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术后食道瘘五个月未愈合寻求治疗建议
疾病详情
术后食道瘘五个月未愈合，寻求专业治疗建议。患者男性61岁
医生建议
建议：目前可以尝试保守治疗和肠内营养支持来促进瘘口愈合。如效果不佳，可考虑前往更大的医院寻求治疗。在决定是否需要再次手术时，应充分了解手术风险并权衡利弊。注意事项：注意保持半卧位，避免误吸反流，适当运动也有助于瘘口的愈合。
马福刚医生和患者的交流
患者
你好医生，术后食道瘘快5个月了还没长好，有什么方法可以直接愈合呢？
马福刚医生主任医师
你好，请详细说一下手术和发现瘘口的情况。
患者
我是6月8日做的手术，术后发现食道瘘。漏到胸腔了，一直未愈合。
马福刚医生主任医师
目前这种情况建议保守治疗，同时加强营养支持。可以尝试一些自然愈合的方法，如保持半卧位，避免误吸反流。
患者
家人想带我去上海中山医院看看，您觉得有必要吗？
马福刚医生主任医师
如果当地医院治疗效果不佳，可以考虑去更大的医院寻求治疗。但在此之前，可以尝试一些肠内营养支持，促进瘘口愈合。
患者
肠内营养具体怎么操作呢？
马福刚医生主任医师
可以尝试用肉、蔬菜、蛋等食材，做熟后用破壁机打碎，通过鼻肠管进行喂养。这样既能保证营养，又有助于瘘口的愈合。
患者
这种营养方式可取吗？还有没有其他建议？
马福刚医生主任医师
这种营养方式是可行的，同时建议注意姿势，避免平躺以免误吸反流。适当运动也有助于瘘口的愈合。
患者
一直复查发现没有愈合怎么办？还有必要再次手术么？
马福刚医生主任医师
如果瘘口持续不愈合，可能需要考虑再次手术。但手术风险较大，建议在做决定前充分了解手术风险并权衡利弊。
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马福刚
主任医师
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平顶山市第一人民医院 胸外科