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说话不清大舌头，舌头抵住下牙龈舌头会不自觉抖动，感觉舌头有点问题
疾病详情
说话含糊不清，舌头抖动，嘴巴里一直有口水，怀疑是先天或后天的大舌头。患者女性20岁
医生建议
大舌头可能与舌咽神经或面神经问题有关，建议进行神经系统检查。后天性大舌头可通过发音训练改善，先天性大舌头较难治疗。建议患者进行发音训练，并注意口腔卫生。
刘向彬医生和患者的交流
患者
医生您好，我发现我说话含糊不清，舌头有点抖动，不知道是什么原因？
刘向彬医生主治医师
您好，这种情况可能是由于舌咽神经或面神经问题引起的。首先需要排除颅内神经问题，再排除舌头本身的问题。
患者
我这种情况是突然出现的吗？
刘向彬医生主治医师
不是的，根据您的描述，应该是既往就有这种情况，只是练普通话时才注意到。
患者
那我现在需要做什么检查来排除这些问题呢？
刘向彬医生主治医师
首先可以做一个神经系统的检查，比如面神经和舌咽神经的检查。如果症状一直存在，那么有问题的可能性很小。
患者
我的舍友用舌尖抵住下牙龈都没有抖动，而我说话时舌头会抖动，这是怎么回事？
刘向彬医生主治医师
这个症状可能与面神经有关，一般表现为乏力或抖动，就像面瘫时舌头乏力一样。
患者
那嘴巴里一直有口水，说话也有口水声，这是怎么回事？
刘向彬医生主治医师
这可能是大舌头引起的，大部分是先天发育形成的，少部分是后天逐渐形成的。
患者
那怎么判断是先天还是后天呢？
刘向彬医生主治医师
一般来说，如果症状从小就有，那么很可能是先天性的；如果是突然出现的，那么可能是后天形成的。
患者
那这种情况可以治疗吗？
刘向彬医生主治医师
后天的还可以通过训练来改善，先天性的就比较麻烦了。建议您尝试一些发音训练，看看是否有所改善。
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刘向彬
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成都市郫都区人民医院 神经外科