疾病详情
贲门和胃部病变咨询，患者因黑便和贫血就诊，初步怀疑消化道肿瘤，等待病理结果和增强CT评估。患者男性60岁
医生建议
建议等待病理结果明确病变性质，同时完善胸、腹增强CT评估病情。如确诊为消化道肿瘤，根据病情制定合适的治疗方案，可能包括手术治疗、药物治疗等。生活中注意保持健康饮食，避免刺激性食物，遵医嘱进行治疗和复查。
张成医生和患者的交流
患者
您好，帮我看份报告
患者
您好，这是我父亲在老家的检查报告，现在活检化验报告还没出来。特别着急。
患者
发过去的这份是胃镜结果。
张成医生主治医师
您好
张成医生主治医师
有什么症状么？
张成医生主治医师
做腹部增强CT了么？
张成医生主治医师
大便有潜血么？
张成医生主治医师
消化道肿瘤标志物怎么样？
张成医生主治医师
病变有多大范围？
张成医生主治医师
纸质报告提供一下
张成医生主治医师
1.等病理结果
张成医生主治医师
2.及时普外科就诊
患者
大便正常
患者
前段时间有过黑便 后来没有了
患者
因为贫血去医院检查了，现在做出来胃和贲门有问题
患者
我现在只有这张照片
患者
目前的症状是中度贫血
张成医生主治医师
进食困难？体重下降？恶心呕吐？
张成医生主治医师
黑便、贫血，内镜下贲门胃黏膜病变，需要鉴别良、恶性，除外肿瘤
张成医生主治医师
可考虑完善肿瘤标志物
患者
进食不困难 一直偏瘦 没有恶心呕吐
患者
除外肿瘤是什么意思？
张成医生主治医师
可考虑行胸、腹增强CT进一步评估
患者
除外肿瘤是什么意思？
张成医生主治医师
需要结合病理，明确是不是癌
患者
单看这份报告和癌症有关吗？会是癌症吗？
患者
有没有可能是炎症？溃疡？
张成医生主治医师
早期癌，诊断金标准需要病理
患者
目前看这份报告猜测是早期癌，是嘛？
患者
早期贲门癌？
张成医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张成医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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患者
纸质报告没在患者手里，都在医生那。
患者
医生现在没在。我在**，父母在老家。
患者
就是正常的话，那上面写的是可见增生性病变，然后那个溃疡形成附着污秽苔，这三句话主要说的是什么意思是
张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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患者
增生性病变说的就是那块不正常是吧，我看他写的是就是那个有那个位置40厘米到哪儿可见增生性病变就说明是那个位置那块不正常是吗
张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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患者
大概5—6cm？
张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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患者
嗯。
张成医生主治医师
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患者
这份报告只能做参考，最终还得等活检报告，对吧？
张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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张成医生主治医师
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患者
嗯
张成医生主治医师
👌🏻
患者
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患者
帮我看下这张报告。
张成医生主治医师
消化道造影描述的很详细
张成医生主治医师
考虑癌
张成医生主治医师
什么类型的，需要等病理
张成医生主治医师
后续需要普外科、肿瘤科、胸外科等诊治
患者
嗯
患者
咨询的别人说的是胃癌晚期
患者
现在问医生啥也不说 就让检查
患者
现在开了一份腹部增强CT
张成医生主治医师
腹部CT增强评估一下是不是原位癌还是有没有周围器官的浸*或转移，来指导下一步治疗方案
张成医生主治医师
胃肠造影提示病变范围比较大
患者
医生刚说考虑胸外科手术，从上做。我不知道什么意思
患者
如果能做手术的话是不是意味着没到晚期？
张成医生主治医师
胸外科、普外科一起吧
张成医生主治医师
需要病理和增强.CT
张成医生主治医师
1.病理，明确类型 2.CT增强明确有没有转移，必要时行******，看看有没有转移灶
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
建议到胸外科，胸外科主治医师也了解了，让尽**术。
患者
现在还能手术干预
患者
一会转科
张成医生主治医师
好的
张成医生的问诊记录
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张成
主治医师
已认证
北京大学第三医院 消化内科