疾病详情
胆囊结石引发感染性休克，出现呼吸困难、低血压等症状。患者女性61岁
医生建议
胆囊结石可能导致感染性休克，需及时手术以减轻胆道压力和感染。治疗期间需注意休息，按时用药，避免剧烈运动和情绪波动，以降低风险，提高治愈率。
赵晓许医生和患者的交流
患者
胆结石发炎会引起心率过快血压低怎么办
赵晓许医生主治医师
您好
患者
你好
赵晓许医生主治医师
出现这个情况应该是感染性休*了
赵晓许医生主治医师
需要尽**术！
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵晓许医生主治医师
是胆囊结石还是胆总管结石？
患者
你看一下现在这个情况
赵晓许医生主治医师
经皮肝胆囊穿刺，创伤很小，对心肺要求低
患者
胆囊结石
赵晓许医生主治医师
这个一般大一点的医院都能做
患者
现在为什么会出现这些症状呢
赵晓许医生主治医师
感染重导致的
患者
那为什么心率快
患者
血压低呢
患者
现在还吸氧气
患者
在重症室
患者
昨天到的时候白细胞达到4万多。
赵晓许医生主治医师
感染性休*
赵晓许医生主治医师
血压低于90/60就是休*
赵晓许医生主治医师
休*时心率会代偿性升高
患者
你能简单说一下什么原因导致的吗
患者
你说这些我不是很懂
赵晓许医生主治医师
感染啊
赵晓许医生主治医师
胆囊很可能化脓穿孔了
赵晓许医生主治医师
死亡率还是比较高的
患者
这么严重
赵晓许医生主治医师
胆囊炎*重，很可能穿孔导致的腹腔严重感染
赵晓许医生主治医师
我只是推测
赵晓许医生主治医师
以实际情况为准
患者
我知道
患者
现在就是吸着氧气呼吸不上来
患者
血压100
赵晓许医生主治医师
那是影响呼吸了，血压可以用升压药升上来
患者
为什么会影响呼吸呢
患者
做了，昨天做了手术吸脓。
赵晓许医生主治医师
支气管镜吸痰？
患者
是胆囊罐浓了
患者
吸浓
赵晓许医生主治医师
做过穿刺了？
赵晓许医生主治医师
那就看感染恢复了，药物治疗
患者
我也不知道是什么他们说是手术吸脓
患者
生命体征不正常
患者
还要做手术
赵晓许医生主治医师
介入或者超声引导穿刺
患者
因为里面发炎了
患者
一个管子。好像是鼻子那里。
赵晓许医生主治医师
是，这个就是炎症引起的
患者
一个管子。好像是鼻子那里
患者
这是什么
赵晓许医生主治医师
那个应该是胃管，胃肠减压的
患者
两个袋，一个尿袋，一个那个管子的。
患者
胃肠减压是什么
赵晓许医生主治医师
胃管
患者
是胃发炎了吗
赵晓许医生主治医师
不是
患者
为什么要做这个呢
赵晓许医生主治医师
顾名思义，**胃肠的压力的
赵晓许医生主治医师
你们具体做过的治疗我这边不清楚
患者
那这个怎么会**有关系呢不是发炎了吗
赵晓许医生主治医师
只能猜
赵晓许医生主治医师
这个需要插胃管
赵晓许医生主治医师
估计你提供的信息也有不对的
患者
我是对的
赵晓许医生主治医师
有没有胆总管结石？
赵晓许医生主治医师
鼻子的管子也有可能是鼻胆管，这个管子可能在胆总管里面放着
赵晓许医生主治医师
**胆道压力
患者
已经吸出来了啊
赵晓许医生主治医师
还会有新的出来
患者
为什么
赵晓许医生主治医师
不只是吸出来的问题
赵晓许医生主治医师
这些问题过于专业，你很难理解的
赵晓许医生主治医师
建议你听医生的，配合主管医生治疗就行了
患者
要手术吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
为什么吸出来还会有呢
患者
胆囊结石 胆总管结石这两个有区别吗
赵晓许医生主治医师
如果有机会，手术！
赵晓许医生主治医师
不一样！
赵晓许医生主治医师
吸是吸不净的
赵晓许医生主治医师
感染这么重，不是一下就好的
患者
主要现在生命体征不正常
赵晓许医生主治医师
所以才说看有没有手术机会
赵晓许医生主治医师
这样说明白吗？
患者
我明白
患者
但是现在没办法手术啊
患者
全身发冷
患者
虚汗
赵晓许医生主治医师
说明没手术机会
赵晓许医生主治医师
那就很麻烦
患者
麻烦了
患者
那你有什么好的办法吗
患者
现在吸着氧气的
赵晓许医生主治医师
我不确定做没做介入穿刺
赵晓许医生主治医师
可以床旁彩超引导下穿刺
赵晓许医生主治医师
如果是胆囊穿孔到目前情况，就没啥好办法了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵晓许医生主治医师
胆总管结石并急性化脓梗阻性胆管炎
赵晓许医生主治医师
出现雷诺五连征
赵晓许医生主治医师
出现雷诺五联征
赵晓许医生主治医师
死亡率
赵晓许医生主治医师
很高
患者
出现雷诺五连征
患者
啥意思
患者
****也不正常值
赵晓许医生主治医师
肯定的
赵晓许医生主治医师
腹痛，发热，黄疸，血压下降，精神症状
患者
知道了
赵晓许医生主治医师
这个是雷诺五联征
患者
不发热啊
患者
发冷
赵晓许医生主治医师
体温已经反应不上来啦，循环差
赵晓许医生主治医师
更不好
患者
那有什么办法吗医生
患者
现在只是还在ICU监测
患者
做了那个吸的手术
患者
要等都正常了做其他的
赵晓许医生主治医师
看有没有手术机会，可以先做经皮肝胆管穿刺，保命
患者
做了吸那个的还要吸着氧气吗
患者
就是有一点点呼吸不上来
赵晓许医生主治医师
必须的！
赵晓许医生主治医师
不是有一点
赵晓许医生主治医师
病人现在有生命危险
患者
知道了
赵晓许医生主治医师
吸氧，监护，都是必须的！
赵晓许医生主治医师
你们配合医生治疗就行了，*多的为什么会严重影响医生治疗和判断！
赵晓许医生主治医师
医学上你们有*多的地方不懂，其实也么有必要都得懂
赵晓许医生主治医师
配合医生治疗就可以了！风险共担！
患者
可是不可能一直呆在ICU吧
患者
我自己也是学医的
患者
但是我对这方面不懂
赵晓许医生主治医师
要出icu也得等生命体征稳定了再说
赵晓许医生主治医师
目前肯定要先保命
赵晓许医生的问诊记录
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赵晓许
主治医师
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许昌综合医院 普通外科