疾病详情
患者因乏力汗出、精神不振、失眠多梦等症状就医，医生询问详细病情并考虑痰湿困阻的可能，建议提供舌象以便进一步诊断。患者男性33岁
医生建议
疾病判断：根据患者的症状描述和中医理论，判断为痰湿困阻引起的乏力汗出、精神不振等症状。用药建议：开具中药汤剂进行调理治疗，服用期间需遵医嘱注意饮食和生活习惯。生活建议：注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免刺激性物质如烟、酒等。
孟庆一医生和患者的交流
患者
医生，我最近总是感觉乏力、汗出、精神不振，是不是还有其他症状需要补充？
孟庆一医生副主任医师
您还有没有其他症状？比如乏力汗出、精神不振、小便发黄等。这些症状可能是痰湿困阻，上饶神明引起的。
患者
我除了这些症状外，还总是失眠多梦，感觉像是恶性循环。
孟庆一医生副主任医师
您的失眠多梦可能是痰湿引起的。方便的话，我需要您提供舌象来进一步判断。同时，您平时的大小便情况，饮食和睡眠状况对诊断也有帮助。
患者
好的，我会提供舌象。平时小便发黄，睡眠很差，总是做梦。
孟庆一医生副主任医师
根据您对症状的描述和舌象，目前判断是痰湿困阻。如果您需要的话，我可以给您开中药汤药调理。不过需要排除其他医生的诊断，比如心肾不交的说法。
患者
我也看了其他医生，他们都说是心肾不交。您帮我看看这个方子吧？
孟庆一医生副主任医师
抱歉，不方便评价别人的处方。只能说我自己的思路和处方与您不同。我会根据您的症状开一个新的方子。您之前尝试的安神补脑液可能不对症，所以效果不明显。
患者
那我应该怎么做？您这边有什么建议？
孟庆一医生副主任医师
我会给您开中药汤剂。服药期间需要避免吸烟饮酒、食用发物和刺激性食物。汤药需要根据个人情况定制，不可随意赠予他人服用。建议您先服用一周，然后复诊调整治疗方案。
患者
好的，那我需要吃多长时间？就一周吗？
孟庆一医生副主任医师
我先给您开7天的药，吃完后需要找我复诊，再根据情况决定下一阶段的治疗方案。
孟庆一医生的问诊记录
-
总交流次数
30
医生回复次数
16
患者：男 78岁
-
总交流次数
40
医生回复次数
16
患者：女 48岁
-
总交流次数
37
医生回复次数
20
患者：男 36岁
-
总交流次数
16
医生回复次数
8
患者：男 33岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
14
患者：男 35岁
-
总交流次数
11
医生回复次数
6
患者：男 38岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：男 44岁
-
总交流次数
22
医生回复次数
10
患者：男 55岁
-
总交流次数
58
医生回复次数
28
患者：男 34岁
-
总交流次数
8
医生回复次数
3
患者：男 66岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
孟庆一
副主任医师
已认证
沈阳市第四人民医院 中医内科