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成都市郫都区人民医院

成都市郫都区人民医院

简称:郫县人民医院,成都医学院第三附属医院

公立三甲医院综合医院
医院介绍
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成都市郫都区人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的国家综合医院,创建于1939年9月。2020年7月17日,医院正式挂牌“成都医学院第三附属医院”。医院是中国县级医院500强之一,是中国胸痛中心、中国卒中中心、国家消化道早癌防治中心联盟成员单位、中国心衰中心建设单位、中国房颤中心建设单位,是中国中西医结合学会烧伤专业委员会烧伤创疡培训基地、国家“爱婴医院”,是成都大学医学院教学医院、成都大学附属医院医疗集团医院、四川大学华西医院远程联盟医院、四川大学华西第二医院联盟医院、四川省医学科学院·四川省人民医院集团医院、重庆医科大学第二临床学院·成都市第三人民医院辅导医院、西部战区总医院辅导医院。一、房屋与科室设置:(一)医院位于郫都区德源北路二段666号,占地88.03亩,编制床位1000张,总建筑面积104800平方米。(二)科室设置:行政科室:院办公室、党委办公室、人力资源部、医务部(医务科、质控科、医患调解办公室、病案管理科)、科教部、护理部、医院感染管理部、财务部、医保办、审计部、信息管理部、后勤保障部、保卫部、医院建设管理办公室、医学装备部、物资采购科、纪检监察室等。临床科室:心血管内科(内一病区)、血管医学中心(内一病区)、心血管介入中心、肿瘤·血液内科(内二病区)、呼吸与危重症医学科(内三病区)、纤维支气管镜检查室、神经内科·肾内科(内四病区)、内分泌代谢·风湿免疫·老年医学科(内五病区)、消化内科(内六病区)、胸外科(外一病区)、骨科(外二病区)、泌尿外科(外三病区)、神经外科(外四病区)、肝胆胰外科(外五病区)、甲状腺乳腺外科(外五病区)、胃肠外科(外六病区)、肛肠科(外六病区)、烧伤·创疡科(外七病区)、妇产科一病区、妇产科二病区、妇产科三病区、产房、儿科、新生儿科、重症医学科、眼科·耳鼻咽喉科、康复科、麻醉科·手术室、血液透析中心、全科医学科、急诊科、口腔科、皮肤科、中骨科、中医科、健康管理中心、营养科、预防保健科、感染性疾病科、临床药学科、药物临床试验管理中心。医技科室:超声科、放射科、检验科、输血科、病理科、心电图室、药学部(西药房、中药房、库房)、消毒供应中心。二、执业范围设有内、外、妇、儿等二十五个科室,其中,心血管内科为成都市重点专科、四川省甲级重点专科;骨科、胸外科、消化科、儿科、内分泌科、妇产科为县级重点专科。三、人员配置(含临时聘用及返聘人员数)医院现有职工1117人,其中高级职称133人、中级职称294人、博士硕士研究生100人,省卫生计生委学术技术带头人3人,省卫生计生委后备学术技术带头人1人,享受国务院津贴专家2人,享受市政府津贴专家1人。四、设备配置医院具有三级医院要求的全部基本设备和拥有与开展诊疗科目的相应其它设备和特殊设备。如:西门子1.5T核磁共振成像系统(MRI)、西门子螺旋CT机2台(128层和双层)、西门子1000mA全数字通用平板血管造影系统(DSA)、全数字化X光机(DR)、数字化乳腺X光机、德国蔡司OPMIVARIO手术显微镜、移动X光机(C臂)、阿洛卡和飞利浦彩超、奥林巴斯AU2700全自动生化分析仪,ENDOPAT2000无创血管内皮功能诊断系统、多极肿瘤射频消融仪(WE7568-1)、美国强生超声刀系统(GEN04)、钬激光治疗仪、体外冲击波碎石机等大中型设备。新院区还将配置设备直线加速器、双源CT、3.0TMRI等大型先进设备。五、医院职能(一)负责全区群众的医疗救治、康复、保健工作。(二)参加全区和区域急诊、急救,参与突发医疗事故的急救与应急工作。(三)参与全区和区域性医疗保障工作。六、依法执业我院由成都市卫生局核准登记执业。各级各类医务人员凭相应的执业资格,在注册范围内进行执业活动。有《母婴保健技术服务执业许可证》并严格按照许可项目开展业务。严格执行卫生部《放射诊疗管理规定》,有《放射装置工作许可证》。按照《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全环境管理规定》的要求,检验科目前开展的临床检验项目符合卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法。药事管理严格执行《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗用毒性药品管理办法》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。重视医院感染管理,认真执行《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理规范》等法律法规和技术规范。建立有符合要求的医疗废弃物暂存点,医疗废弃物管理及流程符合管理要求;可供500张床位使用的污水处理系统。重视传染病管理,认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及期限《实施办法》,有健全的传染病管理制度。七、医院管理医院实行党委领导下的院长负责制,院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。院班子成员实行集体领导和个人分工负责相结合的制度,重大问题集体研究决定。医院管理机构和必备职能科室、必备委员会健全;各科室及各委员会各司其职,严格规章制度的执行力度,保证各项工作的顺利进行。八、业务技术水平医院有389篇学术论文发表在各级各类刊物上,其中核心期刊发表论文151篇,SCI论文10篇;获得发明专利1项,实用新型专利3项,获得专利受理申请书9项。2012年9月,心血管内科作为四川省甲级重点专科正式立项,并于2015年成功通过评审验收;2013年11月,心血管内科顺利通过成都市甲级重点专科建项目,正式挂牌。九、获得的荣誉局级的有:医疗质量管理先进单位、先进党总支、综合目标管理先进单位、普法和依法治理先进单位、甲流防控先进单位等。区级的有:抗震救灾先进基层党组组织、抗震救灾先进集体、消防安全工作先进单位、先进团组织、综合治理、平安创建先进单位;征兵工作先进单位;绿化先进单位;拥军优属先进单位;用户满意服务单位;档案工作获先进单位;无偿献血先进单位;传染病管理先进单位;先进工会组织;节水先进单位等。市级的有:医院获得市级文明单位;获得“巾帼文明示范岗”(妇产科);血液管理工作一等奖、无偿献血先进单位;消防工作先进单位;2011年6月29日医院内科党支部荣获成都市委组织部授予“先进党支部”荣誉称号;2011年6月,我院代表成都市接受中央十二部委纠风工作检查获得好评;2011年我院“三好一满意”工作获得成都市二级甲等医院第一名等。2012初,成都市卫生局向社会对成都市55家各类医疗机构服务质量检查中,我院在成都市二等甲级医院中排名第一位;平均住院日7.3天,列成都市二级甲等医院第三名;门诊人次费用70.1元,列成都市二级甲等医院第二名。2012年9月6日,成都市卫生局发布全市上半年96家医疗机构医疗服务与质量综合检查排位:我院获得全市第十七名;成都市医疗机构群众满意度测评综合结果我院得分93.8分,位居全市第一名。2012年7月,医院党总支被卫生局党委评为优秀党总支。2012年10月,我院获得全市卫生系统创先争优活动先进集体。2012年12月,我院妇产科被授予四川省“巾帼文明岗”荣誉称号;心血管内科、呼吸内科被授予郫县“巾帼文明岗”荣誉称号,神经外科、内分泌科被授予郫县“青年文明号”荣誉称号。2013年初,我院获得卫生部医疗服务标准专业委员会“基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地。2013年1月,我院成为中国医师协会会员单位。2013年2月,我院神经外科荣获2012年度“成都市青年文明号”。2013年6月,我院顺利通过复评,被成都市精神文明建设委员会授予“市级文明单位”称号。2013年7月,我院体检科荣获“四川省敬老文明号”。2014年初,我院被县政府授予“2013年度征兵工作先进单位”称号;2013年度县卫生工作综合目标管理工作先进单位、综治维稳先进单位、医疗质量管理先进单位、医疗安全工作先进单位、临床输血管理先进单位、创建国家、省级卫生应急综合示范县工作先进单位、重大公共卫生项目先进单位、传染病报告质量先进单位等荣誉称号。2014年5月,我院团支部被共青团郫县委员会授予“五四红旗团支部”称号;内三科、急诊科获得“郫县青年文明号”称号;出入院处获得“成都市工人先锋号”称号。2014年12月,我院荣获“2014年度节水工作先进单位”称号。2015年1月,医院获得2014年度县卫生工作综合目标管理工作先进单位、综治维稳先进单位、医疗质量管理先进单位、临床输血管理先进单位、安全生产先进单位、传染病报告质量管理先进单位;2015年4月,医院参评病历获得2014年度成都市病历质量评选优胜奖;2015年5月,中共成都市委、成都市人民政府授予医院“成都市模范单位”称号;2015年11月,内五科、外科重症医学科被评为2015年度郫县青年文明号;2015年11月,我院成为中国卒中中心联盟医院之一,并于11月中旬接受授牌;2015年12月,医院临床用血专项检查获得全市第一名;2015年12月,医院退休医生志愿服务队获得郫县离退休干部志愿服务先进集体称号。医院在郫县2015年度卫生工作中,获得卫生工作综合目标管理工作先进单位、综治维稳先进单位、医疗质量管理先进单位、临床输血管理先进单位、宣传工作先进单位、财务工作先进单位、卫生统计工作先进单位等荣誉称号。2016年医院住院人次平均费用、门诊人次医疗费用、药占比在全市同级医院中排列较低水平,获得市卫计委通报表扬;医院党总支获得成都市先进基层党组织及县卫计局先进基层党组织称号;退休支部获得郫县先进离退休干部党支部称号;儿科获得郫县“三.八”红旗集体称号;出入院处获得郫县工人先锋号称号;2016年5月,我院成为“成都大学医学院教学医院”、“成都大学附属医院医联体协作医院”;2016年9月,我院获“2015年度成都市文明单位标兵”荣誉称号;2016年9月,我院成为全国首家国家级中国中西医结合学会烧伤专业委员会烧伤创疡培训基地;2016年12月,我院成为全省首家中国红十字基金会徐荣祥再生生命公益基金定点医院;2016年12月,我院外四科、内二科获“2016年度郫县青年文明号”荣誉称号;2017年1月,我院荣获国家卫计委医政管理局“2016改善医疗服务示范医院”称号;2017年3月,我院康复科荣获郫县“三八”红旗集体称号;2017年9月,我院荣获四川省医院协会“2016年度县级医院管理优秀奖”。2017年3月,医院党总支书记、院长刘天虎荣获“四川省卫计系统先进个人”;2017年3月,医院康复科荣获我区“三八红旗集体”荣誉称号;党办主任刘红梅荣获“区三八红旗手”荣誉称号;内科护士长尹晓华同志凭借多年来在护理工作中的杰出贡献荣获“省三八红旗手”;2017年3月,医院内一科被区委组织部授予“党员示范团队”荣誉称号;2017年3月,医院内二科、外四科荣获我区“青年文明号”荣誉称号;2017年4月,医院院长助理、外三科主任任民荣获“郫都区十佳职工”光荣称号;2017年6月,医院优秀青年梁远航在市卫计委举办的全市卫计系统“为党旗争辉—我们身边的榜样”演讲比赛中荣获“三等奖”;2017年6月,医院党总支组织医务人员代表区卫计局参加由区直机关工委举办的“我为郫都增光添彩”“唱响主旋律·颂歌献给党”大型歌咏比赛,荣获“优秀奖”。医院退休支部张丽萍、李玉仙荣获郫都区“离退休优秀党员”、医院退休支部书记巫万玺荣获郫都区“离退休党务优秀工作者”;医院盛绍斌荣获“成都好人”称号;医院党总支书记、院长刘天虎荣获四川省医院协会“2016年度县级医院管理优秀奖”;医院27名医务工作者荣获郫都区“十佳医生”及“十佳护士”;医院党总支办公室主任刘红梅荣获国家卫计委“优秀宣传工作者”;医院荣获“四川省文明单位”;医院党总支书记、院长刘天虎荣获中共成都市郫都区委“郫都区有突出贡献优秀专家”称号;我院代表区卫计局参加由区直机关工委组织的“我为郫都增光添彩”“唱响主旋律·颂歌献给党”大型歌咏比赛,参赛曲目“黄河大合唱”荣获优秀奖;我院代表区卫计局参加由中共成都市郫都区区委、区政府组织的“我为郫都增光添彩”“歌颂祖国·喜迎十九大”文艺汇演决赛暨颁奖晚会,参赛节目《扇舞中国》荣获“最佳风采奖”;2018年初,医院获得“2017年度管理创新医院”荣誉称号;2018年2月,刘天虎荣获国家卫计委“2017年度改善医疗服务优秀组织奖”;2018年2月,尹晓华荣获郫都区人民政府在“我为郫都增光添彩”活动中表现优秀,被评为“郫都区十佳医护卫生人员”;医院在国家卫计委医政医管局联合《健康报》社举办的“进一步改善医疗服务行动计划”中,获得“2017年改善医疗服务示范医院”、“2017年改善医疗服务优秀组织奖”、“2017年改善医疗服务优秀服务岗”三项国家级表彰;选送微电影“那年夏天”在2017年度市卫计系统“成都骄傲.大美医者”微视频中获得三等奖;获得最佳人气奖第一名;医院获得郫都区2017年度节水先进单位;内二科获得郫都区“巾帼文明岗”称号;妇产科、外五科获得郫都区“三八”红旗集体荣誉称号;2018年3月,王乡宁荣获郫都区妇女联合会颁发2017年度郫都区“三八”红旗手;刘天虎主任医师凭借其在卫生科学技术领域的突出贡献,被区委授予“郫都区有突出贡献优秀专家”荣誉称号;2018年8月,医院专家吴攀、任民、黄武荣获成都市医师协会首届医师节“优秀医师”称号;2018年8月,刘红梅在由《健康报》设主办“首届“麓山杯”医务人员职业精神征文大赛中荣获“优秀奖”;2018年10月,医院心血管内科在国家卫生健康委医政医管局、人民网共同主办的“2018中国医院院长论坛”上喜获“2018年度群众满意的科室”;2018年医院荣获“省级卫生单位”称号;2018年12月,医院微信平台荣获《健康报》社“年度健康传播优秀案例”;医院院报《蜀都健康》荣获《健康报》社“年度健康传播优秀案例”;2019年4月,医院妇产科荣获2018年度郫都区青年文明号;2019年12月,医院心血管内科荣获《2019年度改善医疗服务创新科室》,医院烧伤·创疡科荣获《2019年度改善医疗服务创新科室》;2020年2月,医院晋升为国家三级综合医院;2020年12月,在国家卫健委医政医管局和健康报社联合开展的“进一步改善医疗服务行动计划”2020年度宣传推进活动中,医院荣获2020年度《改善医疗服务示范医院》,妇产科荣获2020年度《改善医疗服务示范科室》,在国家卫健委国家卫生健康委办公厅发布《关于通报表扬2018-2020年改善医疗服务先进典型的通知》中,医院烧伤·创疡科荣获全国(县域类)改善医疗服务先进科室荣誉称号,这是医院自2016年以来作为改善医疗服务先进典型单位,连续5年被国家卫健委通报表扬;2021年6月,医院荣获全国首批“中国县域急诊急救大平台建设示范单位”;2021年7月,近日,由中国县域卫生、中国县域医院院长联盟联合主办的“2021中国县域健康大会”在苏州召开,大会发布了第五届“县域医疗榜样力量”系列榜单,成都市郫都区人民医院凭借在深化医疗体制改革,全面提升综合服务能力,以及打造学科领域医疗高地中的突出成绩,荣获“改善医疗服务示范奖”和“学科发展卓越奖”两项大奖。2022年2月,近日,在北京召开的“2022年度中国呼吸学科发展大会”上,成都市郫都区人民医院呼吸与危重症医学科(PCCM)成功通过全国呼吸专科联合体、国家呼吸疾病医疗质控中心等部门认证,获得“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”授牌。2022年2月,近日,从中国中西医结合学会烧伤专业委员会获悉,成都市郫都区人民医院烧伤•创疡科医生王乡宁、邓利、张静分别荣获中国中西医结合学会第十七届全国烧伤创疡学术会议“创疡康复明星奖”和“创疡康复优秀奖”。

成都市郫都区德源北路二段666号
028-87862242
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皮肤性病科

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张波
张波

主任医师

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擅长关节外科,擅长股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病的外科治疗,擅长微创人工髋、膝关节置换术及关节翻修术。
毛静
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擅长糖尿病,痛风,骨质疏松,甲状腺疾病,垂体及肾上腺疾病等的诊治
周林
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擅长擅长全身多系统的影像CT、MRI判读
赵佐芳
赵佐芳

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擅长擅长眼科疾病的诊疗,特别是干眼症、视疲劳、角结膜炎、青光眼、眼底病等的药物治疗;屈光不正包括近视、远视、散光、老花等的物理治疗和配镜矫正;专攻白内障、青光眼、翼状胬肉、眼睑内外翻和倒睫、眼部肿瘤等手术;特行眼部激光治疗,包括后发性白内障、青光眼、眼底病等。
刘向彬
刘向彬

主治医师

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擅长头痛,头晕。头部外伤,颅内肿瘤。脑血管疾病,以及功能疾病;对头皮肿物,全身痣,淋巴结增大,痔疮经验丰富,曾在急诊学习动物咬伤抓伤,以及乳腺炎,乳腺结节,乳腺癌的规范化治疗,以及甲状腺结节,囊肿,甲状腺癌!
曾丽娜
曾丽娜

主治医师

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擅长主要擅长儿科呼吸道疾病、消化道疾病及新生儿科疾病的诊疗,曾先后两次在成都市华西附二院普儿及新生儿科进修学习。
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    2024.4.22
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    2024.4.9
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  • 肺癌被称为癌症第一杀手,其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤,是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%,小细胞肺癌的两年生存率仅为1%,由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移(Ⅲb/Ⅳ期),失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期,很多患者丧失了治疗的信心和斗志,未能进行规范治疗,甚至有患者完全放弃治疗,因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期,不能手术治疗,这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗,大部分的肺癌患者需要化疗。化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法,化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,化疗是在第1次世界大战后,人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞,就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞,于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药,但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐,脱发,乏力,感染等副作用,给患者带来不适感,成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现,辅助化疗药物的发展,医药工作者对化疗药物的进一步认识,肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低,肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢?在选择晚期肺癌化疗方案时,我们必须考虑以下因素,1、病理类型,2、病人的体质状态,3、基础疾病,如有糖尿病的患者,对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类,应该评估是否能很好控制血糖,4、患者对毒副作用可能的耐受情况,比如不能进行中心静脉置管的病人,使用长春瑞滨则有一定的困难,5、经济情况,另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降,如研究发现,一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响,从而使其副作用明显增加,一旦研究数据进一步成熟,我们在选择化疗方案时,还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料,在选择化疗方案时,针对每个患者制定个体化方案,以提高化疗疗效,并最大限度减轻毒性。另外,并不是所有的肺癌患者都适合化疗,化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗;2、白细胞少于3.0*10^9/L,血小板少于60*10^9/L,红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗;3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍,或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗;4、在化疗中如出现以下情况,应考虑减药,停药或换药:治疗两周期后病变仍进展,或在化疗周期的休息期中再度恶化者,化疗不良反应达4级,对患者生命有明显威胁时,出现严重的并发症时。非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物,主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主,化疗一般作为术后辅助治疗,也可作为ⅢA期患者的术前治疗,Ⅳ期患者以化疗为主,可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多,但是总体疗效不高,一般在20%-40%,非小细胞,肺癌化疗后能够达到CR(完全缓解)的患者较少,因此绝大部分不能通过化疗取得根治,需要配合其他治疗手段如放疗,手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段,对于局限期小细胞肺癌,目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%,完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比,有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍,对于广泛期小细胞肺癌,联合化疗方案的有效率大约60%,中卫生存期7-9个月,有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外,化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题,化疗药物主要为细胞毒药物,除了杀伤肿瘤细胞之外,对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看,顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性,卡铂主要为胃肠道和血液学毒性,长春瑞宾为血液性毒性,胃肠道反应,静脉炎,紫杉类药物除了血液性毒性外,还主要表现为过敏反应,神经肌肉毒性,吉西他滨的胃肠道反应较小,主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制:白细胞,血小板,血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面,1、消化道反应:恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎,腹泻是化疗中最常见的消化道反应。2、肺毒性:发生率约为3%左右。临床表现多种多样,常有干咳,呼吸困难,疲乏,进行性加重,很快出现发绀,静息下呼吸困难,低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素,甲胺蝶呤有关,3、心脏毒性:主要表现为心肌缺血,心律失常,心包炎等,使用不同药物发生的几率也不相同,常见的如蒽环类(阿霉素,表阿霉素等),紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)。4、神经毒性:急性中枢毒性可表现为脑膜炎,慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变,记忆力下降;外周围神经毒性表现为末梢神经,如四肢及口周的麻木,感觉障碍,肌肉疼痛,痉挛等。常见药物如长春新碱,紫杉类等等。怎样把化疗对机体伤害减到最小呢?这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。1、首先营养支持治疗是最为重要的一环:化疗均可导致厌食,恶心,呕吐,腹泻等消化道反应,造成营养丢失,补充不足,当患者出现营养不良时,应及时尽早给予支持治疗,根据患者情况选择适当的方式:口服、肠内营养、肠外营养等,合理的饮食十分重要,要摄入足够的热量和蛋白质,使用富含维生素的蔬菜和水果,尽量避免服用刺激性食物,少食多餐。2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案,有效率高、耐受性好等特点,已经成为治疗急性呕吐的常用药物,对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。3、集落刺激因子:粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一,应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视,按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则,单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物,配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。5、其他:地塞米松,苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。总之,随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世,个体化治疗模式的推进,“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词,肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好,肺癌患者的生存也会得到逐步改善。作者:胡牧 北京友谊医院胸外科副主任医师《我是大医生》推荐嘉宾诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=236110658069

  • 糖尿病近年来也出现了年轻化的趋势,很多儿童患上了糖尿病。这和孩子们平时的饮食方式以及生活习惯有比较密切的关系,有时候家长出于溺爱心理而不对孩子的饮食进行控制和引导,导致儿童出现一些肥胖病症,进而为糖尿病埋下了隐患,下面我们就来说说儿童糖尿病的饮食问题: 儿童爱吃两类食物当心糖尿病 儿童患糖尿病有几大原因:有的是因为遗传;有的是环境卫生问题,造成病毒感染;还有就是肥胖。肥胖除了遗传因素,最重要的还是饮食结构不合理,尤其是爱吃两类食物的儿童,更容易得肥胖症,进而患上糖尿病。这两类儿童分别是爱吃洋快餐的以及爱喝碳酸饮料的。 1、常吃洋快餐 据有关专家介绍,糖尿病近几年出现“年轻化”的趋势,主要是与年轻人长期超量吃糖和高脂肪食物从而引致肥胖分不开的,饮食不当是祸首。“儿童得糖尿病和他们平时的饮食有很大的关系。”专家说,现在很多小孩子都喜欢吃炸薯条、汉堡包等高热量、高油脂而又难消耗的食物,而且独生子女多娇生惯养,吃得多,活动少,体重上升得特别快,结果容易出现血糖过高,从而引发儿童糖尿病。 2、长期喝碳酸饮料 事实上,含糖饮料不仅会导致肥胖,还会增加糖尿病的患病风险。一项研究发现,多喝含糖饮料,即便没有导致体重增加太多,患糖尿病的几率也会增加。专家指出,易被人们忽视的事实是,市面上的含糖饮料普遍含热量较高,它们与糖尿病发病之间的关系早已被学界关注,不单是其中的蔗糖,普遍添加的果糖、糖浆等甜味物质都可能是糖尿病的诱发因素。要预防糖尿病,儿童最好养成喝白开水的习惯。 儿童可尝试粗粮面包 平时比较胖的儿童可以通过多吃粗粮面包来补充镁元素,降低II型糖尿病的出现,这是因为儿童糖尿病的发病因素主要是由于患者体内镁的偏低,通过补充血镁可以有效的保护胰岛素功能。现已明确,2型糖尿病的发病,胰岛的胰岛素分泌受损和胰岛素抵抗往往同时存在,而且在发病早期胰岛素抵抗可能起更主要的作用,因此镁多的孩子胰岛素抵抗可能会较轻。镁的保护作用对胖孩子效果更明显,让孩子服用镁补充制剂或富镁食物,可以大大降低儿童2型糖尿病的发生。 粗粮面包含有比较丰富的纤维素,比较容易消化,可以减轻肠胃的负担,是比较有效的肠胃清洁员,尤其是当吃过鱼等荤食之后比较适用。除了粗粮面包,含镁多的食物还有全谷类、坚果类及绿叶蔬菜,如玉米、高粱米、粟米、大麦、荞麦、黄豆、黑豆、绿豆、赤小豆、蚕豆、桂圆、香蕉、苋菜、苜蓿、黄花菜及牛奶。 专家发现肥胖儿童易患上糖尿病疾病的原因主要是体内对镁元素的缺乏所导致的,所以在平时的饮食过程中妈妈可以通过对孩子饮食的监督,多食用含镁较丰富的食物,变着花样,这样就可以有效的预防糖尿病了。 怎样预防儿童糖尿病 1、新生儿和婴儿早期不吃牛奶。一些研究发现,新生儿喂食牛奶者,I型糖尿病的发病率较高,可能与牛奶蛋白刺激儿童产生牛血清抗体有关。根据推测牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主细胞表面蛋白起抗原抗体反应,可诱发I型糖尿病。 广告2、提倡膳食平衡。无论是何种疾病,好的饮食都起到预防作用,因此专家提倡孩子首先要调节饮食,避免能量的过多摄入。膳食纤维有益于控制血糖,改善脂蛋白构成,因此富含纤维素的天然食品如谷类、水果、蔬菜应该首选。其次,减少饱和脂肪酸的摄入,有糖尿病阳性家族史人尤应注意避免饱和脂肪酸的摄入过多。 3、督促孩子积极锻炼身体。肥胖是导致糖尿病的高危因素,因此锻炼身体在预防糖尿病中是非常重要的。经常参加适当的体育活动可以让孩子减轻体重,增强心血管的功能,从而预防糖尿病及其并发症。 4、让孩子养成好的生活习惯。教导孩子不挑食不偏食,积极锻炼身体,按时作息,能提高身体素质,增强抵抗力,对于预防疾病能起到积极的作用。家长应该以身作则,用实际行动教育孩子,共同养成良好的生活习惯。

  • 尖锐湿疣会痒吗性病有很多,而在这其中最常见的还是尖锐湿疣,尖锐湿疣主要通过性行为进行传染,然而这样片面的想法把患者的思维局限了,让许多患者不敢于向家人朋友说起,害怕他们的议论,那么尖锐湿疣不破不传染吗,答案是错误的,尖锐湿疣的传染方式是很多的,下面就一起来了解一下吧。 尖锐湿疣患者一般初期时不痛不痒,皮疹也不明显,少数患者会有痒、疼感。 症状表现 尖锐湿疣临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多相互融合,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头瘤样,鸡冠样,草样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。 在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。 医生提醒:如果生殖器部位有异常,需立即到医院就诊,以免错过诊疗时间。  

  • 近期门诊多例患者,以四肢麻木就诊,查体无异常表现,临床诊断不全是周围神经炎,也常见于低血钙,发作时神经-肌肉兴奋性增高 ,常是最突出的临床表现。 因钙离子可抑制钠离子内流,低钙血症时,抑制作用减弱,发生动作电位的阈值降低,因此神经-肌肉兴奋性增加,且可对一个刺激发生重复的反应,使神经-肌肉组织有持续性电活动。 轻症时出现手指、脚趾及口周的感觉异常、四肢发麻、刺痛,手足抽动;当血钙进一步降低时,可发生手足搐搦;严重时全身骨骼及平滑肌痉挛,在呼吸道,表现为喉及支气管痉挛,喘息发作,甚至出现呼吸暂停;在消化道,表现为腹痛、腹泻、胆绞痛;膀胱表现为尿意感;血管痉挛可表现为头痛、心绞痛、雷诺现象。 在较严重的病例,其症状与低钙血症的程度以及血钙下降的速度有关。 长期严重低钙血症的患者症状可能很少。能迅速改变离子钙和蛋白结合钙平衡的因素,如碱中毒,可迅速引起临床症状。甚或出现精神异常 ,如烦躁、易怒、焦虑、失眠、抑郁以至精神错乱。也可发生锥体外系的表现,如震颤麻痹、舞蹈病。儿童长期低钙血症可出现精神委靡、智力发育迟缓。 对心脏的影响 低钙血症引起 Q-T 间期及 ST 段延长,T 波低平或倒置。 低钙血症可引起窦性心动过速、心律不齐,也可引起房室传导阻滞,在极少数情况下可引起充血性心力衰竭。 低血钙可使迷走神经兴奋性提高,发生心脏停搏。

  • 近日,多地迎来高温天气。据中国天气,7月12日至14日,江南、华南大范围高温天气持续,浙江、江西、湖南、福建等省份最高气温可超37℃,湿度较大,夜温也在27℃以上,或将24小时体验桑拿天。     白天温度高我们都知道注意避暑,但“夜晚高温”却往往被忽略。尤其是老年人不舍得使用空调、电扇,往往可能带来健康问题。   被忽略的“夜晚高温”或更凶险   1. 夜晚高温增加死亡风险   2022年,复旦大学公共卫生团队联合多国研究学者发表在《柳叶刀》的一项研究结果显示,夜间热量强度与居民死亡风险之间存在显著的正相关性。即使是在日平均气温不变的情况下,与非高温夜晚相比,高温夜晚中居民的死亡风险仍要高出40%-50%,这说明夜间高温对健康的影响很有可能独立于日均气温。   研究截图   2. 夜晚高温干扰睡眠   夜间高温还会干扰睡眠。2022年刊发在《细胞》杂志子刊上的一项研究发现,全球范围内,人们热醒的次数正变得越来越多。研究发现,夜间温度升高会使平均每人每年减少44小时的睡眠时间。   在气温超过30℃的夜晚,人均睡眠时间减少了约14分钟;哪怕夜晚气温只是超过了25℃,睡眠时间少于7小时的可能性增加3.5%。尤其对老年人和女性来说,睡眠水平受温度上升影响更为明显。   研究截图   3. 心脑血管疾病风险增加   夏季睡不好的危害性比其他季节更大,因为人体白天出汗较多,若晚上再失眠,会引起心肌缺血、血压增高,从而加重心脏负担,容易引发心脏病。 此外,中国医学科学院阜外医院心血管内科副主任医师吴灵敏在7月4日接受人民日报健康客户端采访时提示,高温天气更易诱发中风,而热夜会导致死亡风险增加40%-50%。需要随时警惕中风风险,出现症状及时就医。   遇到“夜间高温”,我们该如何做?   1. 空调试试睡眠模式   湖北省标准化与质量研究院资环所所长黄荣2023年在接受楚天都市报采访时建议,夏天白天将空调温度设置在26℃,晚上设置在28℃,既省电,体感也舒适。   睡眠时可以使用睡眠模式,风速自动调到最小,防止晚上睡觉大风量导致感冒,同时内机的噪音也会降到最小。   2. 使用电扇别对着人吹   想要吹着舒服还降温凉快,应该把风扇对着窗外去吹,而不是直接对着人。这应用了“伯努利效应”。当然,这种方法只适用于室外温度比室内温度低的情况。   3. 睡觉之前冲个热水澡   2019年《睡眠医学评论》杂志发表的一项研究显示,睡觉前1-2个小时洗澡,可以平均加快10分钟的入睡速度,而40℃-42.5℃温度左右的水洗澡是最佳的,可以显著改善整体睡眠质量。    研究截图   热水澡可以刺激身体的体温调节系统,增加从身体躯干到手、脚等外围部位的血液循环,促进身体热量有效排出,所以洗热水澡后,体温反而会逐渐下降,而这个过程大约需要1-2个小时。   4. 保持心理上的“凉爽”   北京回龙观医院精神科副主任医师杨可冰2016年在接受健康时报采访时表示,一般来说,低温环境有利于人的精神稳定,一旦温度上升幅度增大,不仅带来身体上的不适,还会对心理和情绪产生负面影响,以致出现情绪烦躁、爱发脾气、记忆力下降等现象。   俗话说“心静自然凉”,越是天热,我们越要心静,与人交流放慢语速,不急不躁。遇到不顺心的事,学会情绪转移,看看情景喜剧,听听相声之类的。   5. 睡觉之前注意喝杯水   江苏连云港市中医院脑病科主治医师肖辉2016年在健康时报刊文介绍,老人晚上喝200毫升水,则可以使早晨血黏度下降。降低血黏度,维持血流通畅,防止血栓形成。   6. 日常试试喝杯助眠茶   上海中医药大学教授孙丽红2017年在健康时报刊文介绍,可将莲子芯与绿茶同冲泡,夏季天气炎热,睡眠难安,心烦者,不妨常饮。至于常出差之人,可以将莲子芯20克、绿茶30克,分别分成10等份,装入茶包中,随身携带,时时冲饮。⑪此外,睡前尽量别喝浓茶和酒精类饮品,高温环境下更影响睡眠。   7. 高温天气提前拉窗帘   如果卧室下午或傍晚依旧阳光充足,则可在白天气温升高时提前拉上遮光窗帘,这样室内升温会慢下来,相对更加凉快。   本文综合自: ① He C, Kim H, Hashizume M, et al. The effects of night-time warming on mortality burden under future climate change scenarios: a modelling study. Lancet Planet Health. 2022 Aug;6(8):e648-e657. doi: 10.1016/S2542-5196(22)00139-5. PMID: 35932785. ② Minor K, Bjerre-Nielsen A, Jonasdottir S S, et al. Rising temperatures erode human sleep globally[J]. One Earth, 2022, 5(5): 534-549. ③ 2022-08-01  广州日报《三伏天热到失眠?试下按摩助眠穴》 ④ 2023-07-05人民日报健康客户端《高温天气持续,夜间高温死亡风险更需提高警惕》(刘颖琪) ⑤ 2023-07-11 楚天都市报《空调应该开多少度 网友热议专家支招》 ⑥ 2023-06-27 科普中国《一个让风扇秒变“降温神器”的方法,你绝对想不到》 ⑦ Haghayegh S, Khoshnevis S, Smolensky M H, et al. Before-bedtime passive body heating by warm shower or bath to improve sleep: A systematic review and meta-analysis[J]. Sleep Med Rev, 2019, 46: 124-135. ⑧ 2019-08-18 科普中国《万万没想到!睡前洗澡竟一直是错误的做法?很多人不知道真相…》 ⑨ 2016-08-09 健康时报《别让焦躁毁了这个夏天!》  ⑩ 2016-07-08 健康时报《睡前喝杯救命水》 ⑪2017-07-04  健康时报《饮助眠茶安度夏日》

  •   我们在临床工作当中,经常都能遇到,孕妇已经怀孕了四个月、五个月、六个月,这个时候发病,而据患者所述,自从她知道自己怀孕呢到发病这个时候,这一时间段没有任何性行为,那么为什么会发病呢?那么这里主要跟两个方面有关系,第一个是尖锐湿疣这个疾病,它不是接触病毒就发病的而是有一定的潜伏期,潜伏期的长度一般两周到八个月不等,根据每个人的情况,发病时间不一样,那么就是有可能患者在知道怀孕以前,有过这样的性行为,接触到了这个HPV病毒,所以在潜伏期的产生而导致一个发病,通过这样子是可以解释的,那么还有一种就是在怀孕期间,通过间接接触的方式,接触到了引起尖锐湿疣的HPV病毒,在经历一段潜伏期之后再发病,那么这样子我们就可以理解,孕妇在怀孕期间没有过性行为,照样也会发生尖锐湿疣。

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