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我妈妈今年4月因右下肺不张住院治疗,期间经过CT、增强CT检查未发现肿瘤,未找到肺不张原因。今年10月17日到医院复查CT发现右***增***望帮忙看看是不是肿瘤

疾病详情

4月和10月肺部CT显示转移瘤特征,无肿瘤病史及乙肝,需进一步检查寻找原发病灶。患者女性71岁

医生建议

转移瘤可能源于肺部或其他器官,建议进行PETCT检查以寻找原发病灶,并定期复查。建议保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,以降低肿瘤风险。

黄华蓉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我妈妈今年4月因右下肺不张住院治疗,期间经过CT、增强CT检查未发现肿瘤,未找到肺不张原因。今年10月17日到医院复查CT发现右***增***望帮忙看看是不是肿瘤
患者
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患者
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患者
第二段是今年4月的肺部CT视频
患者
第一段是10月的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
您好,从CT上看,确实很像转移瘤的形态特征
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
直接做PETCT检查,找原发病灶
患者
转移瘤会是从哪里转移的呢?
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
右下肺有不张,当时气管镜下没看到管腔异常。可以做肺穿刺检查,取病理。或者重新做超声支气管镜检查,也要取到组织病理才可以。
患者
PET CT能查出来吗?
患者
还是一定要取得组织做病理
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
先做PET
患者
好的 依您的经验 会是从哪里转移的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
还是右肺下叶不张的那块地方最可疑,所以就近原则就会转到右肺其他部分
患者
右肺旁边是什么?
患者
我查了是肝脏
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
之前有肿瘤病史吗,有乙肝吗
患者
没有 从来没有过 身体也一直很健康 没有乙肝 入院做的肝脏彩超 10月看的CT也让医生看了都好的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
血液肿瘤标志物CEA,CA199,AFP正常吗
患者
就是去年底新冠肺炎后 发现肺不对 右肺不张
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
一般肺部转到肝脏的比较常见,肝脏转到肺上的少见
患者
这个指标可能没有查过
患者
甲胎蛋白是好的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
甲胎蛋白正常那么肝脏可以排除嫌疑
患者
好的
患者
就是还是要做pet 是做全身 还是哪个部位?
患者
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患者
我刚查了一下 都做过的 癌症指标都是好的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
原发早可能还是右肺不张的地方,发生了肺内转移。PET全身扫一下,还可以排查胃肠道、盆腔。全身7000,局部4000都自费的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
当时是正常的,现在半年了不知道会不会有变化
患者
做了pet是不是就能查到病灶呀 我们在医院的时候都没有建议做 稀里糊涂就出了院
患者
之前医生怀疑说会不会右不张的地方是先天性的
黄华蓉黄华蓉医生主治医师
PET是看肿瘤代谢的,有肿瘤的地方会代谢升高,就会发亮,很直观。
患者
好的 老人家不肯看 一怕花钱二不经吓
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擅长: 咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。

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黄华蓉
黄华蓉
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上海市肺科医院 呼吸内科