，县医院开刀钢钉固定可以考虑吗
患者
如果转三甲医院，路上大约1个小时20分钟，可以吗
章小军医生主任医师
单纯骨折是没有问题的。
章小军医生主任医师
但是如果有合并的心肺损伤，路上就有点危险，你要用120转送。
患者
内容因涉及隐私无法展示
章小军医生主任医师
另外骨折要用腰围保护或者用担架平躺转送。
章小军医生主任医师
是骨折，压缩不是很厉害，应该风险不大。
患者
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患者
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患者
麻烦您再看一下
患者
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患者
医生说不能做骨水泥，得开刀
章小军医生主任医师
你有双下肢症状没有？
患者
没有
章小军医生主任医师
椎管有占位轻度的站位，应该没有瘫痪
患者
但医生说有压迫神经
患者
做骨水泥可能流到前头，80多度烧损神经血管
章小军医生主任医师
男性65岁，没有明显的骨质疏松，做开放手术复位内固定是最好的，可以用肌肉间隙入路创伤不大。时间不长
章小军医生主任医师
骨水泥，要控制水泥量，所以如果你坚持要做微创的话也是可以做的。
患者
哦，医生，县2甲医院这种手术一般成熟吗，术中术后风险大吗
章小军医生主任医师
最大的问题并不是骨水泥渗漏，而是骨水泥是异物，它不是你身体自己的组织，所以一般用在老年的骨质疏松的病人骨折。这样的微创成形是更合理的。
章小军医生主任医师
微创椎体微创神经手术是一种非常成熟的技术，创伤也不大。
患者
县医院开刀呢
章小军医生主任医师
开放间隙入路脊柱内固定，只要是脊柱外科医生都应该非常熟练的做这个手术。
患者
现在就是纠结用不用长途转三甲
章小军医生主任医师
从你的主刀医生沟通一下，问问他的把握。
章小军医生主任医师
如果他非常有**做这一类手术就可以考虑做。
章小军医生主任医师
否则就转送到上级医院。
章小军医生主任医师
骨折手术在脊柱外科里面算是比较简单的手术。
章小军医生主任医师
如果是做椎间盘手术的话，就可以到三甲医院做。
章小军医生的问诊记录
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章小军
主任医师
已认证
安庆市立医院 脊柱科